简介：摘要肘关节僵硬常见于肘部创伤性疾病、退行性疾病、免疫性疾病等。临床常表现为肘关节伸直受限>30 °、屈曲角度<120 °、伴或不伴旋转障碍，常用的分型有Kay分型、Morrey分型。临床治疗目的为减轻疼痛、恢复功能、维持稳定。常用的治疗方法包括保守和手术两大类，其中关节镜治疗的适应证为保守治疗3 ~ 6个月无效，伸直受限>30 °,屈曲角度<130 °者，对于功能要求高的患者手术指征可适当放宽。禁忌证包括骨性强直或严重的纤维性僵直、改变肘关节正常解剖的既往手术史，如：尺神经前移术等、肘关节周围有感染灶。手术体位为侧卧位或俯卧位。消毒前应仔细确认相关解剖标志，并做好标记。注水后应再次确认以免引起医源性损伤。患者麻醉后应先行手法松解，关节镜手术完成后应再次于术中行手法松解。由于肘关节周围血管神经较多，术中易导致医源性损伤。因此穿刺很重要，最初软点穿刺注水后，其他入路均直视下穿刺。对于前间室常用2个入路，即近端外侧入路：外上髁近侧2 cm，前方1 cm；近端内侧入路：内上髁近侧2 cm，前方2 cm。对于后室有3个入路，直接外侧入路：肱骨外上髁、鹰嘴尖端和桡骨头的三角中心；后外侧入路：屈肘30°，尺骨鹰嘴顶点近端3 cm，沿肱骨外上髁嵴，紧贴肱三头肌边缘的外侧；后正中入路：尺骨鹰嘴后方近端3 cm，后外侧入路内侧2 cm。对于屈曲畸形患者建议先前室、后后室，而对于伸直畸形建议先后室、后前室。桡骨头周围的滑膜尽量切干净以恢复旋转，应保留环状韧带以维持稳定性。关节镜下处理肘关节僵硬应注意安全第一，术中清理松解尽量彻底，控制前后室的操作时间。术中的手法松解、术后功能锻炼对于手术效果很重要。

简介：关节扭伤是由内翻和屈应力所引起的。伴随着损伤,踝关节可能会迅速肿大,为此,任何教练员都不应该急于把运动员的鞋子脱掉,尤其是在比赛尚未结束时,因为此时运动鞋可能正在起夹板的作用。腓骨下端

简介：目的探讨肘关节开放松解术联合外固定支架治疗肱骨骨折术后肘关节僵硬患者的临床疗效。方法选取2014~2015年1月我院收治的76例肱骨骨折术后肘关节僵硬患者进行前瞻性研究,根据随机分配原则分为对照组和观察组各38例。对照组单纯给予肘关节开放松解术治疗,观察组给予肘关节开放松解术联合铰链式外固定支架治疗,术后随访18个月观察手术固定效果及并发症情况,比较两组患者肘关节功能评分（Mayo）、肘关节活动度及生活质量量表（GQOL-74）评分变化。结果两组手术均取得成功,肘关节松解充分,术后并发症发生率低;两组均获18个月随访,无中途退出或脱落病例。观察组术后肘关节活动度、Mayo评分分别较对照组有显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组随访期末生活质量评分较对照组有显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肘关节开放松解术联合外固定支架治疗肘关节僵硬效果显著,患者术后肘关节活动度、关节功能恢复优于单纯松解术,改善预后生存质量,临床应用价值较好。

简介：摘要： 肘关节僵硬是在其外伤后常见的并发症，创伤后很容易发生软组织的粘连、挛缩，关节囊的增厚并且结构发生改变。从而对肘关节的功能造成障碍，给患者的生存质量带来很大影响，因此对肘关节僵硬的治疗意义重大。从传统意义上来讲，肘关节僵硬的治疗方法可分为手术松解和保守治疗，但是手术松解可能会导致僵硬复发和神经、血管的并发症，带来很多副作用。在没有异位骨化的情况下，相比手术治疗，保守疗法中的人工植入关节假体是一种更有效的方法。关节假体种类多样，与物理治疗相配合治疗关节僵硬效果良好。本文将就人工假体在肘关节创伤后功能障碍康复中的应用做出综述研究。

