简介: [摘要 ] 目的 調查 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素,研究综合护理措施。 方法 随机选取我院重症医学科 2018年 7月~ 2019年 6月收治的 ICU经口气管插管患者 50例,将其分为对照组与实验组。对照组 25例,行常规护理,实验组 25例,在常规护理的基础上行综合护理。统计 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素,比较护理后两组患者自行拔管率与死亡率、护理满意度评分。 结果 在对 ICU经口气管插管自行拔管单因素影响分析中,患者自行拔管时间、气管插管构建方式、患者拔管方式及患者病情均是影响 ICU患者经口气管插管自行拔管的单因素。实验组自行拔管率( 1.70%)、死亡率( 12.7%)均显著低于对照组( 5.40%、 25.3%),差异显著( P<0.05)。实验组护理满意度评分均高于对照组,差异显著( P<0.05)。 结论 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素主要为约束不当、患者自行吐管、患者躁动等,临床上应对其实施综合护理,以降低自行拔管率、死亡率,提高患者的护理满意度。 [关键词 ] ICU;经口气管插管;自行拔管;影响因素;综合护理
简介:目的:探讨新式自行脱落胆道支架在改良四孔法腹腔镜胆总管探查手术中的应用价值及其临床效果。方法:应用聚氨酯导管制成眼镜蛇形自行脱落胆道支架,为70例胆总管结石患者行改良四孔法腹腔镜胆总管切开取石、导丝置入、支架置入及胆总管切口一期缝合术。结果:手术时间90~155min,平均(106±95)min;出血量20~110mL,平均(35±15)mL。术后第1天出现短暂胰淀粉酶增高18例(25.71%),无急性胰腺炎发生。术后发生胆漏1例(1.43%),经内镜下鼻胆管引流术痊愈。术后住院3~9d,平均(4.5±2.9)d。支架均经肠道排出体外,支架排出时间2~7d,平均(4.2±1.5)d。结论:腹腔镜胆总管探查术中应用眼镜蛇形自行脱落胆道支架可达到有效胆道减压的目的,从而扩大了胆总管切口一期缝合的适应证,改良四孔法使手术操作更加方便快捷。
简介:摘要:目的:观察外伤性截瘫患者自行间歇清洁导尿训练膀胱功能的康复护理对尿路感染发生率的影响。方法:选取我院外伤性截瘫患者66例(2018年8月至2019年10月),随机分为自行间歇清洁导尿训练膀胱功能康复护理的观察组(33例)与常规护理的对照组(33例),观察尿路感染发生率及导尿管留置时间。结果:与对照组相比,观察组尿路感染发生率低,导尿管留置时间短,P<0.05。结论:对外伤性截瘫患者进行自行间歇清洁导尿训练膀胱功能训练的康复护理,能有效降低尿路感染发生率,并且减少导尿管留置时间,值得借鉴。