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  • 简介:一、定义肝肾综合征(hepatorenalsyndrome,HRS)定义和诊断标准以国际腹水协作组1996年共识为准[1]:HRS是合并门脉高压慢性肝病肝衰晚期功能性肾损害,急性肝衰也出现HRS.诊断基本标准是血清肌酐>1.5mg/dl(132.6μmol/L)、肌酐清除率<40ml/min、尿蛋白<500mg/日且无超声学阻塞性肾病或肾实质疾病、停用利尿剂和扩张血容量(1.5L等渗盐水)后肾功能无改善;其它标准为:尿量<500ml/日、尿钠<10mmol/L、尿肾渗透压高于血浆,尿红细胞每高倍视野<50个、血清钠<130mmol/L.必需排除休克、感染、肾毒性药物或低血容量.

  • 标签: 肝肾综合征 诊断标准 肝功能 发病机制 循环障碍 原发性细菌性腹膜炎
  • 简介:随着医学模式转变,护理模式已由传统“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”。强调人是生理、心理、精神、文化统一整体,强调病人从入院到出院整体护理过程,使病人得到全程、优质、高效护理服务。

  • 标签: 整体护理 “以病人为中心” 出院 入院 护理模式 护理服务
  • 简介:肝肾综合特点是一种功能性肾功能障碍,肾脏组织学上并无显著性变化。其基本发病过程是外周及内脏动脉系统舒张,从而造成动脉血压和系统血管阻力下降。作为代偿,机体动用各种机制来纠正这种血流动力学异常,包括肾素-血管紧张素-醛固酮和交感神经系统激活,以及抗利尿激素释放,而肾脏血管对这种代偿机制尤为敏感,从而引起肾血管广泛收缩和钠水潴留,导致肝肾综合征。多种血管因子参与了这一过程。另外,近年来研究表明,心输出量下降在肝肾综合征病理生理学机制中也有着重要作用。本文就肝肾综合征发病机制研究进展作一综述。

  • 标签: 肝肾综合征 血管因子 发病机制 进展
  • 简介:肾病综合征(NS)病人多需要较为长期治疗,而治疗大部分时间在院外进行。院外治疗恰当与否决定病人整体治疗效果。因此,医护人员正确教授和要指导病人护理知识,现将有关家庭护理知识介绍如下。

  • 标签: 家庭护理知识 肾病综合征 治疗效果 院外治疗 医护人员
  • 简介:肠易激综合征(irritablehowelsyndrome,IBS)是最常见功能性胃肠疾病,约10%-15%全球人口受到IBS影响。虽然过去20年里已开展了很多关于IBS实验研究,但其潜在病因迄今尚不明确。且缺乏特效治疗药物。目前IBS治疗措施主要是对症处理,纠正与该病相关病理生理紊乱,改善胃肠动力、解除肠管痉挛以及减少肠内产气,

  • 标签: 肠易激综合征 饮食治疗 syndrome 功能性胃肠疾病 IBS 治疗药物
  • 简介:妊娠高血压综合征(妊高征)常发生在妊娠24周后,主要临床表现有浮肿、高血压、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷合并心衰、肾衰,同时还可引起早产、胎盘早剥大出血、胎儿孕产妇死亡,通过对症处理及时救治护理可使孕产妇及胎儿转危为安。

  • 标签: 妊娠高血压综合征 护理措施 临床资料 心理护理 护理人员
  • 简介:目的观察门诊腹泻患儿行综合性护理效果。方法选取我院儿科门诊收治79例腹泻患儿,随机分为对照组和观察组。两组患儿均行腹泻常规治疗。对照组39例行常规护理,观察组40例行综合性护理。观察两组患儿呕吐、腹泻改善和退热时间,对两组患儿进行护理满意度调查,评定护理效果。结果对照组呕吐、腹泻改善时间、退热时间均晚于观察组(P〈0.05)。对照组患儿护理满意度评价明显低于观察组(P〈0.05)。结论对腹泻患儿行综合护理可较早地改善患儿呕吐、腹泻和发热等症状,有利于患儿预后,值得在临床上应用。

  • 标签: 腹泻 小儿 综合性护理
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是与肠道动力和内脏感觉异常有关功能性胃肠病。心理、社会、环境、遗传等因素在发病过程中起极为重要作用。IBS多发生在伴有不同程度心理调节障碍、具有遗传特征易患群体.有明显家庭聚集现象。当前公认罗马Ⅲ诊断标准是以临床症状学为依据,部分符合诊断标准IBS患者.其肠黏膜可能存在免疫细胞浸润、免疫激活和轻微黏膜炎症,这种炎症在IBS中潜在作用已引起人们关注.目前尚无一种药物对IBS治疗完全有效,IBS治疗应遵循个体化治疗原则,采取综合性治疗措施。未来需对IBS病理学、免疫学和肠内微生态学有更全面的认识.以进一步思考IBS诊断方式和标准。

