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  • 简介:摘要目的探究B超定位间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导间沟臂丛神经阻滞的效果。方法选取2016年2月至2017年4月我院需要进行间沟臂丛神经阻滞下手术的患者80例作为研究对象,征得患者同意后随机分为研究组和参照组,各40例,参照组采用神经刺激仪引导下的麻醉方式,研究组采用B超定位下的麻醉方式,比较两组麻醉方式下患者的臂丛神经阻滞效果。结果研究组患者的麻醉操作时间、起效时间、疼痛消失时间以及镇痛的维持时间均明显少于参照组,对比P<0.05,研究组患者的麻醉效果为优所占比例为67.5%,参照组患者麻醉效果为优者所占比例为47.5%,对比P<0.05,研究组患者的麻醉成功率为97.5%,参照组患者的麻醉成功率为80.0%,对比P<0.05。结论采用B超定位间沟臂丛神经阻滞效果更佳,明显提高了患者的阻滞效果,对其手术期间的管理也有积极的意义,值得在临床中借鉴使用。

  • 标签: B超定位 肌间沟臂丛神经阻滞 神经刺激仪
  • 简介:目的总结转移背阔瓣在修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损中的优势.方法回顾性分析2010年8月~2016年8月我院收治的32例局部晚期乳腺癌患者的临床资料.根据胸壁缺损修复方式分为两组:27例采用转移背阔瓣修复根治性切除术后胸壁缺损(转移背阔瓣组);5例采用中厚片植皮修复胸壁缺损(中厚片植皮组).比较两组患者瓣或植皮坏死情况、术后并发症、术后放疗实施等情况.结果转移背阔瓣组27例中无瓣坏死,术后血清肿6例,腋窝积液5例,伤口感染1例;术后2月均予以放疗.中厚片植皮组5例中术后植皮坏死3例,其中2例患者再次植皮术后恢复,1例以邻近瓣转移修复;伤口感染1例;完成辅助化疗后术后2月3例患者行放疗.两组患者转移瓣或植皮坏死率、术后2月开始放疗率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而组间其他并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论转移背阔瓣修复局部晚期乳腺癌术后胸壁缺损安全、成功率高,利于术后放射治疗的顺利实施.

  • 标签: 局部晚期乳腺癌 转移背阔肌肌皮瓣 胸壁缺损 乳腺癌根治术
  • 简介:摘要随着工业不断发展,机器或挤压伤致拇指远端皮肤缺损在手外伤中比较常见,常伴有骨质外露,需瓣修复,满意的修复重建,应注重恢复拇指灵活的功能和完美的外观。我院自2008年12月~2016年12月应用拇指背神经营养血管瓣修复拇指远端软组织缺损4例,其中桡侧缺损15例,尺侧缺损25例,临床效果良好,报道如下。

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  • 简介:摘要目的探讨前臂瓣和胸大瓣在口腔癌手术缺损修复的临床治疗效果。方法选取我院2015年3月至2016年6月诊断并接受治疗的口腔癌手术缺损修复患者92例,根据我院就诊时间的先后顺序分为研究组和对照组,各46例。在治疗口腔癌手术后颌面部缺损时,对照组采用的是胸大瓣修复,研究组采用的是前臂瓣修复,并对比两组患者外形恢复状况、瓣成活率及并发症。结果对比两组患者的外形恢复状况及并发症情况,没有明显的差异(P>0.05);而研究组患者的瓣成活率为97.78%,对照组患者的瓣成活率为95.65%,两组患者对比没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗口腔癌手术后颌面部缺损修复时,采取前臂瓣和胸大瓣的临床治疗方式都能够获得有效的治疗效果,显著改善患者的病情状况,有助于患者康复。所以,前臂瓣胸大瓣修复口腔癌手术缺损都值得被广泛使用和推广。

  • 标签: 前臂皮瓣 胸大肌皮瓣 口腔癌手术缺损 修复
  • 简介:摘要目的了解危重病性神经病患者诊断中神经电生理检查的应用效果。方法抽取我院2015.1-2016.12月期间就诊的危重病性神经病患者50例,医务人员对其应用神经电生理检查技术进行诊断,分析诊断过程和诊断结果。结果在最短的时间内对抽样患者的病情进行确诊,并及时治疗,最后患者都获得理想的转归并康复出院。结论对临床危重病性神经病患者采用神经电生理检查方法可以准确、快速的诊断,可以为患者的抢救和治疗争取更多时间。

  • 标签: 神经电生理检查 危重病性神经肌病 诊断 应用
  • 简介:总结了25例胸大瓣转移修复头颈肿瘤术后组织缺损患者的护理体会。主要包括患者住院期间进行术前心理辅导、皮肤准备、辅助检查及加强术后瓣血运观察、保持引流畅通、保证呼吸道的通畅、注意创口感染及肺栓塞等并发症的预防、加强营养、心理疏导及疼痛的护理等。认为规范细致的术前准备与术后护理有利于提高瓣的存活率,促进头颈部肿瘤患者的及早康复。

