简介：摘要糖尿病是严重危害人类健康的主要慢性疾病之一,糖尿病传统的治疗方法是饮食、运动、口服药物及注射胰岛素等治疗。现如今,由于科学技术的发展,由减肥手术延伸而来的胃转流手术已用于糖尿病患者的手术治疗。本人通过半年来83例胃转流手术护理，总结以下护理体会，与广大同仁分享。

简介：目的比较近端胃癌行近端胃切除并食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y改良重建与全胃切除食管-空肠Roux-en-Y重建的临床效果,探讨近端胃癌根治术合理的重建术式.方法回顾性分析2002年1月至2006年12月期间我院施行的近端胃癌根治术采用近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合与全胃切除、食管-空肠Roux-en-Y吻合两种消化道重建术式患者的临床资料,比较两组患者的临床病理资料、并发症发生率、术后生活质量以及远期生存率.结果两组患者性别、年龄、合并症以及大体分型、病理类型、组织分型、TNM分期无统计学差异(P＞0.05).两组患者近期并发症或远期并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后半年生活质量评估,患者倾倒综合征、腹泻、返流性食管炎和Visick评分两组间比较,无显著性差异.近端胃切除组和全胃切除组患者术后5年总体生存率分别为57.5％和46.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论近端胃癌行近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合重建与全胃切除术、食管-空肠Roux-en-Y吻合术相比,近、远期并发症发生率相似,并不增加返流性食管炎的风险,而且患者远期生存率相当.

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后胃瘫的护理。方法针对胃大部切除术后并发胃瘫10例患者，给予多方面的护理。主要包括心理护理、胃肠减压护理、呕吐的护理、肠内营养护理、自体胃液回输、肠外营养护理、血糖及电解质检测、指导患者进行早期活动、饮食护理、胃镜检查等。结果本组病例胃肠功能均在3～6周内恢复，无一例再次手术。结论胃瘫是一种功能性疾病，只要通过经保守治疗与精心护理后可治愈。

简介：

简介：摘要目的观察胃管状成形术的术式在食管癌手术中的应用，探讨其对生理功能的影响。方法2006年4月～2009年12月实施以直线切割缝合器胃小弯侧切除，管状胃成形的食管癌手术128例。结果128例食管癌患者术后并发症少，恢复快。结论食管癌手术中，以直线切割缝合器制作管形胃安全、实用，术后并发症少，较之全胃代食管对生理功能影响小，是一种合理的术式。

简介：摘要目的对根治性全胃切除手术和术后的并发症的治疗经验进行分析和总结1。方法对这40例患者的资料和治疗过程进行回顾性的分析2。结果所选的这40例患者在进行根治性全胃切除手术后的五年和十年中，其生存率分别达到了38.11%和18.32%。术后患者没有引发并发症，同时也无一例手术死亡。结论合理、科学的掌握根治性全胃切除手术、选择适合的重建方式、对淋巴结清扫进行规范等是减少并发症和提高愈后的关键因素。

简介：摘要目的研究分析胃大部切除术对胃十二指肠溃疡并发症的治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月期间，我院收治的80例胃十二指肠溃疡大出血患者的临床资料，将患者按照治疗方式的不同分为两组，观察组40例，采用胃大部切除治疗，对照组40例，采用经内镜注射无水乙醇治疗。比较两组患者胃十二指肠溃疡并发症的治疗效果。结果治疗后观察组40例采用胃大部切除治疗的患者均有效的抑制并发症，手术成功率100%，并明显的缩短了手术时间；对照组40例患者中，36例患者获得有效治疗，其余4例患者治疗效果不佳，成功率为90%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃大部切除术治疗为十二指肠溃疡并发大出血手术成功率高，手术时间短，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨胃大部分切除术后的有效护理措施。方法选择于2008年1月至2012年1月因胃部出现肿瘤在前来本院行胃部切除手术的80例患者作为研究对象，术后对患者进行临床护理及康复指导。结果本组患者均康复出院，没有1例出现死亡，在康复过程中有2例患者出现胃肠梗塞及胃部痉挛，但经及时的护理后患者均病情得到控制。结论精心、科学、系统的综合护理措施可促进胃癌术后患者康复，防止术后并发症的发生，可缩短患者的康复时间，提高患者术后临床显效率。

简介：摘要目的研究探讨采用胃大部切除术来治疗急性胃溃疡穿孔的疗效。方法选取2009年1月－2010年1月期间在我院就诊的胃溃疡患者50例，其中男性23例,女性27例，平均年龄(40.68±12.27)岁；病史1－23年,平均(9.8±2.6)年。患者中高泌酸的Ⅱ、Ⅲ型胃溃疡患者37例,I型低泌酸的13例。胃体小弯侧穿孔23例,胃窦部前壁穿孔17例,胃幽门管穿孔10例。对患者实施胃大部切除术，并对比实施半年后的疗效。患者在性别、年龄、病程等方面的差异不具有统计学意义。结果有72%的患者在术后达到Ⅰ级和Ⅱ级标准，能够正常的生活。20%的Ⅲ级患者依赖药物治疗辅助可以正常生活及工作，只有8%的患者因各种各样的原因，仍在承受病症的痛苦。结论术后92%的患者取得了不错的疗效，说明胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔会达到不错的临床治疗效果。

