简介：摘要股骨头坏死是一种常见的疑难性骨关节疾病，其发病率近年来呈逐渐上升趋势。治疗股骨头坏死的关键，在于早期发现，早期治疗，防止塌陷，延长股骨头的寿命。该病早期治疗方法虽多，但仍没有一种方法可以逆转股骨头坏死的进展。利用缝匠肌骨瓣移植治疗股骨头坏死取得较好效果。就此，本文作了浅谈。

简介：摘要目的探讨带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用2枚空心拉力螺钉内固定，带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植于骨折端治疗19例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2～5a，骨折愈合良好，股骨头坏死1例。按Bramback标准，优14例，良4例，差1例，优良率94、7％。结论空心拉力螺钉内固定及带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单，骨折固定牢固，创伤小，骨折愈合率高，股骨头坏死率低。

简介：摘要目的观察采用两枚空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植预防青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死的临床效果。方法选取我院2013年5月—2014年3月收治的50例青壮年股骨颈骨折患者进行研究，随机将患者分为观察组和干预组各25例。给予观察组患者两枚空心钉内固定术治疗，给予干预组患者行两枚空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植术进行治疗，对比两组患者的临床骨折愈合率。结果两组患者的骨折愈合率对比，干预组（92.00％）明显优于观察组（72.00％），差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用两枚空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植预防青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死，预防效果好，能够有效促进骨折的愈合率提升，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨带股方肌骨瓣移植治疗年轻患者股骨颈骨折的方法和疗效。方法分析我科从2008年7月至2013年3月期间，进行的18例带股方肌骨瓣移植加螺钉内固定治疗的年轻患者股骨颈骨折的疗效，采用Harris髋关节评分评价术后髋关节功能及疼痛情况，并总结股方肌骨瓣移植在治疗年轻患者股骨颈骨折的经验。结果所有研究对象均获随访，随访时间最长7年，最短2年，平均4年2个月，所有病例切口均一期甲级愈合，无感染及皮肤坏死。术后16例骨折愈合，愈合时间为4-9个月。其中2例头下型骨折分别于术后第8个月和第14个月出现股骨头缺血性坏死，再次住院行全髋关节置换术。根据Harris髋关节评分系统优3例，较好6例，良7例，差为2例，疗效满意。结论该术式能降低股骨颈骨折骨不连和股骨头缺血性坏死的发生，是一种治疗年轻患者股骨颈骨折较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨带大转子血管骨瓣移植术与髂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法３２例股骨头坏死伴髋关节疼痛患者，按照其手术方式不同，分为髂骨瓣组（Ａ组）及大转子骨瓣组（Ｂ组），比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后下床活动时间等一般情况，对患者行术后随访，观察术后并发症以及术后不同时间髋关节Ｈａｒｒｉｓ评分，统计分析两组临床疗效。结果两组术后引流量以及住院时间无显著性差异（Ｐ＞００５）；Ｂ组手术时间以及术中出血量多于Ａ组（ｐ＜００５）。Ｈａｒｒｉｓ评分发现术前、术后１２个月两组无显著性差异（Ｐ＞００５）；术后以及术后６月时两组髋关节功能无显著差异，比较两组术后并发症发现无统计学差异（Ｐ＞００５）。结论髂骨瓣出血量及手术时间较大转子骨瓣少，髂骨瓣移植及大转子骨瓣移植术均能有效恢复股骨头坏死患者髋关节功能。

简介：摘要目的探讨预构皮瓣转移修复治疗面部皮肤软组织缺损的护理经验。方法对本科2012年1月—2014年3月，23例皮瓣移植术患者，术前进行宣教，术后进行制动、密切观察皮瓣颜色与血运等科学护理。结果23例预构皮瓣移植术患者的皮瓣成活良好，达到预期效果。结论预构皮瓣移植围手术期的科学护理可明显地提高皮瓣的成活率。

