简介:摘要目的分析肩难产处理中旋后肩法运用的效果。方法随机选择2015年4月—2016年4月本人在阿尔及利亚援外期间,所在地赛地夫省立教学医院接受分娩的肩难产产妇60例参与研究,随机平均分成两组,对照组应用压前臂法协助分娩,观察组应用旋后肩法协助分娩,比较两组分娩结局。结果观察组分娩不良结局发生率为6.67%,对照组分娩不良结局发生率为33.33%;观察组无窒息新生儿占93.33%,轻度窒息新生儿占6.67%,没有重度窒息患儿,对照组无窒息占63.33%、轻度窒息占26.67%、重度窒息占10%。结论旋后肩法运用于肩难产处理中能够减少并发症,保证母婴安全,改善分娩结局,值得推广。
简介:摘要目的研究分析胎肩新式分娩机转处理法对肩难产产妇的助产效果的临床疗效。方法随机选取我院近期收住的分娩时发生肩难产的产妇30例,随机分成对照组和研究组两组,两组人数相同,对照组采用McRoberts处理法进行助产,研究组采用胎肩新式分娩机转处理法助产,对比分析两组案例产妇在分娩结束后的状况。结果统计对比两组在分娩结束后产妇的软产道损伤率、产后出血率以及新生胎儿的窒息率、臂丛神经的损伤率,数据表明,研究组分娩相关并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论胎肩新式分娩机转处理法与传统应对肩难产的方法相比,不仅操作简单,而且有显著提高肩难产产妇助产的效果,有利于保障母婴安全,值得临床推广使用。
简介:摘要目的对10例肩袖损伤患者临床误诊资料进行分析,为临床提高诊断率提供依据。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月间误诊的10例肩袖损伤患者的临床资料,进一步对所有患者的临床表现、辅助检查、影像学结果及治疗方法、诊疗结果等进行分析整理。结果10例患者均被临床误诊为肩部软组织挫伤、肩周炎,均不同程度的表现有疼痛、肌弱、上臂活动障碍等。治疗1~2周后临床症状未见减轻或改善,对所有患者进一步MRI检查或关节造影检查等影像学辅助检查后均被诊断为肩袖损伤,临床给予对症保守治疗或手术治疗。其中采用患肢外展牵引制动+口服止痛药+痛点封闭理疗+康复锻炼保守治疗3例,2例无效后转手术治疗;手术治疗(含保守治疗无效后转手术2例)9例,其中采用关节镜下双排锚钉缝合进行肩袖修复5例,行关节镜下清理术2例,行单一肩袖组织缝合术1例,行开放手术1例。上述治疗后临床症状均不同程度的得到改善,治疗前后差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对出现肩袖损伤的患者一定要做到影像学检查与临床实际表现进行综合判断,尤其是对于陈旧性损伤患者,建议最好使用肩关节造影检查(以双重对比造影效果最佳),有效降低此类疾病的误诊发生率,切实提高治疗效果和患者满意度及生活质量。
简介:摘要:目的:分析宫缩自娩肩法在预防产妇生产中肩难产时效果如何,推敲此方法值不值得推广。方法:从我院 2016年一年中进行阴道自然分娩的产妇中选取 60位,标记她们为研究组,从 2015年一年中在我院进行阴道自然分娩的产妇选取 60位,标记她们为对比组。研究组产妇在分娩时采取等待至少一次宫缩自娩肩法帮助产妇生产,对比组采取传统自然分娩法。分别记录两组产妇生产不同新生儿体重时对自身造成的损伤数据,将两组数据汇总分析。 结果:研究组产妇生产不同体重婴儿对自身的伤害率总数为3.33%,对比组产妇生产不同体重婴儿对自身的伤害率总数为 6.67%,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。研究组产妇的受伤率明显比对比组低很多。 结论:等待至少一次宫缩自娩肩法可以很有效地预防肩难产的发生,值得推广。