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简介：【摘要】 目的：研究外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折后关节功能障碍的疗效。方法：选取我院 2017年 9月 ~2018年 1月期间收治的肘关节骨折患者 40例，应用数字随机表法，随机成立实验组和参照组，各组均为 20例；参照组实施常规早期训练方法，实验组在此基础上采取外洗联合针灸的中医疗法，对比两组患者的临床疗效。结果：实验组的关节功能护肤情况显著好于参照组，具有统计学意义（ P<0.05）；实验组的优良率显著高于参照组，具有统计学意义（ P<0.05）。讨论：外洗联合针灸推拿治疗方法可有效缓解肘关节骨折患者的病情，治疗效果十分显著，该治疗方案值得在临中推广与宣传。

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简介：摘要目的通过临床资料及文献对儿童肱骨外髁骨折合并肘关节内侧脱位的诊断治疗进行分析，提高诊疗效率效果。方法回顾性分析8例儿童肱骨外髁骨折合并肘关节内侧脱位临床资料。结果８例患者中有２例为在外院行初步手法复位后来诊，６例为就诊时未行任何治疗，８例全部行择期切开复位内固定术，术后石膏固定三个周左右，术后肘关节功能均不受限，外形无畸形。结论肱骨外髁骨折合并肘关节内侧脱位诊断依据x线为主，早期肘关节复位后行择期切开复位内固定治疗效果肯定。

简介：[ 摘要 ] 目的 评估 肘关节镜技术 运用在 肘关节骨性关节炎 患者治疗中 的 临床价值 。 方法 对 2017 年 02 月至 2019 年 04 月 兴义市人民医院 治疗的 20 例肘关节骨性关节炎患者 实施回顾性研究，全部患者均采取肘关节镜技术治疗方法，评定术后三个月、术后六个月肘关节功能优良统计率，分析术前、术后三个月、术后六个月肘关节最高屈曲幅度、肘关节最高伸直幅度、肘关节 Mayo 评定分值 。 结果 术后六个月肘关节功能优良统计率对比术后三个月，未显示数据值检测结果较大差别 ( P>0.05 ) ；术后三个月肘关节最高屈曲幅度和肘关节最高伸直幅度大于术前，显示数据值检测结果较大差别 ( P<0.05 ) ，术后六个月肘关节最高屈曲幅度和肘关节最高伸直幅度大于术前，显示数据值检测结果较大差别 ( P<0.05 ) ，术后六个月肘关节最高屈曲幅度和肘关节最高伸直幅度对比术后三个月，未显示数据值检测结果较大差别 ( P>0.05 ) ；术后三个月肘关节 Mayo 评定分值对比术前，显示数据值检测结果较大差别

简介：摘要目的分析外固定架与传统固定法对骨科创伤肘关节功能的影响。方法选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的创伤骨科患者38例，按照随机数字表进行分组，分为对照组和观察组，对照组19例采用传统国定法，观察组19例采用外固定法，对比两组的临床效果。结果观察组的治疗有效率高于对照组，且在手术时间、住院时间、术中出血量以及患者的肘关节功能评分方面均优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论外固定架与传统的固定方法相比，可以大大的缩短患者的手术时间以及恢复时间，提高治疗的有效率，值得临床推广。

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简介：摘要目的早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后肘关节功能评分影响观察。方法选择2016年4月--2017年11月我院复杂肘关节骨折患者为研究对象，共82例并随机分为实验组与对照组，各组41例。所有患者接受肘关节手术后给予临床护理，实验组患者采取早期综合康复护理；对照组则采用常规护理方法，分析两组患者术后肘关节功能康复状态与护理满意度。结果实验组患者在肘关节康复、训练功能、日常活动评分均优于对照组。实验组患者护理满意度为97.56%，对照组患者护理满意度分别为82.93%，（P<0.05）。结论早期综合康复护理应用在复杂肘关节骨折术后肘关节恢复、功能活动具有积极作用，值得在今后临床工作推广应用。