简介：摘要目的研究胃大部切除的患者在加速外科护理的治疗下所起到的临床作用是否明显。方法选取2010年1月至2010年7月在本院进行胃大部切除术的100例患者，分成观察组和对照组，各50例，且两组为随机分布。观察组进行加速康复外科护理，对照组进行常规胃大部切除术护理。比较两组患者的临床治疗效果，总结护理体会。结果对照组临床效果优12例，临床效果良26例，临床效果中8例，临床效果差4例，临床效果优良率为76%;观察组临床效果优30例，临床效果良18例，临床效果中2例，临床效果差0例，临床效果优良率为96%。两组在临床效果优良率上可见有显著性差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论对胃大部切除术的患者进行加速康复外科护理明显比常规护理方法具有临床优势，可明显提高临床效果优良率，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜、胃镜双镜联合下胃间质瘤切除术的护理方法。方法报告2010年3月—2011年9月我科施行的双镜联合下胃间质瘤切除术的术前、术后护理方法及效果。结果9例胃间质瘤患者手术均获成功，无一例中转腹腔镜，术后恢复快，伤口愈合好，无并发症发生，缩短住院时间。结论双镜联合下胃间质瘤切除术作为一种新式的手术方式是安全可行的，手术难度大，术前应充分做好患者的心理护理，术后严密观察生命体征和腹部体征，预防并发症，使患者早日康复。

简介：目的总结胃大部切除术后食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式。方法16例中、上段食管癌中，三切口入路6例，左进胸加上腹部联合切口入路10例，均行食管次全切除，结肠代食管术。下段食管癌20例，取胸腹联合切口，食管下段及贲门切除后，BillrothⅠ式患者行结肠代食管术，BillrothⅡ式患者，在保留胃短动脉的前提下，充分游离脾、残胃、胰腺，行弓下食管-残胃胃底吻合。结果本组并发症发生率33．33％，病死率11．11％；术后1、3、5a生存率分别为90．62％、53．12％、21．87％。结论对胃大部切除术后发生食管癌的患者，应争取手术治疗，再次进行食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式非常重要，应根据首次术式、食管癌部位、及残胃血运情况而定。耐心细致操作，准确分离粘连，可提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨胃手术后实施肠内营养护理出现的并发症及其对策，为更好实施肠内营养护理总结经验，减少临床护理过程中并发症的发生。方法对58例病人胃手术后患者实施肠内营养护理，针对消化道症状，代谢性并发症等肠内营养护理并发症，给予相应的护理干预。结果共58例，其中1例严重的呕吐、腹泻或腹胀，其余的57例患者均成功的实施了肠内营养。结论胃手术后肠内营养支持是术后营养支持的有效途径，做好肠内营养护理，能促进患者早日康复，减少并发症发生。

简介：

简介：摘要目的探讨老年喉癌切除围手术期护理方法，提高手术成功率。方法回顾我院36例老年喉癌切除术后恢复情况，总结护理方法。结果36例老年喉癌患者经过手术切除和正确、及时的围手术期护理恢复较好，无并发症发生。结论加强术前心理护理、健康教育指导、术后正确的气管切开和鼻饲管护理及吞咽、发音功能训练指导是喉癌切除手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨肺叶切除术的手术护理和手术配合。方法回顾性总结对43例肺叶切除术的手术护理和配合,包括心理疏导、安置舒适的手术体位和熟练的手术配合等。结果全组43例手术过程顺利,均痊愈出院。结论熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率,减少并发症,缩短手术时间起着非常重要的作用。

简介：摘要目的分析探讨胃上部癌的根治性手术路径的选择。方法对我院2008年1月-2009年12月收治的胃上部癌患者45例采用不同的手术路径进行根治性手术，并比较分析不同路径的手术出血量、手术时间和并发症等情况。结果经腹组的平均手术时间、出血量、住院时间分别为160min、220mL、20.5d，与胸腹组比较，存在显著的统计学差异（P<0.05）。两组患者术后均出现1例吻合口瘘。结论在选择手术路径时，要在术前对患者肿瘤作出正确的判断。在情况允许时，可优先考虑经腹入路。

简介：摘要总结102例食管癌患者围手术期全面的胃管护理，以预防并发症的发生，保证营养供给，促进健康，认为对食管癌手术患者采取正确的胃管护理是保证手术成功的关键措施。

简介：

简介：摘要目的探讨氯胺酮对胃大部切除术患者术中知晓的影响。方法400例择期行胃大部切除术患者随机分为研究组（n=200）和对照组（n=200）,分别于全麻诱导前给予氯胺酮1mg/kg或等容量的生理盐水，采用改良Briceinterview问卷调查方式，于术后48小时随访，调查并记录患者的主诉情况。结果研究组术中知晓发生率为0%(0/200),对照组为3%(6/200)，两组差异有统计学意义（p<0.05）。结论氯胺酮可以减少胃大部切除术患者术中知晓的发生率。