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  • 简介:目的探讨关节镜监视下等离子刀挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀挛缩的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大止点的上半部,然后屈伸髋关节检查效果,若仍不满意,进行第三步,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3~12个月,参照刘国辉提出的臀挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀挛缩的有效微创手术方式。

  • 标签: 关节镜 臀肌挛缩 微创
  • 简介:摘要目的探讨游走罐结合筋膜与单纯的游走罐对腰背筋膜炎的治疗效果对比,找寻治疗腰背筋膜炎最佳治疗方案。方法选取60例患有腰背筋膜炎的患者,随机分成实验组(游走罐结合筋膜)和对照组(单纯游走罐),每组30例,5天为一个疗程,治疗两个疗程。分别比较两组在治疗前后的疼痛视觉模拟评分(visualanalogscore,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)。结果两个疗程后,实验组治愈率96.7%(29/30)高于对照组治愈率83.3%(25/30)(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后两组的VAS评分、ODI评分明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),差异具有统计学意义。实验组治疗后的VAS评分及ODI评分明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论游走罐结合筋膜和单纯的游走罐对筋膜炎患者均具有一定疗效,但游走罐结合筋膜优于单纯的游走罐。

  • 标签: 游走罐 腰背肌筋膜炎 肌筋膜松解术
  • 简介:摘要目的探讨腹横(TAR)在巨大腹壁疝修补中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2017年1月至2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的72例巨大腹壁疝病人临床资料;男47例,女25例;中位年龄为56岁,年龄范围为29~79岁。病人选择TAR行腹壁缺损修补,同时使用聚丙烯补片行腹膜前-后间隙加强修补。观察指标:(1)手术情况。(2)术后并发症情况。(3)疝相关生命质量情况。采取门诊及电话方式随访,于术后1个月、6个月及1年各随访1次,了解病人术后并发症发生情况,随访时间截至2021年1月。正态分布的计量资料以x±s表示,组内比较采用配对t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:72例巨大腹壁疝病人均施行TAR顺利完成腹壁缺损修补,同时使用聚丙烯补片行腹膜前-后间隙加强修补。72例病人手术时间为(105±46)min,中出血量为(55±15)mL,补片大小为(680±225)cm2。(2)术后并发症情况:72例病人术后随访12~48个月,中位随访时间为16个月。术后1周7例病人腹部CT检查结果显示发生血清肿,大小为(460±130)mm2,予以随诊观察;术后6个月上述病人腹部CT检查结果显示血清肿全部吸收。72例病人中,2例术后发生肠梗阻,考虑术后麻痹性肠梗阻,经保守治疗后于术后2周好转。随访期间72例病人均无手术部位感染、肠瘘及疝复发。(3)疝相关生命质量情况:72例病人术前、术后12个月疝相关生命质量调查评分分别为(40±12)分、(73±17)分,病人手术前后比较,差异有统计学意义(t=12.527,P<0.05)。结论TAR应用于巨大腹壁疝修补中安全、有效,能够改善病人疝相关生命质量。

  • 标签: 腹壁 巨大 腹横肌松解术 后组织结构分离技术 腹壁重建
  • 简介:摘要 目的: 探讨在肛裂临床治疗中应用 肛裂切除联合生散方法的临床效果。 方法: 选择 2018 年 5 月— 2019 年 6 月间我院肛肠科曾曾接收的肛裂患者 120 例,将这些患者分别以观察组与对照组进行表示,对照组中患者以常规保守方法进行治疗,观察组中患者以 肛裂切除联合生散进行治疗,观察其临床效果。 结果 :经过治疗之后,观察两组患者的总有效率,对照组中患者的总有效率为 95.0% ,对照组中患者的有效率为 75.0% ;观察两组患者的不良反应发生情况,对照组中患者有 5 例出现不良反应,观察组中仅 1 例患者出现不良反应,两组患者差异较明显。 结论 :在临床上以 肛裂切除联合生散对肛裂进行治疗具有理想的临床效果,可提升临床治疗有效率,改善患者临床症状,并且不良反应较少,安全性比较高,具有较高的临床价值。

  • 标签: 肛裂 肛裂切除松懈术 生肌散
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  • 简介:摘要目的评价在相对安全区皮下治疗臀挛缩症(glutealmusclecontracture,GMC)临床疗效.方法对照组纳入患者34例,采用开放手术治疗,观察组纳入患者60例,采用相对安全区皮下治疗,对比相关指标.结果观察组对照组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率、手术时间、切口长度、下床活动时间、术后住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论相对安全区皮下治疗GMC疗效好.关键词皮下;臀挛缩症;临床疗效中图分类号R687.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1476-02

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  • 简介:【摘要】目的,分析中医微针刀配合中药导入治疗腰背筋膜炎临床疗效。方法,选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例腰背筋膜炎患者,以随机抽签法,分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用痛点封闭疗法,观察组采用中医微针刀联合中药导入治疗。对比治疗效果。结果,观察组各项对比指标均优于对照组(P<0.05)。结论,在腰背筋膜炎治疗中,与痛点封闭疗法相比,微针刀联合中药导入疗法疗效确切,可达到疏通脉络,消炎止痛的干预目的。

  • 标签: 微针刀松解术 中药导入 治疗 腰背肌筋膜炎 疗效 
  • 简介:摘要目的探讨臀挛缩症患者小切口治疗的围手术期护理经验及功能锻炼的疗效。方法对52例臀挛缩症患者围手术期护理及术后早期功能训练指导,了解髋关节功能恢复情况。结果本组患者经治疗后髋关节中立位屈曲活动度均在100°以上,内收大于10°,双下肢能并拢下蹲。本组疗效优45例,良7例,优良率100%。结论通过优质全面护理,术后早期系统功能锻炼,能减少并发症,提高手术疗效。