简介：目的回顾分析17例资料完整的14岁以下儿童创伤后肘僵硬患者施行了肘关节松解术疗效,探索肘关节松解术对于儿童创伤后肘关节僵硬的适应证、并发症发生情况。方法对21例14岁以下儿童创伤后肘僵硬患者施行了肘关节松解术,17例有完整随访资料。术前伸肘受限平均42.6°（0-80）°;屈肘平均74.1°（30-110）°,屈伸活动度平均31.4°（0-85）°。前臂旋转均没有受限。术前Mayo评分平均59.7（55-75）分。松解手术距伤后或首次术后平均18.4（8-44）个月。手术时采用臂丛阻滞麻醉,并留置臂丛阻滞的导管作术后镇痛使用。手术主要采用内外侧联合入路,尽量完整切除前后方关节囊,切除影响活动的异位骨化,尽量保留外侧尺骨副韧带及内侧副韧带前束,以保持肘关节的稳定性。如术中松解完成后,肘部有不稳定或半脱位趋势,则使用铰链式可活动外固定架。术后第1天即开始被动练习肘关节屈伸及前臂旋转活动。结果平均随访25.1（7-41）个月。最终随访时,患肢肘关节伸直受限平均为16.5°（0-40）°,肘关节屈曲平均为115.3°（60-130）°;肘关节屈曲活动度平均为98.8°（20-120）°,较术前平均改善67.4°。前臂旋转活动基本同健侧。MayoElbowPerformanceScore（MEPS）评分平均为87.5（55-95）分,根据≥90分为优、75-89分为良、60-74分为可及〈60分为差,本组17例,优10例、良6例、差1例,优良率94.1%。结论严格掌握适应证,肘关节松解术能够对儿童肘关节创伤后僵硬起到良好的治疗效果。

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简介：摘要目的探讨应用高频超声诊断肘关节外上髁炎并且在超声引导下注射药物治疗的应用价值.方法应用高频超声检查肘关节,确诊为肱骨外上髁炎时,在超声引导下注射消炎镇痛药.结果３６例患者经确诊后,３１例注射药物治疗１周后症状均明显减轻,３个月后随访,治疗前后患者疼痛程度明显改善,统计学具有显著的差异.结论高频超声能够诊断肘关节肱骨外上髁炎并且准确定位注射药物,可迅速缓解肘部疼痛,无明显不良反应.关键词高频超声肘关节肱骨外上髁炎HighfrequencyultrasoundintheelbowjointhumerusontheoutsideoftheapplicationofthediagnosisandtreatmentofcondyleinfectionBaiYaopingLiuChanＧgqing,zhangguoron(０６５４００)ultrasoundhebeixianghexianghecounty,hebeiprovincepeople??shospitalAbstractobjectivetoexploretheapplicationofhighfrequencyultrasounddiagnosisofelbowexternalcondyleinflammationandtheapplicationvalueofultaＧsoundguidedbyinjectingdrugs．Methodsapplicationofhighfrequencyultrasoundelbow,diagnosedwithoutsidehumeruscondyleisphlogistic,anti－inflammatoryanalgesicinjectionunderguidedbyultrasound．Results３６patientsafterdiagnosis,３１casesofinjectiondrugtreatmentsymptomsweresignificantlydecreasedafter１week,after３monthsfollow－up,patientsbeforeandafterthetreatmentofpainwassignificantlyimprove,statisticallysignificantdifferences．Conclusionshighfrequencyultrasoundtothediagnosisofelbowjointhumeruscondyleinflammationandaccuratepositioninginjectabledrugsontheoutside,canalleviatequicklytheelKbeoywwpoaridns,noobviousadversereactions．high－frequencyultrasoundelbowjointhumeruscondyleinflammationontheoutside中图分类号R２４５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２６６－０１

简介：摘要目的讨论肘关节骨关节病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论症状较轻患者可以对运动量做适当安排或调整，于关节功能的恢复有利。症状明显患者应停止训练，适当休息，可在关节腔内注射1％利多卡因lml加倍他米松lml，辅以理疗，观察疗效。非手术疗法未见好转者应手术治疗。