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  • 简介:摘要目的讨论胸腔食管切除。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔的手术切口十分重要,正确的切口是手术顺利的关键。

  • 标签: 胸腔镜食管切除术
  • 简介:摘要目的讨论胸腔纵隔肿瘤切除。方法对患者使用腔微创手术方法进行治疗。结论中应注意辨认重要的解剖标志,如认清楚上腔静脉、无名血管、膈神经、主动脉弓等标志,不得损伤。避免不必要的大出血。

  • 标签: 胸腔镜 纵隔肿瘤切除术
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  • 简介:目的探讨电视胸腔辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月~2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔辅助胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47~115min,平均95min;胸腔引流时间1.2~2.6d,平均2d;术后住院时间4~9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3~20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3~19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔辅助胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.

  • 标签: 胸腔镜 胸腺切除术 胸腺疾病 重症肌无力
  • 简介:重症肌无力(myastheniagravis,MG)是主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(acetylcholinereceptor,AchR)的自身免疫性疾病,胸腺切除是重症肌无力较为有效的治疗方法。传统的手术方法为经胸骨正中切口扩大胸腺切除,野显露清楚,操作简单,能完成包括胸腺、胸腺瘤及前纵隔所有脂肪组织的完整切除,清除胸腺和脂肪组织85%~95%,是治疗MG的标准手术方式[1],但创伤大,切口长,破坏了胸骨及胸廓的完整性,疼痛明显,术后恢复时间长。随着胸腔技术的发展和成熟,胸腔胸腺切除已得到越来越多学者的认可[2~4]。本文对胸腔胸腺切除的适应证、不同手术方式的优缺点、存在的问题进行综述。

  • 标签: 扩大胸腺切除术 胸腔镜技术 经胸骨正中切口 RECEPTOR 自身免疫性疾病 重症肌无力
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  • 简介:摘要目的探讨胸腔纵膈肿瘤切除的护理配合要点。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的胸腔纵膈肿瘤切除患者25例,回顾分析患者的基本手术情况与护理配合要点。结果所有患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间为(46.8±8.8)min,平均住院时间为(5.9±1.2)d。本次25例患者术后均无明显并发症发生。结论良好的护理配合可保障胸腔纵膈肿瘤切除顺利完成,改善患者预后,促进患者康复。

  • 标签: 胸腔镜下 纵隔肿瘤切除术 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨胸腔肺大泡切除的护理。方法采用双侧气管插管单侧通气全身麻痹,进行胸腔肺大泡切除。术后回病房即予以吸氧、血氧饱和度及心电波监测,密切观察生命体征与病情变化,做好胸腔引流管护理与康复指导。结果60例患者均痊愈出院,平均住院10天。结论做好术前术后的护理可促使胸腔肺大泡切除患者早日康复。

  • 标签: 胸腔镜 肺大泡切除术 护理
  • 简介:摘要目的手术室护士通过很好的手术配合,使整个手术质量得到很大提高.方法对本医院过去30例胸腔肺叶切除患者的整个手术配合过程进行分析。结果手术室护士通过高质量的麻醉及手术配合,使整个手术过程顺利,手术时间缩短,中并发症减少,术后也获得了满意的治疗效果。结论护理人员熟悉整个手术过程,是保证胸腔肺叶切除手术顺利完成的关键,也可使患者得到很好治疗效果。

  • 标签: 肺叶切除术 体位准备 并发症 手术配合
  • 简介:我院胸心外科自开展电视胸腔技术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)以来,已成功完成电视胸腔胸内手术1000多例,效果满意,均达到微创、安全有效、美容的目标。本文以胸腺切除为例,介绍该手术的护理配合及体会。

  • 标签: 电视胸腔镜技术 胸腺切除术 护理配合 胸内手术 胸心外科
  • 简介:【摘要】目的 探讨周围型肺癌应用单孔胸腔肺叶切除与三孔胸腔肺叶切除的疗效。方法 将60例于2020年3月-2021年3月收治的周围型肺癌患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成AB两组。A组应用三孔胸腔肺叶切除治疗,

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  • 简介:目的探究胸腔肺段切除和肺叶切除治疗肺癌的效果比较。方法从2018年1月到2019年1月到我院治疗的肺癌患者中随机抽取研究对象,随机抽取80例,并分为观察组和对照组,每组各40例;观察组使用胸腔肺段切除,对照组使用胸腔肺叶切除,记录两组患者手术前后的肺功能情况以及治疗之后的各项手术指标,进行对比分析。结果治疗前后患者的用力呼气量以及用力肺活量的变化观察组明显优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。中出血量以及引流管留置时间差异不大,P>0.05,无显著差异,不具统计学意义。观察组患者手术时间以及术后胸腔积液引流量与对照组患者相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论胸腔肺段切除和肺叶切除针对肺癌治疗都有疗效,但肺段切除的治疗优于肺叶切除,并可以降低手术的患者的伤害,可在临床治疗上推广与应用。

