简介： 摘要：目的：比较腹腔镜下小儿肠套叠肠管复位与开腹肠管复位的疗效。方法：回顾2019年10月至2021年9月在我院外科住院的第一诊断为小儿肠套叠，并且行手术治疗的患儿共计65例，实施腹腔镜下手术治疗的患儿为观察组（34例），实施开腹手术治疗的患儿为对照组（31例），总结患儿的术后恢复时间及并发症发生率等指标。结果：与对照组相比，观察组的患儿术后胃肠功能恢复时间、术后住院日明显缩短，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的患儿术后切口感染发生率较对照组低，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗小儿肠套叠的过程中，相比于开腹肠管复位，腹腔镜下肠管复位术后切口感染少，患儿恢复时间短，值得广泛推广、使用。

简介：摘要本视频介绍了鼻肠管建立的意义、鼻肠管的适应证和禁忌证、操作前准备（评估告知、用物准备、环境准备、护士准备、患者准备）、鼻肠管置管前准备、鼻肠管置管方法与技巧、鼻肠管置管及喂养维护等内容，以期给临床工作者带来新的护理理念和技术，帮助医护工作者在肠内营养中提供更专业精准的护理，提高患者的护理质量，促进患者最佳康复。

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简介：【摘要】 目的：检索、评价、整合鼻空肠营养管维护证据。方法：检索BMJ、Cochrane、PubMed、JBI、知网、万方、医脉通等数据库中关于鼻空肠营养管维护的临床决策、 证据总结、实践指南、技术报告、专家共识、系统评价、原始研究，由2名研究者对纳入的文献进行评价，并提取符合标准的文献证据。结果：根据纳入标准筛选出证据10篇，包括RCT9篇、系统评价1篇。总结了冲封管、固定和健康宣教、效果评价4个领域的13条证据。 结论:护理人员应遵循最佳证据，规范鼻肠管维护行为，保证肠内营养安全、有效、舒适，预防堵塞、移位、脱出及压力性损伤等并发症。

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简介：摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性，并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析，设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7～120 d，堵管发生率为6.02%(13/216)，误吸发生率为2.78%(6/216)，意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现，堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2＝46.056，36.564，P<0.05)。此外，鼻肠管使用时间长短，除影响患者发生堵管外，与患者误吸发生率也有关，随着留置时间的延长，误吸发生率显著增加(χ2＝13.190，P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性，ROC曲线下面积为0.933(95% CI：0.886～0.981，P<0.001)，约登指数为0.829，最佳留置时间的截断值为52.5 d，其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的，可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适，同时可以降低医疗成本。但是，当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加，我们应该做好导管维护或及时进行更换。

简介：摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性，并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析，设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7～120 d，堵管发生率为6.02%(13/216)，误吸发生率为2.78%(6/216)，意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现，堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2＝46.056，36.564，P<0.05)。此外，鼻肠管使用时间长短，除影响患者发生堵管外，与患者误吸发生率也有关，随着留置时间的延长，误吸发生率显著增加(χ2＝13.190，P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性，ROC曲线下面积为0.933(95% CI：0.886～0.981，P<0.001)，约登指数为0.829，最佳留置时间的截断值为52.5 d，其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的，可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适，同时可以降低医疗成本。但是，当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加，我们应该做好导管维护或及时进行更换。

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简介：摘要目的探讨螺旋型鼻肠管肠内营养外科治疗的临床应用及护理。方法对44例患者置入螺旋型鼻肠管，给予肠内营养治疗，并进行针对性护理，严密观察病情变化，营养状况，预防不良反应。结果病人能耐受肠内营养，无严重并发症发生。结论经鼻肠管肠内营养治疗是安全，有效的。良好的护理配合可提高置管成功率，减少并发症，促进疾病恢复。

简介：结肠造口术是腹外科中经常施行的一种传统术式，适用于急性结肠梗阻、左侧结肠广泛损伤、炎症穿孔、直肠癌根治切除等手术。但此术式如处置不当，会引发诸多并发症，严重者可危及生命。在诸多并发症中，较严重且多见的是造瘘口肠管缺血坏死而致瘘口回缩。

简介：摘要：本文主要阐述肠内营养支持的作用和优势、适应症和禁忌症，探讨鼻空肠管的置管方式，同时分析其并发症和相应的护理措施，及其在ICU患者使用过程中的维护，以期为鼻空肠管营养支持的临床推广提供帮助。

简介：摘要：在危重患者床旁鼻肠管主动留置的过程中，通过分次间断注入45℃~47℃的温热水能够起到刺激胃肠蠕动的效果，且效果优于促胃动力药物甲氧氯普胺，在置管成功率上能起到和甲氧氯普胺相同的效果。该方法实时起效，无需等待药物起效时间，该温度范围对消化系统安全，不会导致菌群失调等相关并发症的发生。且该方法操作简单、技术难度不高，值得临床推广。

简介：【摘要】  鼻肠管是重症患者进行肠内营养的重要通道，临床上常用于对重症患者留置鼻肠管以进行营养支持。本文对鼻肠管的置管范围、集束化护理进行讨论，综合分析，制定出个性化的临床护理措施，提高护理效果，减少并发症。

简介：小儿感染性腹泻可导致患儿脱水,治疗过程中输液是护理操作的难点。为减轻患儿痛苦,常采用保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗小儿感染性腹泻。2010年4月—2011年3月对我院接受保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗的患儿44例采用小儿专用肛肠管灌肠,效果较好。现介绍如下。

简介：孕妇22岁，孕，38^＋3周，平时健康，月经周期规律，本次妊娠早期无感染史及有毒物质接触史，无家族遗传病史。产前于外院常规孕检及B超检查．因规律性腹痛2h急来我院产科待产。查：宫口开大3cm．胎心率156次／min，又于第一产程宫口开大8cm．因羊水混浊．胎儿宫内窘迫急诊行子宫下段副宫产术．手术中顺利。

简介：【摘要】神经重症是一种病情复杂、治疗难度较大的一系列疾病，此类患者由于病情影响，多容易产生营养不良现象，导致临床治疗效果严重受损。临床多使用肠内营养支持提供给患者机体正常营养所需，目前胃管注气法盲插螺旋型鼻肠管是神经重症患者常采用的肠内营养支持方法，众多学者对该方法效果进行了讨论。 本文通过查阅相关文献，对当前学者的研究情况加以总结，以期为临床诊疗提供有价值的参考依据。

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