  • 标签: 小切口 臀肌痉挛症 围手术期护理 功能锻炼
  • 简介:【摘要】目的:对比在临床中治疗慢性肛裂患者时采取内括约肌后与内括约肌侧后钳夹的效果。方法:研究开始时间2018年11月,结束时间2021年11月,随机抽取50例我院收治的慢性肛裂患者作为研究对象,按照入院奇偶数顺序完成分组,奇数25例患者纳入对照组,采取内括约肌后,偶数25例患者纳入观察组,采用内括约肌侧后钳夹,对比两组患者的治疗有效率和手术指标(中出血量、住院时间、切口愈合时间)。结果:(1)观察组的治疗有效率为100.00%,对照组的治疗有效率为84.00%,观察组的治疗有效率明显较高,差异显著,P<0.05。(2)观察组患者的中出血量、住院时间、切口愈合时间指标均明显优于对照组。结论:与内括约肌后相比,与内括约肌侧后钳夹治疗慢性肛裂患者的治疗有效率更高,手术指标优良,可在临床中推广应用。

  • 标签: 慢性肛裂 内括约肌后松解术 内括约肌侧后钳夹松解术 治疗有效率 手术指标
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  • 简介:摘要浅筋膜是继小针刀疗法、刃针疗法之后派生出来的一种新兴治疗手段,其特点是针具刀口只有04~05mm,切割、时一般只需达施部位08~1cm深度,安全、高效、微创,而且适用范围较传统针刀疗法不断扩大,笔者运用该技术在临床中用以治疗多种顽固性疾病,取得了良好效果,现例举如下

  • 标签: 浅筋膜松解术 顽固性偏头痛 乳腺增生 膝关节骨性关节炎OA
  • 简介:【摘要】目的:探究对肩周炎患者给予实施中医手法推拿肩胛下治疗的临床效果。方法:本研究主要采取分组对比的方式,精选近期在本院接受治疗的肩周炎患者120例作为观察对象,依据治疗方式的不同均分两组,组别设置为:给予常规物理治疗的60例肩周炎患者设为对照组,给予常规物理治疗+中医手法推拿肩胛下治疗的60例肩周炎患者设为研究组,对两组患者中医证候积分、 骨关节指数(WOMAC)评分、视觉疼痛评分等指标以及肩关节活动功能进行对比分析。结果:给予实施常规物理治疗+中医手法推拿肩胛下治疗的研究组患者各项中医证候积分显著低于对照组,(P<0.05);研究组患者VAS、WOMAC评分显著低于对照组,(P<0.05);研究组患者肩关节外旋、内旋、外展、内收及伸展度数均显著高于对照组,(P<0.05)。结论:给予肩周炎患者治疗开展中,在常规物理治疗基础上增加中医手法推拿肩胛下治疗有利于改善患者中医证候评分,降低患者降低疼痛程度以及WOMAC评分,患者的肩关节活动功能也实现很大的改善,治疗效果显著,可以广泛推广应用。

  • 标签: 肩周炎 推拿 松解肩胛下肌 治疗效果
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  • 简介:摘要目的观察肛裂切除治的临床疗效。方法将我院2015年5月至2016年4月收治的86例肛裂患者,随机均分为观察组和对照组,其中对对照组患者采用常规的肛裂切除,对观察组患者采用肛裂切除,观察两组患者的临床疗效及并发症发生率和1年后的复发率。结果观察组患者的总有效率100%远高于对照组的95.32%;并发症发生率4.65%远低于对照组的16.28%;1年后的复发率4.65%远低于对照组的18.6%。结论肛裂切除治疗肛裂疗效显著,且并发症及复发率低,值得在临床上广泛推广使用。

  • 标签: 肛裂切除松解术 肛裂 疗效
  • 简介:摘要目的探讨神经治疗腕尺管综合症的疗效。方法选取腕尺管综合症患者10例作为研究对象,针对腕尺管神经受压部位的差异,作以下分型运动型、感觉型、感觉运动混合型;给予选取的患者神经进行治疗,观察治疗效果。结果经过手术后,所有患者均恢复正常功能。结论在显微镜下给予患者神经,能够保护患者的血运及神经内交通支,手术效果显著,值得推广。

  • 标签: 神经松解术 腕尺管综合症 疗效
  • 简介:摘要目的探讨胫前外移跟腱治疗小儿先天性马蹄内翻足康复护理对策。方法对本组26例38足患儿术前给予完善的心理护理,做好充分的术前准备,并进行相关康复护理。术后早期给予正确的功能锻练及康复指导。结果参照Garceau的标准评价,优23例(31足),占81.5%;良3例(4足)占10.5%;优良率为92%,效果满意,未发生护理并发症。结论术前制订严密的护理计划,手术前、后给予系统的康复护理,是确保手术成功和患儿康复的重要保证。

  • 标签: 马蹄内翻足 胫前肌外移 跟腱松解 康复护理
  • 简介:摘要目的观察手法联合牵伸训练治疗前斜角综合征的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用手法联合牵伸训练治疗,对照组采用坐位颈椎电动牵引治疗。结果两组患者治疗后VAS评分均较本组治疗前显著下降(p<0.05),治疗组较对照组明显;两组临床疗效评估,治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率80.0%,差异有统计学意义,p<0.05。结论手法联合牵伸训练治疗前斜角综合征临床疗效良好。

  • 标签: 前斜角肌综合征 手法松解 牵伸训练