简介:摘要目的探讨伴有假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对4例发生于肾上腺的肿瘤进行手术切除,对肿瘤组织HE染色、免疫组化、特殊染色以及电镜观察,结合文献探讨其病理组织特征。结果镜下肿瘤组织呈条索状、巢团状分布,局部形成假腺样结构,细胞团漂浮于黏液背景中,瘤细胞异型性不明显,染色质深染,核分裂像罕见,坏死及脉管侵犯均未见。免疫组化示Syn、vimentin、α-inhibin阳性,MelanA、CgA、CK、EMA、S-100阴性。特殊染色阿尔辛蓝阳性。电镜下瘤细胞内可见丰富的线粒体、内质网,少数透明细胞细胞质内可见脂滴。结论黏液性是肾上腺皮质腺瘤的形态学亚型之一,认识这种亚型的组织学特征有助于正确诊断和鉴别诊断。
简介:摘要目的对激素生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用效果进行分析。方法本次研究选取的44例肾上腺皮质疾病患者均为2016年12月至2017年12月期间收治,在入组后根据随机分组软件将其分为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组患者采取常规检验方法,Ⅱ组患者采取激素生化检验方法,对其检验结果进行对比分析。结果经检测后发现Ⅱ组患者检出率90.9%显著高于Ⅰ组患者检出率59.1%,组间比较数据差异显著(P<0.05)。结论激素生化检验在诊断肾上腺皮质疾病中有着较高的应用价值,具有检出率高、检测项目少等优势,此外激素生化检验对检验质量有着比较高的要求,在进行检测时应严格按照有关标准实施,以确保得到精准的检测结果。
简介:摘要目的在对呼吸内科的病人进行治疗时给予肾上腺皮质激素,分析该激素对于呼吸内科疾病的治疗效果。方法选取一段时间内在本院呼吸内科接受治疗的病人90名,将这些病人根据病床的单双号分为两个小组,单号病床的病人分为基础组,双号病床的病人分为实验组,两组病人的人数相同。其中基础组的病人需要接受普通的治疗,实验组病人在普通治疗的基础上添加肾上腺皮质激素进行治疗,对两组病人的治疗效果进行对比。结果于治疗总有效率而言,实验组病人在这方面的情况明显要好于另一组(p<0.05)。两组病人在接受治疗之前的血清IL-12水平并没有太大差异(p>0.05),所有病人在接受治疗之后的IL-12水平均有所上升,实验组病人的上升水平明显要高于另一组(p<0.05)。结论医生可以将肾上腺皮质激素应用到呼吸内科疾病的治疗当中,该激素可以使病人的治疗质量得到提高,使治疗周期得以缩短。
简介:摘要目的解决肾上腺皮质激素的作用,尤其是在呼吸内科临床治疗中的应用。方法分别选择我院2017年2月~2017年12月收治以及门诊随访的支气管哮喘患者和慢性阻塞性肺疾病患者各50例,共100例进行治疗观察研究。在整个过程中,医务人员收集和处理数据。结果支气管哮喘组患者中,观察组患者较对照组的患者而言,其肺功能改善明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05);COPD组患者中,观察组患者的临床症状改善明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组患者间肺功能的改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论上腺皮质激素对于呼吸内科患者的治疗极具优势,可以在临床治疗中进行推广和运用。
简介:摘要目的观察老年重症患者血清皮质醇(Corticosteroids,COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度与患者病情严重程度和预后的相关性。方法收集我院2016年1月至2017年6月ICU治疗的危重症患者共68例,检测患者是否出现感染性休克将患者分为对照组(未发生感染性休克)37例,休克组(发生感染性休克)31例。对比两组患者8am和4pm、次日0am和次日8am的血清COR和ACTH水平,并观察患者的APACHEII评分、28d死亡率。结果在8cm和4pm、次日0am和次日8am时,休克组血清COR浓度高于对照组(P<0.05);血清ACTH水平对比无统计学意义(P>0.05)。休克组APACHEII评分和28d死亡率均高于对照组(P<0.05)。休克组RAI(相对肾上腺功能不全)发病率为64.52%(20/31),在8am、4pm、12mm、次日8am的RAI发病率分别为61.29%、58.06%、70.97%、67.74%。结论老年重症患者的血清COR与病情严重程度及预后情况呈现正相关,而血清ACTH水平与患者的病情及预后情况的相关性仍需进行进一步的研究。
简介:目的探讨肾上腺嗜酸细胞腺瘤CT和MRI表现特征分析。方法选取2017年5月-2018年6月我院收治的20例肾上腺嗜酸细胞腺瘤患者均行常规CT诊断及MRI诊断,以患者手术治疗为金标准,对比CT及MRI表现特征。结果20例患者手术后明确18例单发,2例为多发,单侧存在2枚肾上腺嗜酸细胞腺瘤,其中左侧为11例,右侧是9例,肿块直径1.3~9.5cm,平均(4.3±1.1)cm,患者CT诊断结果显示,17枚CT扫描影像学资料显示肿块均与,7枚呈现不均匀状态,1没内存在点状钙化。MRI扫描影像学资料显示TIWI呈现低等信号,信号以杂乱为主,腺瘤周围并无转移或者侵犯行为。结论肾上腺嗜酸细胞腺瘤患者采取CT和MRI诊断具有重要意义,CT可明确患者边界及软组织密度,MRI诊断时反向位并无影像学信号改变,但是多期扫描会发现延迟信号逐步强化,但是呈现不均匀的延迟特点,诊断时需格外注意各自特征,减少漏诊或者误诊发生几率。
简介:肾上腺内皮性囊肿伴钙化较少见,解放军254医院经治1例被误诊为肾上腺结核,报告如下。患者男性,29岁,查体(彩超)发现右肾上腺区有1个直径约3cm的肿物,无头晕、心悸、多汗等不适,无皮肤紫纹、满月脸、水牛背等表现,无明显外伤史,无高血压等病史,于2017年2月3日来我院门诊行双肾计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查,初步诊断为右肾上腺结核,检查双肺正常,结核菌素试验阳性,肾上腺内分泌检验结果:血管紧张素Ⅱ89.31(正常值25.0~129.0)pg/mL,血皮质醇49.00(正常值30.00~110.0)μg/24h,促肾上腺皮质激素30.25(正常值7.2~63.3)ng/L,醛固酮19.1(正常值6.5~30.0)ng/mL。
简介:摘要:目的:研究分析小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法:选取在我院实施甲状腺瘤手术的 80例患者进行研究,随机分为两组,对照组采用传统甲状腺切除术治疗 40例;观察组采用小切口手术治疗 40例。对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者都顺利完成手术,对其手术情况及并发症进行比较。观察组手术情况中的切口粘连、吞咽困难、颈部麻木并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:小切口甲状腺切除术效果更加显著,不仅降低手术对患者造成的损伤,减少了并发症的发生率,而且安全性高,其价值在临床应用中值得进一步研究与推广。