简介：

简介：摘要目的对我院70例皮瓣移植术患者术前术后护理方式的有效性和临床观察进行探究。方法筛选出我院2014年2月至2015年12月间收治的70例皮瓣移植术患者，将其均分为实验组（35人）与对照组（35人），分组时确保两组研究对象在损伤原因、性别比例、年龄、手术方式及其他一般情况等基线资料的数据差异满足P值>0.05（无统计学意义）。在两组研究对象均给予本科室常规护理的基础上，对实验组增加针对性护理及舒适护理，然后对两组研究对象护理前后的临床效果进行观察和统计，并进行SAS、SES、SDS评分1。结果对照组与实验组的组皮瓣成活率分别为80.00%、97.14%，且实验组的断蒂时间、不良反应等均显著低于对照组，护理后实验组SAS、SES、SDS评分显著优于对照组，且数据差异显著性均满足P值<0.05。结论我院现采用的对皮瓣移植术患者手术前后进行针对性护理及舒适护理的护理方式，有助于提高皮瓣移植存活率，同时减少不良反应事件的发生率，值得临床推广。

简介：目的：探讨皮瓣移植术后皮瓣臃肿微创整形治疗的新途径。方法回顾性分析2002年7月—2013年5月采用脂肪剥离吸脂术治疗的120例皮瓣臃肿患者的临床资料。120例中，男76例，女44例；年龄18~58岁，平均39岁。均采用一次性去除皮瓣内所有脂肪及筋膜组织，皮下置负压管引流，弹力绷带加压包扎，手术皮瓣若为关节部位，行石膏固定制动。结果本组120例均一期完成皮瓣整形术。有1例患者皮瓣表层坏死，经换药后愈合；另119例患者术后皮瓣血运良好，外观满意，感觉功能早期恢复。术后40例获随访，随访时间0．5~10年（平均3年），患者对外观均满意，无一例复发。结论采用脂肪剥离吸脂术治疗皮瓣移植术后皮瓣臃肿，临床疗效好，操作简单，安全性高，值得临床应用和推广。

简介：目的介绍1例患儿自体肺动脉瓣移植术的手术护理配合。方法掌握手术流程,准备精细及特殊器械,严格无菌操作,专心地跟进手术过程,预防术中并发症;术后做好保温,止血关胸,做好维持生命体征的准备。总结手术护理的配合,为日后更低体质量的患儿进行ROSS手术积累经验,完善手术护理的配合。结果患儿顺利地完成手术,术后无严重不良反应。结论自体肺动脉瓣移植手术风险强,难度系数高,体外循环时间长,发生并发症的几率大,手术护理人员在手术过程中灵活的配合,高度专注以及及时处理及预防并发症的对手术的成功非常重要。

简介：目的比较两种自体结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对64例（69只眼,其中有复发性翼状胬肉合并轻度睑球粘连的5只眼）分别用两种方法手术,均在显微镜下,其中33只眼行球结膜瓣转位移植术,另36只眼行自体角膜缘结膜移植术。术后随访6-18月。结果球结膜瓣转位移植术组有6只眼复发,复发率为18.18%。自体角膜缘结膜移植术组有2只眼复发,复发率为5.56%。两组复发率经统计学处理具有显著性差异（P﹤0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术是治疗胬肉的一种比较好的手术方法。

简介：摘要目的总结乳癌保乳根治术加背阔肌皮瓣移植患者的护理经验，提高治疗护理效果。方法对收治的五例乳癌保乳根治术加背阔肌移植患者的临床资料进行整理和回顾性分析。结果患者由焦虑、愤怒、失落到重拾信心，该术式没有影响患者的生理曲线美，还借此修补了患病前的缺陷，达到了理想的治疗美容效果，让患者信心大增，很快回归社会。

简介：摘要目的总结25例乳腺癌改良根治术+带蒂腹直肌肌皮瓣转移乳房重建术的护理经验。方法对25例患者进行包括心理护理、术前准备、术后移植皮瓣的观察护理和指导患肢功能锻炼等围手术期护理。结果25例患者除一例并发门德尔综合征，经理疗后痊愈，其余病例均顺利康复出院。结论加强围手术期护理是保障乳房重建成功的关键。