  • 标签: 胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 肺癌 治疗效果
  • 简介:摘要目的观察胸腔胸椎旁阻滞在单孔胸腔肺叶切除术后镇痛效果。方法选取2019年12月至2020年4月在宁波市医疗中心李惠利医院行单孔胸腔肺叶切除患者60例,随机数字表法分为对照组(n=30)和椎旁阻滞组(n=30)。椎旁阻滞组在手术结束前在胸腔直视将20 ml、0.375%罗哌卡因注射在胸4~5肋间、椎体旁1 cm处;对照组术后采用静脉自控镇痛。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,记录两组患者术后不良反应发生率、哌替啶追加剂量和次数,记录两组患者术后恢复进食时间、术后主动咳嗽率、术后首次下床活动时间和术后住院天数。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果椎旁阻滞组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组,Ramsay镇静评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。椎旁阻滞组患者术后哌替啶追加剂量和次数分别为(8.2±2.3)mg和(0.2±0.1)次,均低于对照组的(87.8±15.3)mg和(1.8±0.3)次,差异均有统计学意义(t=28.91、34.37,均P<0.05)。椎旁阻滞组患者恶心、呕吐和皮肤瘙痒发生率分别为10.0%、6.7%和0,均低于对照组的40.0%、30.0%和13.3%,差异均有统计学意义(χ2=7.20、5.45、4.29,均P<0.05)。椎旁阻滞组患者主动咳嗽率为33.3%,高于对照组的10.0%,差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05)。椎旁阻滞组患者术后恢复进食时间、首次下床活动时间和住院天数分别为(6.5±0.4)h、(20.9±3.1)h和(4.6±1.0)d,均低于对照组的(8.5±0.7)h、(28.6±4.8)h和(6.1±1.3)d,差异均有统计学意义(t=13.47、7.39、4.19,均P<0.05)。结论胸腔胸椎旁阻滞可以有效减轻单孔胸腔肺叶切除患者术后疼痛,不良反应较少,有利于术后恢复。

  • 标签: 胸腔镜 肺切除术 镇痛 胸椎旁阻滞
  • 简介:摘要目的探讨胸腔辅助进行肺叶切除的优势及临床疗效分析。方法回顾性分析2013年至2017年期间来我院进行肺叶切除的肺癌患者共500例患者,根据手术方式不同,分为传统手术组即对照组(共200例)和胸腔组即观察组(共300例)。其中对照组男性患者136例,女性患者64例,年龄介于(42-70)岁,平均年龄(54.28±9.67)岁;观察组男性患者211例,女性患者89例,年龄介于(43~71)岁,平均年龄(55.19±10.13)岁。分析各组患者手术时间(OperationTime)、住院时间(HospitalStay)、中出血量(BloodLost)和术后C反应蛋白(CRP)水平。结果对照组与观察组患者在手术时间消耗方面水平相当,无统计学差异(P>0.05);住院时间对照组平均(11.36±4.73)天,明显高于观察组(8.15±3.87)天,差异有统计学意义(P<0.05);中出血量及术后CRP检测发现,观察组患者均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔辅助进行肺叶切除,与传统的开胸手术相比优势明显,可以明显减轻患者身体上的负担。

  • 标签: 肺癌 胸腔镜 优势
  • 简介:随着电视胸腔手术技术(VATS)的不断进展,我院1995年3月以来经VATS行胸段食管癌切除8例,1例因肿瘤外侵周围组织,中转为剖胸手术切除,其余7例手术经过顺利,取得较满意的手术效果。现将配合手术体会总结如下。

  • 标签: 配合 食管癌切除术 VATS 电视胸腔镜 剖胸手术 手术经过
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  • 简介:摘要目的分析胸腔肺叶切除后护理。方法选取2015年11月—2017年2月我院收治的胸腔肺叶切除患者34例作为研究对象,按照数字表法分为对照组和试验组,每组17例,对照组术后应用常规护理,试验组术后应用综合护理,比较两组患者护理满意度。结果试验组患者的护理满意度显著高于对照组,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。结论胸腔肺叶切除患者术后实施综合护理,有利于提高患者护理满意度和护理质量,值得临床采纳和使用推广。

  • 标签: 肺叶切除术 胸腔镜 术后护理