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  • 简介:【摘要】目的:评价健康教育在外科病人护理中的应用效果。方法:病例采集时间为2021年3月~2022年5月,以我院外科收治的患者为调查对象,统计出68例以随机单盲法分组,对照组(常规护理)和观察组(健康教育)各分配34例,分析观察各组患者的病情认知度。结果:相较于对照组,观察组患者护理后对疾病知识、治疗注意事项、发病病因和防治护理等知识水平均显著更高,差异有统计意义(P

  • 标签: 健康教育 足踝外科病人 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:探究分析快速康复外科护理应用于部骨折患者围术期的效果。方法:在2019年1月到2022年1月期间本院骨科收治的部骨折患者中抽取80例纳入观察对象,利用随机数表法将其均分为对照组(n=40,常规护理)和 试验组(n=40,快速康复外科护理),对比两组患者的预后情况。结果:试验组部骨折患者接受快速康复外科护理后,恢复活动时间明显短于对照组,疼痛评分显著低于对照组,整体治疗有效率更高,术后并发症的发生率更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:快速康复外科护理应用于部骨折患者围术期的效果确切,可以促进患者的恢复、缓解患者的疼痛、降低并发症的发生率,值得推广。

  • 标签: 快速康复外科护理 足踝部骨折 围术期护理 安全性
  • 简介:摘要:本文从跟腱断裂、踝关节骨折、跟骨骨折、创伤性关节炎、踝关节外侧韧带损伤等目前临床部创伤研究热点出发,了解临床诊疗上的共识与争议,以便加强认识,吸取更多部创伤诊疗的成功经验。

  • 标签: 足踝部创伤 临床研究进展 研究热点
  • 简介:摘要:目的:分析在外科病人护理中应用健康教育的效果及满意度。方法:本研究时段介于2021年1月-12月,对天全县中医医院外科66例患者行规范分组操作(每组33例);对照组实施常规护理,观察组强化健康教育;就两组健康知识掌握情况以及护理满意度展开观察并对比。结果:(1)经对观察组健康知识掌握情况展开评价,评价结果与对照组结果比较,前者健康知识掌握情况较高(P<0.05)。(2)经对观察组护理满意度展开评价,评价结果为96.9%,与对照组78.7%评估结果比较,前者护理满意度较高(P<0.05)。结论:在外科病人护理中应用健康教育效果显著,可提高患者护理满意度并改善其预后。

  • 标签: 足踝外科 健康教育 护理满意度 健康知识掌握程度
  • 简介:摘要目的观察半掌矫形器和足跟镂空矫形器对脑卒中患者步态的影响。方法选取符合标准的脑卒中患者25例,采用步态分析系统分别对25例脑卒中后步行功能障碍患者裸、佩戴半掌矫形器和佩戴足跟镂空矫形器时的步行状态进行分析,记录三种状态下患者的步速、步频、健侧摆动相、患侧摆动相、跌倒风险和3 m起立计时行走时间,并进行统计学分析。结果受试者佩戴足跟镂空矫形器时的步频为(86.718±17.947)Hz,较裸和佩戴半掌矫形器时均显著加快,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者佩戴足跟镂空矫形器时的步态不对称系数为(0.086±0.070),与裸时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者佩戴半掌矫形器和佩戴足跟镂空矫形器时的3 m起立计时行走时间较裸时均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者佩戴半掌矫形器和佩戴足跟镂空矫形器时的跌倒风险均显著低于裸时,差异均有统计学意义(P<0.05);且受试者佩戴足跟镂空矫形器时的跌倒风险亦显著低于佩戴半掌矫形器时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论佩戴半掌矫形器和足跟镂空矫形器均可有效纠正脑卒中患者的步态,降低其跌倒风险,且佩戴足跟镂空矫形器的优势更加明显。

  • 标签: 脑卒中 踝足矫形器 步态分析 跌倒风险
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:探究微创融合术对创伤性关节炎的应用效果。方法:76例患者,分成38例对比组、38例实验组。分析并对比踝关节功能、疗效、愈合率。结果:实验组的疗效更高(2=11.936,P

  • 标签: 足踝创伤性关节炎 微创融合术 远期足踝功能 效果
  • 简介:摘要急性部运动损伤可能累及骨性结构、韧带及肌腱组织,多以不同程度的肿胀、疼痛及活动受限为主要表现,因其无明显特异性,易造成患者及医师的忽视。部分急性部运动损伤表现隐匿,常规影像学检查可能无法明确诊断,具有一定的漏诊及误诊率,通常需要结合详细的专科体检及影像学检查方可明确诊断。急性部运动损伤一旦漏诊或误诊,易导致慢性关节不稳、骨软骨损伤、关节撞击甚至创伤性关节炎等并发症,严重影响患者的生活质量。因此,笔者探讨急性部运动损伤诊治中需要注意的问题,以提高此类损伤的疗效。

