简介：摘要目的探讨血清骨转换指标骨钙素水平对男性糖尿病性远端对称性多发性神经病变(DSPN)的影响。方法收集2020年1月至2021年11月复旦大学附属中山医院诊治的370例男性糖尿病患者的临床资料，根据其血清骨钙素三分位水平将患者分为T1组(骨钙素<9.2 ng/mL，123例)、T2组(骨钙素9.2~13 ng/mL，122例)、T3组(骨钙素≥13 ng/mL，125例)，比较3组间DSPN所占比例，多元logistic回归计算不同组DSPN的发生风险。结果血清骨钙素T1、T2、T3组合并DSPN者分别为50例(40.7%)、29例(23.8%)、49例(39.2%)，骨钙素T2组DSPN合并率显著低于T1和T3组；在调整了年龄、糖尿病病程、HbA1C、糖尿病合并症、Ⅰ型胶原羧基端肽β交联肽(CTXβ)、血25-羟维生素D(25-OHD)、骨密度、治疗药物等多项混杂因素后，相对于骨钙素T2组，T1、T3组DSPN风险分别增加133.9%(OR＝2.339, 95%CI 1.097~4.988, P＝0.028)和134.2%(OR＝2.342, 95%CI 1.040~5.275, P＝0.039)。结论男性糖尿病患者骨转换指标骨钙素水平和DSPN相关，中等程度的骨转换水平(例如血清骨钙素水平维持在9.2~13 ng/mL)可能对DSPN有保护作用。
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