  • 标签: 头颈肿瘤 皮瓣护理 胸大肌皮瓣
  • 简介:摘要目的研究背阔瓣联合假体在乳腺癌术后二期乳房再造中的应用价值。方法选取2012年4月至2015年4月间我院收治的21例乳腺癌术后患者,所有患者均接受二期乳房再造手术,对所有患者的手术效果进行评价。结果术后随访1-4年,平均(2.1±0.6)年,所有患者的再造乳房外形满意,手感良好,效果较好,术后无明显并发症。结论背阔瓣联合假体应用于乳腺癌术后二期乳房再造术中,具有良好的手术效果。

  • 标签: 背阔肌肌皮瓣 假体 乳腺癌 二期 乳房再造
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  • 简介:摘要目的对照研究,对比传统麻醉、超声引导下麻醉的效果,分析超声引导的利弊。方法从2015年5月筛选患者,以手外科收治的择期或急诊手术患者入组,截至2016年12月,入组患者200例,采用随机数字表达法分组,传统组、超声组各100例,分别采用传统的手法解剖定位麻醉以及超声引导下麻醉,对比阻滞与麻醉效果、并发症发生情况。结果超声组感觉阻滞起效时间、阻滞完成时间低于传统组,超声组超声组镇痛持续时间、阻滞效果Ⅰ级比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组与传统组麻醉满意度分级对比差、优率、优良率差异无统计学意义(P>0.05)。传统组出现1例刺破血管。结论超声引导下间沟入路臂丛神经阻滞麻醉相较于传统的麻醉方法,有助于加速阻滞起效速度,提高阻滞效果,但不会影响麻醉效果评价。

  • 标签: 臂丛神经 阻滞麻醉 肌间沟 超声引导
  • 简介:摘要目的研究分析对难治性高血压患者予以经肾交感神经神经化治疗方法的护理效果。方法此次研究的对象是择取我院于2011年4月~2015年6月收治的难治性高血压患者96例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其均分为两组。对照组接受常规护理干预,实验组在常规性护理干预的基础上实施综合性护理干预。结果实验组患者的复发几率2例(4.67%)显著低于对照组10例(20.83%),P<0.05,两组差异于统计学而言有意义。实验组患者并发症的发生几率2例(4.67%)显著低于对照组11例(22.92%),P<0.05,两组差异于统计学而言有意义。实验组患者的护理满意率47例(97.92%)显著高于对照组38例(79.17%),P<0.05,两组差异于统计学而言有意义。结论对难治性高血压患者予以经肾交感神经神经化的治疗方法具有较为显著的临床效果.能够有效提高患者的恢复速度以及整体生活质量,并且进一步改善了患者对于医护人员的满意程度。

  • 标签: 经皮肾交感神经 去神经化 难治性 高血压 护理
  • 简介:摘要目的探究头颈肿瘤切除术术后使用舌骨下瓣作缺损修复所取得的效果。方法择取2014年11月到2016年11月期间于笔者所在医院通过切除手术治疗头颈肿瘤的80例患者,按照其术后缺损修复所选用的不同类型瓣进行分组使用舌骨下瓣的40例患者归入研究组,使用其他部位瓣的40例患者归入对照组。组间对比瓣成活率及后期并发症发生率。结果研究组的瓣成活率达到87.5%(35/40),对照组的瓣成活率仅有47.5%(19/40);研究组的总并发症率为2.5%(1/40),对照组的总并发症率为17.5%(7/40)。研究组均优于对照组,统计学有差异(P<0.05)。结论与其他部位的瓣相比,使用舌骨下瓣可以更好地修复头颈肿瘤切除术后患者存在的组织缺损,不仅瓣成活率更高,术后也极少发生并发症。

  • 标签: 缺损修复 舌骨下肌皮瓣 应用效果 头颈肿瘤切除术
  • 简介:摘要目的探讨保留皮肤的乳腺癌术后背阔瓣联合假体I期重建的可行性、适应症、效果。方法自2013.4月~2016.2月间经选择的56位患者行保留皮肤的乳腺癌术后背阔瓣联合假体I期重建术,其中17例为保留皮肤的乳腺癌改良根治术后背阔瓣联合假体I期重建,14例为保留皮肤、乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术后背阔瓣联合假体I期重建,9例为保留皮肤的乳腺癌全乳切除术+前哨淋巴结活检后背阔瓣联合假体I期重建,16例为保留皮肤、乳头乳晕复合体的乳腺癌全乳切除术+前哨淋巴结活检后背阔瓣联合假体I期重建,术后随访并评价疗效。结果56例患者手术均取得成功。无严重并发症。术后随访10-45个月(中位随访时间24个月)。其中1例出现局部复发,无患者出现远处转移。患者满意度高,可接受度达94.6%。结论保留皮肤的乳腺癌术后背阔瓣联合假体I期重建术能在保证肿瘤治疗安全性,有效性前提下,具有良好的形体美容效果,能提高患者生活质量,值得推广。