  • 标签: 踝损伤 运动损伤 关节镜检查 关节不稳定性
  • 简介:【摘要】目的:论述矫形器对儿童下肢运动功能的影响,主要包括下肢协调能力、平衡能力、步行姿势及生活质量的影响。论述选取一名两岁儿童,诊断为右侧功能障碍(小脑损伤后遗症),经专业人员评估得出肌力、肌张力、关节活动度,协调平衡、步行姿势及生活自理自理能力得分。经常规康复训练及穿戴矫形器后得出结论。结论:矫形器对儿童下肢协调平衡能力、步行姿势及生活质量有显著的改善。

  • 标签: 踝足矫形器 偏瘫 康复评估 康复训练
  • 简介:【摘要】目的:分析在部皮肤软组织缺损患者行外上皮瓣移植修复围手术期中开展个性化护理的应用效果。方法:在我医院骨科接收的部皮肤软组织缺损患者中抽取出50例作为本文分析对象,随机分成25例观察组、25例对照组。两组患者均采取外上皮瓣移植修复术治疗,治疗期间给予对照组常规护理,观察组开展个性化护理,对比两组护理效果。结果:护理后观察组患者护理治疗依从性高于对照组,患者术后疼痛程度与对照组相比明显减轻,且护理期间并发症发生率低于对照组,最终患者踝关节功能及生活活动能力恢复效果优于对照组,(P

  • 标签: 外踝上皮瓣移植修复 足踝皮肤软组织缺损 围手术期 个性化护理 效果分析
  • 简介:摘要:目的:评估个性化护理应用在部皮肤软组织缺损患者行外上皮瓣移植修复手术围手术期中的效果。方法:纳入2019年8月—2021年8月接诊且行外上皮瓣移植修复手术的40例部皮肤软组织缺损患者,全部受试者以随机数字表法分为对照组(纳入20例,提供常规围手术期护理)、观察组(纳入20例,加用个性化护理),评价组间美国足与踝关节外科协会(AOFAS)、并发症。结果:护理后,观察组AOFAS更高,且并发症更少,P

  • 标签: 个性化护理 外踝上皮瓣移植修复 足踝部 皮肤软组织缺损 围手术期
  • 简介:【摘要】目的:探究踝关节融合术治疗创伤性关节炎的应用。方法:回顾本院在2020年1月~2022年1月期间收治的治疗创伤性关节炎患者30例,将其随机分为观察组和对照组两组。对照组(n=15)采用常规的治疗方式,观察组(n=15)采用踝关节融合术进行治疗,对比两组患者手术后踝关节功能、踝关节疼痛的改善及患者对手术的满意程度。结果:手术后观察组踝关节功能低于对照组,组间对比具有统计学上的差异性(P<0.05),手术后观察组对关节疼痛的缓解优于对照组,组间对比具有统计学上的差异性(P<0.05),手术后观察组对手术的满意程度均高于对照组,组间对比具有统计学上的差异性(P<0.05)。结论:针对创伤性关节炎患者,通过采取踝关节融合术能够有效提高患者生活质量及治疗满意度。

  • 标签: 踝关节融合术 足踝创伤性关节炎 临床效果 踝关节
  • 简介:摘要:目的 探究扁平足的成因以及扁平足患者采用定制足弓垫治疗的临床效果。方法 研究样本为我院2020年1月-2021年1月收录的60例扁平足患者,所有患者均采用定制足弓垫治疗,分析患者治疗后的临床效果。结果  60例患者经过有效治疗,57例患者病情得到改善,治疗有效率为95%,3例患者无显著治疗效果,后期通过手术扁平足症状得以改善。结论  将定制足弓垫治疗方案应用于扁平足患者中,可以将患者的足弓有效抬高,改善患者的足部变形症状,加大足部受力,有效减轻扁平足对日常生活所带来的不良影响。