简介:摘要痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的病损及炎性。其特点是高尿酸血症,尿酸盐结晶沉积在关节周围、皮下或软骨下形成硬结,称为痛风石或痛风结节。痛风结节经皮破溃排出白色石灰粉末状尿酸盐结晶,合并感染,经久不愈。2016年我科收治了1例左手背痛风石溃疡破溃化脓伴感染,深度达到肌层、肌腱,未见明显的骨质外露,经伤口换药后1个月愈合。现报告如下。目的探讨痛风性关节炎及痛风石破溃感染化脓患者的护理。方法通过对1例痛风石破溃伴有严重感染化脓患者进行全面的评估,医护配合,循证运用,入院后请外科会诊及查阅相关文献后,采用5%碳酸氢钠液侵泡创面后用刮匙清理,尽可能将结节内的尿酸盐结晶清除干净,以便加快伤口的愈合,然后用5%碳酸氢钠溶液冲洗创面1,再用我们的0.9%氯化钠冲洗伤口,TDP灯照射,碘伏消毒伤口周围皮肤,针对有化脓性的伤口,用双氧水进行冲洗伤口,再用我们的0.9%氯化钠冲洗伤口,TDP灯照射,碘伏消毒伤口周围皮肤每日换药一次,根据创面情况酌情增加换药次数,直到创面结痂。用抗菌银离子凝胶涂擦,纱布覆盖于患处后予绷带固定,每24h更换1次绷带固定时应注意保持患肢功能位,每8h观察患者被包扎肢体皮肤的颜色、温度等,并询问听取患者的主诉,采取相应的护理措施。结果患者住院期间得到有效的护理,情绪稳定积极配合治疗护理;关节疼痛缓解;痛风石破溃创面干燥结痂,化脓性伤口愈合,三餐规律,基本能执行低嘌呤的饮食原则,养成了每日饮水习惯,基本掌握自我护理。结论痛风性关节炎及痛风石破溃化脓性的伤口采用双氧水冲洗,5%的碳酸氢钠浸泡冲洗,在使用0.9%氯化钠冲洗,再使用TDP灯的照射,使用我们的抗菌银离子凝胶能够缩短病程;一旦发现痛风石破溃,应检查尿酸水平,并及时从全身和局部两方面进行全面的治疗,其中局部的创面处理至关重要。痛风患者采用个体化一对一的教育方式,并加强出院后的随访教育,期望最终帮助患者做好自我管理,达到真正行为改变,延缓肾病等并发症的发生,提高生活质量。?
简介:摘要目的对MRI在肩袖损伤诊断中的应用价值进行探讨。方法选取78例于2016年2月至2017年4月间收治的肩袖损伤患者进行分析,将其按照诊断方法的差异性分组比较,利用MRI诊断者设定为观察组,利用X线诊断者设定为对照组,每组39例患者。不同方法诊断后,对两组诊断阳性检测率展开比较,总结诊断经验。结果观察组的阳性检测率为97.44%,对照组的阳性检测率为76.92%,观察组的阳性检测率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比X线诊断方法而言,对肩袖损伤患者采用MRI诊断取得了更高的诊断准确率,为后期治疗和干预奠定良好的基础,以便指导完成手术治疗。
简介:摘要目的对漂浮肩损伤目前临床治疗进行综述,展望治疗可能的发展方向。方法通过查找近年来国内外关于漂浮肩损伤的相关研究文献,从漂浮肩概念及治疗方面总结分析。结果漂浮肩损伤保守及手术治疗均有取得良好效果报道,但越来越多研究者倾向于手术治疗。结论漂浮肩损伤治疗需根据具体患者情况选择,对于移位小漂浮肩损伤可采用保守治疗,对移位大伴有韧带损伤患者应手术治疗。
简介:摘要目的探究颈肩腰腿痛中年女患者实施心理护理措施效果。方法选取我院于2014年12月—2015年12月收治的74例颈肩腰腿痛中年女患者进行本次医学研究。采用随机抽签的分组方式,将患者分为观察组和对照组两个小组,每个小组均有37例患者。对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理基础上进行心理护理。对比观察组和对照组的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度(观察组患者94.59%,对照组患者75.68%),两个小组之间的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颈肩腰腿痛中年女患者实施心理护理措施能够有效提升患者的护理满意度,非常值得在临床中进一步推广及应用。