  • 标签: 乳腺癌 乳头乳晕复合体 I期乳房重建 带蒂背阔肌肌皮瓣
  • 简介:目的:对超声引导下间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果进行分析。方法:选择2014年2月-2016年2月接受间沟臂丛神经阻滞麻醉的患者96例为研究对象并随机分两组。解剖定位组采取解剖定位进行间沟臂丛神经阻滞麻醉,超声引导组则进行超声引导下间沟臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果;麻醉药物用量、麻醉阻滞起效时间、镇痛持续时间;患者并发症发生率。结果:超声引导组患者麻醉效果高于解剖定位组,P〈0.05;超声引导组麻醉药物用量、麻醉阻滞起效时间、镇痛持续时间优于解剖定位组,P〈0.05;超声引导组并发症总发生率低于解剖定位组,P〈0.05。结论:超声引导下间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果确切,可减少麻醉药物用量,缩短麻醉阻滞起效时间,延长镇痛持续时间,减少并发症发生,提高麻醉效果,值得推广。

  • 标签: 超声引导 肌间沟臂丛神经阻滞麻醉 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨分析慢性疼痛经电热神经刺激祛痛治疗及康复护理的效果。方法选取我院自2016年1月-2016年12月接收治疗的慢性疼痛患者60例作为研究对象,随机分成2组一组为观察组(30例),均在经电热神经刺激祛痛治疗的同时给予康复护理;一组为对照组(30例),均在经电热神经刺激祛痛治疗的同时给予常规护理;监测比较两组在治疗前及治疗1d后、治疗3d后、治疗7d后、治疗12d后的VAS评分,观察比较两组在治疗一个疗程后的最终临床疗效。结果两组在治疗前的VAS评分比较不存在显著差异(P>0.05),在治疗1d后、治疗3d后、治疗7d后、治疗12d后观察组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。在治疗一个疗程后观察组的临床总有效率(96.7%)显著高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论通过对慢性疼痛患者行经电热神经刺激祛痛治疗及康复护理,可有效改善患者的疼痛症状,取得明显的疗效,值得临床推广。

  • 标签: 慢性疼痛 经皮电热神经刺激祛痛治疗 康复护理
  • 简介:摘要目的研究分析在喉功能重建中采用喉垂直部分切除术进行瓣切除的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2017年1月入住我院诊断为声门癌需进行喉功能重建的患者40例,经患者及家属知情同意后,将患者随机分为采用喉垂直部分切除术的试验组及采用扩大垂直半喉切除术的对照组,各20例,在手术完成后对所选取的患者进行术后随访,对比患者经治疗后的吞咽及发声功能,两组患者的拔管率、3年及5年生存率以及局部的复发率。结果经两种不同治疗方式对患者的喉功能进行重建后,实验组患者的拔管率相对于对照组有明显提高,3年和5年的生存率也大大提高,有效降低了患者的局部复发率,安全性有所提高,不良反应和并发症的发生率减少。差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论声门癌患者经喉垂直部分切除术瓣喉功能重建后,患者的预后良好,可以有效的改善患者的吞咽及发声功能,使患者手术后的生活质量大大提高,并且副作用及并发症大大减少,喉垂直部分切除术瓣喉功能重建术扩大了垂直喉部分切除术的临床适应症,有利于在临床使用中进行推广使用。

  • 标签: 喉垂直部分切除术 喉扩大部分切除术 肌皮瓣 喉功能重建 临床应用 声门癌
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  • 简介:摘要目的对表情强化训练用于特发性面神经麻痹患者中的疗效进行观察研究。方法从2015年4月至2016年4月我院收治的特发性面神经麻痹病患中随机选取60例作为研究对象,将其平均分为实验组和常规组。对于两组病患都采用常规的治疗方式,实验组病患在常规治疗的基础上进行表情强化训练,对两组病患的力情况以及治疗效果。结果在进行治疗之后,实验组的力情况要明显优于常规组的力情况,在治疗结果方面,实验组病患治疗的总有效率为90.3%,常规组病患的治疗总有效率为70%,实验组的治疗总有效率要高于常规组的治疗总有效率(P<0.05)。结论对特发性面神经麻痹病患采用表情强化训练能够提高病患的力情况并提高治疗的总有效率,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 表情肌强化训练 特发性面神经麻痹 疗效