简介：摘要本文较详细地介绍了不同原因导致的二例肛周皮肤缺损的病例，以及其诊治要点和手术经验，通过采用皮瓣推移移植术取得了很好的临床疗效，有临床参考和借鉴的价值。

简介：目的：探讨胸大肌肌瓣转移术对乳腺癌改良根治术后患侧上肢淋巴水肿的预防效果。方法自2013年9月至2014年6月，将68例乳腺癌患者分成2组，35例行乳腺癌改良根治术＋胸大肌肌瓣转移术（干预组），33例单纯行乳腺癌改良根治术（对照组），术后随访观察，分别在术后2周、1个月、3个月、6个月和9个月测量双侧臂围，判断有无上肢淋巴水肿的发生及程度。结果随访结果表明，干预组和对照组相比，术后患侧上肢淋巴水肿发生率明显减少，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论乳腺癌改良根治术后行胸大肌肌瓣转移术，可显著减少乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术治疗干眼症的临床疗效。方法选取在我院接诊的45例干眼症患者设为观察组，给予患者翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术治疗。回顾性分析在早期在我院接诊的44例条件相似患者的临床资料，给予患者单纯翼状胬肉切除术治疗，设为对照组，两组干眼症患者接受不同的临床治疗，对比其临床治疗效果。结果在接受不同治疗情况下，两组干眼症患者临床治疗总有效率对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在干眼症的临床治疗过程中，翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术能够有效改善患者的临床症状，安全有效，值得临床推广和应用。

简介：随着乳腺癌治疗进展,患者不仅仅满足乳腺癌根治术治疗,而是在肿瘤根治的同时保持女性乳房形态的完美.乳房重建既帮助患者重塑身体外形,恢复正常社会和生活角色,又满足患者的身心需求.2010年4月～2013年4月,我院乳腺科对58例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治即刻单蒂腹直肌皮瓣乳房重建手术,取得了良好的效果,现将手术配合介绍如下.

简介：摘要目的比较双眼额肌筋膜瓣悬吊术与双眼提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂疗效。方法选择我院2012年6月-2014年12月收治95例先天性上睑下垂患者作为研究对象，分为两组。A组行双眼额肌筋膜瓣悬吊术，B组行提上睑肌缩短术，比较两组不同程度患者治疗有效率。结果A组中度、重度上睑下垂患者手术有效率分别为85.7%、90.9%，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；轻度患者有效率的比较无统计学意义。结论额肌瓣悬吊术治疗治疗先天性上睑下垂与提上睑肌缩短术相比有效率更高，具有较大应用价值。

简介：摘要目的分析双侧臀大肌肌皮瓣修复术患者骶尾部巨大压疮的护理效果。方法将2014年11月～2015年7月我院收治的80例骶尾部巨大压疮患者，均行双侧臀大肌肌皮瓣修复术，并根据不同护理方法将其均分成观察组和对照组，各40例。其中对照组给予常规护理，观察组则实施优质护理，对比分析两组患者压疮发生率与创面感染情况、护理满意度。结果和对照组相比，观察组患者压疮发生率明显较低，创面愈合情况更优、护理满意度更高，组间差异有显著意义（P＜0.05）。结论给予骶尾部巨大压疮患者双侧臀大肌肌皮瓣修复的同时，实施优质护理，能够防止术后皮瓣受压，保证患者伤口引流畅通，进而有效避免压疮再次发生，值得在临床上推广应用。

简介：目的比较皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用效果。方法分析我院烧伤整形科住院治疗的头皮烧伤并伴有大面积头皮缺损64例患者的临床资料,将所选病例按照治疗方法分为观察组和对照组各32例,观察比较两组治疗周期、手术成功率、修复皮肤的肤色、质地、弹性。结果观察组修复后头皮的质地、弹性和外观评分均高于对照组（P〈0.05）。观察组治疗周期为（36.7±5.3）d,明显长于对照组的（17.5±3.2）d（P〈0.05）;观察组手术成功率93.9%,高于对照组的78.8%（P〈0.05）。结论运用皮肤扩张术在头皮烧伤修复整形中效果较游离皮瓣移植术手术成功率高,外观美观,但治疗周期相对较长。