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  • 简介:摘要目的探讨借鉴乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类方式对胸腺肿瘤MRI表现进行分类诊断的可行性。材料与方法纳入2014年5月至2018年8月MRI检查发现85例经病理证实的胸腺肿瘤,结合MRI信号和形态学特征,借鉴乳腺BI-RADS分级模式,对病灶进行Ⅰ~Ⅴ类的分类诊断,并与WHO的组织细胞分类和Masaoka-Koga分期进行匹配对照。结果MRI分期与WHO分类和Masaoka-Koga分期可以形成较好的对应关系。根据病灶的信号和形态特征,85例胸腺肿瘤中,15/16例胸腺囊性病变被划分为Ⅱ类,对应良性病变;2/3例良性胸腺增生、4例A型、15/17例AB型、14/17例B1胸腺瘤被划分为Ⅲ类,对应低危病变;5/6例B2型和6例B3型胸腺瘤被划分为Ⅳ类,对应高危病变;9/11例胸腺癌被划分为Ⅴ类,对应侵袭性恶性病变。Spearmen相关系数为0.808,t=12.499,P<0.01。结论利用多模态MRI信息将胸腺肿瘤划分为Ⅰ~Ⅴ类,在一定程度上体现了WHO的组织学分型和Masaoka-Koga分期特征,有利于胸腺瘤的诊断治疗计划。

  • 标签: 胸腺肿瘤 磁共振成像 分类 分期
  • 简介:摘要:目的 研究头晕症状相关问题。方法 分析头晕的概念及分类,并以此为基础明确头晕诊断标准。结果 头晕症状包含眩晕、失衡、晕厥前、非特异性头重脚轻;可依照是否属于前庭系统疾病性头晕来分类;临床诊断需依据发作形式、特点、持续时间、伴随症状进一步明确。结论 头晕属于临床综合征,诊治时需明确头晕分类及病因,确保诊断准确性。

  • 标签: 头晕 分类 诊断方法
  • 简介:摘要目的简述甲状腺肿大的初步分类诊断。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行初步诊断,并进行分类。结论单纯性甲状腺肿临床除甲状腺肿大外,往往无其他症状;甲状腺功能亢进症实验室检查可见血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(FT4)、反T3(rT3)升高,sTSH明显降低;亚急性甲状腺炎体检时甲状腺弥漫性或局限性肿大,肿大程度一般不超过正常大小的2倍,质软或实,有压痛,实验室检查,早期出现甲亢。

  • 标签: 甲状腺肿 诊断
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  • 简介:摘要目的分析神经内科前庭疾病的流行病学特点,明确前庭疾病的诊断分类,以提高临床医师对前庭疾病患者的诊治水平。方法纳入2015年1月1日至2019年1月1日就诊于我院神经内科的以眩晕、头晕为主诉的首诊患者,共连续性招募3174例符合纳入及排除标准的患者。对患者年龄、性别、病因构成比进行统计分析,并进行诊断分类。结论神经内科就诊的前庭疾病患者以前庭周围性病变多见,前庭中枢性病变中以脑干、小脑病变为主,脑干、小脑病变中以脑梗死为主要病因。女性比男性患前庭疾病的人数更多,前庭疾病的发病高峰期在50-69岁,前庭疾病的患者合并睡眠障碍的几率比正常人群高。

  • 标签: 神经内科 前庭疾病 诊断分类
  • 简介:诊断分类预定额付费制(DRG-PPS)是相对合理、比较成功的医疗费用的支付方式,国外研究和实施DRG-PPS的实践为我国提供了可以借鉴的经验。文章通过对国外DRG-PPS的介绍和分析,提出研究和实施结合我国国情的DRG-PPS的建议。

  • 标签: 借鉴 付费 定额 分类 诊断 国外研究
  • 简介:胰腺囊性肿瘤(cysticneoplasmsofthepancreas,PCNs)是指一类因胰管或腺泡组织上皮细胞增生,致使分泌物潴留而发生的肿瘤性囊性病变.临床比较少见,仅占胰腺囊性病变的10%~15%,占全部胰腺肿瘤的1%左右.19世纪初Becourt等首次描述了PCNs的特征,此后一个多世纪,基本都是病例报道,并无全面、系统的阐述.直到1978年,Compagno等根据组织病理学特征对PCNs进行了最初的分类,即分为浆液性囊性肿瘤(serouscysticneoplasm,SCN)和黏液性囊性肿瘤(mutinouscysticneoplasm,MCN)两大类.

  • 标签: 胰腺囊性肿瘤 NEOPLASMS 分类 组织病理学特征 胰腺囊性病变 浆液性囊性肿瘤
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  • 简介:摘要后部皮质萎缩(posterior cortical atrophy,PCA)是一种以神经退行性变为特征的临床综合征,其核心症状为视觉障碍和顶枕叶皮质萎缩相关的认知功能衰退,神经影像学表现为后部皮质脑萎缩、血流灌注减少及代谢减低。PCA最常见的病理表现是后部皮质的淀粉样斑块沉积和神经原纤维缠结,分子生物学标志物为脑脊液β-淀粉样蛋白1-42水平减低及总tau蛋白和(或)磷酸化tau蛋白水平增加,故认为PCA是阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的一种非典型形式。然而部分PCA患者的临床影像学特征可能同时满足其他神经系统退行性疾病的诊断,并且与AD相关生物学标志物呈现阴性,提示PCA临床表现及病理生物机制存在较大的异质性,也促使PCA工作组就PCA分类诊断建立了新的共识,以促进AD、非典型AD及相关综合征的研究。文中就最新提出的PCA分类诊断标准做一简要介绍和解读。

  • 标签: 后部皮质萎缩 分类 诊断 共识