简介：摘要目的探讨血清骨转换指标骨钙素水平对男性糖尿病性远端对称性多发性神经病变(DSPN)的影响。方法收集2020年1月至2021年11月复旦大学附属中山医院诊治的370例男性糖尿病患者的临床资料，根据其血清骨钙素三分位水平将患者分为T1组(骨钙素<9.2 ng/mL，123例)、T2组(骨钙素9.2~13 ng/mL，122例)、T3组(骨钙素≥13 ng/mL，125例)，比较3组间DSPN所占比例，多元logistic回归计算不同组DSPN的发生风险。结果血清骨钙素T1、T2、T3组合并DSPN者分别为50例(40.7%)、29例(23.8%)、49例(39.2%)，骨钙素T2组DSPN合并率显著低于T1和T3组；在调整了年龄、糖尿病病程、HbA1C、糖尿病合并症、Ⅰ型胶原羧基端肽β交联肽(CTXβ)、血25-羟维生素D(25-OHD)、骨密度、治疗药物等多项混杂因素后，相对于骨钙素T2组，T1、T3组DSPN风险分别增加133.9%(OR＝2.339, 95%CI 1.097~4.988, P＝0.028)和134.2%(OR＝2.342, 95%CI 1.040~5.275, P＝0.039)。结论男性糖尿病患者骨转换指标骨钙素水平和DSPN相关，中等程度的骨转换水平(例如血清骨钙素水平维持在9.2~13 ng/mL)可能对DSPN有保护作用。

简介：摘要 ：维生素 D 是一种重要的脂溶性维生素，也是一种类固醇衍生物，可以促进钙磷代谢、调节人体细胞功能、维持骨骼健康等作用，近年来，越来越多的证据表明维生素 D 在抗炎、抗感染、免疫调节等方面有着重要作用。维生素 D 缺乏已成为全球普遍存在的公共卫生问题，特别是儿童，本文概述了维生素 D 和儿童脓毒症、社区获得性肺炎、免疫性疾病的关系，旨在明确维生素 D 在儿童相关疾病中的作用，以及合理补充维生素 D 、定期监测维生素 D 的重要性。

简介：摘要目的探究牙种植体及无机牛骨（Bio-Oss）骨粉同步植入对牙缺失伴牙槽骨骨量缺损患者口腔健康相关生活质量（OHRQoL评分）及神经功能的影响。方法选取2017年10月至2019年6月本院进行牙种植体及Bio-Oss骨粉同步植入的牙缺失伴牙槽骨骨量缺损患者56例为研究组，单纯牙种植体植入56例为对照组。比较两组患者术后1、3、6个月OHRQoL评分及10、50、100、1 000 mV刺激下牙槽神经感觉神经动作电位（SNAP）的差异。结果研究组治疗后的总有效率为98.21%，明显高于对照组87.50%（P<0.05）。治疗后1、3、6个月，两组患者在10、50、100、1 000 mV刺激强度下的SNAP测量结果均不断提高（均P<0.05），OHRQoL评分均不断降低（均P<0.05）；且同一时间点，研究组患者SNAP测量结果均高于对照组（均P<0.05），OHRQoL评分均低于对照组（均P<0.05）。结论牙种植体联合Bio-Oss骨粉植入对牙种植的修复效果显著，其可维持种植体周围正常神经功能稳定，且对患者生活质量的改善具有重要意义。

简介：摘要报道1例痛风合并维生素B12缺乏患者的临床资料。患者男性、48岁，痛风病史9年，反复发作，检测示合并大细胞性贫血和维生素B12缺乏。评估患者危险因素包括重度肥胖、大量饮酒、喜食甜食、长期素食。在给予药物控制痛风和补充维生素B12的同时建议患者均衡饮食并记录饮食日记。随访3个月，贫血纠正，血尿酸水平明显下降。

简介：摘要报道1例痛风合并维生素B12缺乏患者的临床资料。患者男性、48岁，痛风病史9年，反复发作，检测示合并大细胞性贫血和维生素B12缺乏。评估患者危险因素包括重度肥胖、大量饮酒、喜食甜食、长期素食。在给予药物控制痛风和补充维生素B12的同时建议患者均衡饮食并记录饮食日记。随访3个月，贫血纠正，血尿酸水平明显下降。

简介：【摘要】目的 分析阿仑膦酸钠维D_3联合滋肾骨康方在临床治疗骨质疏松症患者的效果。方法 用2019年11月-2020年11月来院治疗的84例患者，随机均分两组，各42例。参照组用阿仑膦酸钠维D_3，观察组用参照组联合滋肾骨康方，需对比股骨胫骨密度和不良反应。结果 治疗后，参照组的股骨颈股密度比观察组小；参照组的不良反应比观察组多，数据有差异（P＜0.05）。结论 联合医治能综合调养身体，提高骨密度。用药后的不良反应比预期少，能长期使用，可作为提高疗效的途径。

简介：【摘要】目的 探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者性激素,胰岛素抵抗的影响。方法 随机选择本院2019年01月-2020年10月的92例多囊卵巢综合症患者并将其分为两组，分别实行达英-35联合二甲双胍治疗（观察组）和单一治疗（参照组），分析应用效果。结果 观察组性激素水平改善情况优于参照组；参照组胰岛素抵抗高于观察组，差异明显（P

简介：摘要目的通过24 h持续葡萄糖监测（CGM）技术，探究短期1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗对2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动及血糖控制的作用。方法研究采用多中心、前瞻性研究设计，共纳入149例T2DM患者，受试患者均接受度拉糖肽周制剂1.5 mg治疗2~4周，同时使用瞬感CGM设备监测患者动态血糖水平。研究分析的主要指标包括平均血糖波动幅度（MAGE）、日平均血糖（MDG）、葡萄糖在目标范围内时间（TIR）、高血糖时间（TAR）及低血糖时间（TBR），次要指标包括合并药物剂量变化、药物相关不良反应及血压变化情况。使用重复测量资料的混合效应模型（MEM）或配对Mann-Whitney秩和检验对治疗后每周的主要指标间差异进行分析。结果在接受1.5 mg度拉糖肽治疗4周后，受试患者的MDG水平和MAGE分别降低（0.76±0.31）和（0.50±0.13）mmol/L（均P<0.05）。治疗2周后患者每日TIR由治疗后首周内的73.91%（IQR为25.20%）升高至77.49%（IQR为24.89%），中位差异为3.58%（P<0.01），TAR（>10.0 mmol/L）则由首周内的2.95%（IQR为10.76%）降低至1.94%（IQR为7.24%），中位差异为1.01%（P<0.001），而TBR变化无统计学意义（P>0.05）。治疗1周后患者的收缩压较基线降低（5.2±1.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），差异有统计学意义（P<0.001）。有14例患者报告了可能的治疗相关不良事件，主要包括胃肠道反应和低血糖事件。结论在T2DM患者人群中，使用1.5 mg度拉糖肽周制剂治疗2~4周可显著降低患者的血糖波动、改善短期血糖控制指标并降低血压，同时不会显著增加患者发生低血糖事件的风险。

简介：【摘要】目的 探析盐酸氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠（CPA/SBT）在老年社区获得性肺炎（CAP）治疗中的应用效果及其对血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和红细胞沉降率（ERS）的影响。方法 随机选取本院60例老年社区获得性肺炎患者，选取时间2019年3月-2020年8月，随机分组，每组30例，对照组采取盐酸氨溴索联合左氧氟沙星治疗，观察组采取盐酸氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗，对两组治疗效果进行比较。结果 ESR、hs-CRP和PCT方面，观察组治疗后更低，与对照组存在明显差异（P