  • 标签: 肠易激综合征 遗传 免疫 肠黏膜 炎症
  • 简介:病例:患者男,65岁,因“间断腹胀、腹泻2年余,皮肤瘙痒1年余”于2009年8月21日入院。患者于2007年5月无明显诱因出现腹胀、腹泻,大便4—5次/d,黄色不成形,症状时轻时重,自行服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒(商品名:整肠生)、蒙脱石散(商品名:思密达)后缓解,此后间断发作;

  • 标签: 肠息肉病 腹泻 皮肤色素沉着 秃发 诊断 治疗
  • 简介:病例:患者女,31岁,因吞咽时胸骨后疼痛20d入院,发热38℃左右.伴口腔溃疡、右侧肩胛部酸胀、疼痛,严重影响食欲,在家自服复合维生素B、抗生素(具体不详)等药物,但疗效不佳。7d前退热,但疼痛症状无好转。3d前静脉点滴青霉素等药物。但治疗无效,遂至我院就诊。既往14d前足月顺产一女婴。平素有复发性口腔溃疡史,无生殖器溃疡史,无反酸、烧心史,无关节炎史、光过敏史等,无经常口服非甾体抗炎药(NSAID)和应用糖皮质激素史。

  • 标签: 食管 贝赫切特氏综合征 病例报告
  • 简介:骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成、骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生一系列症状,严重时可因肌红蛋白尿而引起肾功能衰竭。2000—06/2006—06我科共收治骨筋膜室综合征病人26例,现将对骨筋膜室综合早期临床观察与护理体会总结介绍如下。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 早期临床观察 护理 肾功能衰竭 肌红蛋白尿 急性缺血
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学和内脏感觉异常有关功能性疾病,是指一组包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、粪便性状异常(稀便、黏液便或硬结便)、腹痛、腹胀等临床表现症候群,持续存在或间歇发作。但无器质性疾病证据。IBS是消化系统最常见疾病之一,西方国家约10%以上的人群患有IBS,在我国IBS约占消化专科门诊1/4-1/3。了解和掌握其药物应用和治疗进展对提高IBS治疗水平具有重要意义。

  • 标签: 肠易激综合征 药物治疗 功能性疾病 内脏感觉异常 消化系统 肠道动力学
  • 简介:肝肾综合征(HRS)是肝硬化严重并发症,国际腹水俱乐部于2007年修订了HRS定义和诊断标准,但其诊断仍存在一些尚未解决问题。随着对HRS病理生理学机制深入认识,特利加压素等血管收缩药物改变了HRS内科治疗几乎无效状态。目前,肝移植是HRS患者主要根治手段。本文就HRS诊治研究进展作一综述。

  • 标签: 肝硬化 肝肾综合征 特利加压素 肝移植
  • 简介:黏着斑是细胞与周围环境接触点,其组装和解聚周转过程通过机械信号传导驱动细胞迁移,这种信号传递分子机制对创伤愈合、肿瘤转移等生物进程至关重要。目前肿瘤治疗中较大难题是肿瘤细胞对传统治疗药物治疗抗性和肿瘤转移,有关研究提示这与黏着斑分子功能密切相关。本文将就黏着斑结构、功能及肿瘤转移中分子机制进行综述。

  • 标签: 黏着斑 肿瘤转移 细胞迁移 力传导
  • 简介:目的探讨介入治疗Budd—Chiari综合征(BCS)远期疗效。方法对10例经影像学明确诊断并行介入治疗BCS患者远期疗效、症状和体征、实验室检查、影象学检查、生存时间、生存质量进行随访分析。结果患者症状及体征恢复较好,实验室检查、影像学检查基本正常,生存时间长、生存质量高。结论经皮球囊扩张术及血管内支架置入术可作为Budd—Chiari综合首选治疗方案,远期疗效好。

  • 标签: Budd—Chiari综合征 介入治疗 远期疗效观察 BCS 患者 生存质量
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是一种常见功能性胃肠病,其临床表现复杂.目前对IBS症状分析多来自临床病例.目的:分析社区人群中符合罗马Ⅱ标准IBS症状人群症状学特征.方法:采用整群、分层、随机抽样方法,收集到239例符合罗马Ⅱ标准IBS症状人群,记录其人口统计学资料,以及最近一年内腹痛或腹部不适和排便习惯等方面的情况.结果:本组社区人群中IBS症状人群病程为1~60年,平均4.2年±3.7年;腹痛或腹部不适以脐周或下腹部为多见,其发生与女性经期和进食关系最大;77.4%症状人群每次腹痛持续时间一般小于30min.其他常见IBS相关症状有排便次数增加、黏液便、排便不尽感、腹胀等;较常见非结肠性消化道症状有恶心、反酸、打嗝、呕吐等;较常见肠外症状有乏力、女性痛经、头痛或肌肉酸痛等.各IBS亚型中,以腹泻为主型最为多见(74.0%).结论:社区人群中IBS症状多种多样,且常合并有较多非结肠性消化道症状和肠外症状.

  • 标签: 肠易激综合征 体征和症状 问卷 流行病学