  • 标签: 扁平足 成因 定制足弓垫 临床疗效
  • 作者: 徐晓燕 徐永清 江珉 何晓清 石健 周智 李霞 白艳 徐兰 杨曦
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华显微外科杂志》 2022年第05期
  • 机构:联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所,昆明 650032 联勤保障部队第九二〇医院护理部,昆明 650032,联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所,昆明 650032,联勤保障部队第九二〇医院护理部,昆明 650032,联勤保障部队第九二〇医院烧伤整形科,昆明 650032,联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所,昆明 650032 联勤保障部队第九二〇医院烧伤整形科,昆明 650032
  • 简介:摘要目的讨论小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童部创面的护理效果。方法2018年1月至2021年6月,解放军联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所收治33例部软组织缺损的儿童患者行小腿穿支螺旋桨皮瓣修复重建,采用医护一体化围手术期管理;强化夜间体位管理;遵循"观察-记录-判断-处置"的原则进行皮瓣血运护理。根据穿支螺旋桨皮瓣血运障碍发生的特点,统一观察顺序先看颜色,再观察毛细血管充盈时间,最后看皮瓣张力及测皮温。制定皮瓣血液循环量化评分表,每次观察进行量化打分以判断皮瓣血运并采取相应的处置。出院后均接受门诊随访,采用Thankappan皮瓣外观满意度评分评价。结果1例患者术后第3天夜间体位管理缺失,皮瓣Ⅱ度肿胀,静脉回流受阻;术后24 h内,5例皮瓣血运量化得分在1~4分,表现为大、小桨颜色由红润转变为暗红,毛细血管充盈时间少于2 s,经处置后48 h,3例得分由4分降至2分,2例得分无变化。4例评分5~7分,其中3例大、小桨颜色紫红,毛细血管充盈少于1 s,轻度肿胀,皮温31 ℃~32 ℃;1例蒂部暗红,毛细血管充盈时间少于1 s,中度肿胀,皮温31 ℃~32 ℃,边缘无渗血。经处理,2例好转评分下降至4分;1例循环无变化,评分6分;1例循环障碍加重,评分大于8分。9例循环障碍的皮瓣处置后6例成活,3例坏死,经手术探查后皮瓣仍坏死,二期行股前外侧皮瓣(ALTF)游离移植后创面愈合。最终33例皮瓣成活30例,坏死3例,成活率为90.9%。患儿均获随访,时间6~24(10.2±4.3)个月,皮瓣质地好,小腿外形良好,下肢运动功能满意。末次随访结果优20例,良10例,可3例,优良率为90.9%。结论应用小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童部创面,围手术期护理重点与成人有差别。对此类患儿采用围手术期医护一体化管理,加强薄弱环节的体位管理,遵循"观察-记录-判断-处置"程序进行皮瓣血运护理,是保证手术成功的关键。

  • 标签: 螺旋桨皮瓣 穿支皮瓣 小腿 足踝部创面 儿童 护理
  • 简介:摘要目的评价调衡法结合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2021年1月本院62例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组给予调衡法治疗,观察组在对照组基础上结合中药熏洗。2组均治疗7 d。采用VAS量表,Kofoed踝关节功能评分量表,美国矫形外科协会评分系统(American Orthopaedic Foot and Ankle Association Ankle Hindfoot Scale,AOFAS)评估患者踝关节疼痛程度及功能恢复情况;采用ELISA法检测血浆P物质、神经肽、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、IL-1β、IL-6、hs-CRP水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为96.8%(30/31)、对照组为77.4%(24/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.17,P=0.023)。治疗后1、3、7 d,观察组VAS评分均低于对照组(t值分别为4.86、5.19、3.86,P<0.01),Kofoed评分均高于对照组(t值分别为2.03、2.58、2.46,P<0.05),AOFAS疼痛评分均高于对照组(t值分别为2.61、2.47、4.90,P<0.05)。治疗后,观察组P物质[(2.94±0.91)mg/L比(3.69±0.94)mg/L,t=3.19]、神经肽[(141.06±16.31)ng/L比(165.22±17.63)ng/L,t=3.16]、NGF[(43.65±10.15)ng/L比(52.26±10.20)ng/L,t=3.33]水平均低于对照组(P<0.01),IL-1β、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(t值分别为2.60、2.64、2.42,P<0.05)。结论调衡法推拿联合中药熏洗可快速缓解急性踝关节扭伤患者的疼痛程度,恢复关节功能,提高疗效。

  • 标签: 踝关节 扭伤和劳损 足踝调衡法推拿 熏洗疗法 推拿疗法
  • 简介:摘要目的探讨游离股前外侧双叶皮瓣修复儿童部皮肤软组织缺损创面的临床疗效。方法自2015年7月至2020年6月,对苏州大学附属瑞华骨科医院小儿骨科收治的6例部皮肤软组织缺损创面的患儿采用游离股前外侧双叶皮瓣修复,其中男5例,女1例;年龄范围在3~12岁,平均8岁;皮肤缺损大小范围在13. 0 cm×6. 0 cm~15. 0 cm×12. 0 cm;合并胫骨骨折1例、胫后动静脉断裂2例、腓浅神经断裂2例、合并肌肉及肌腱损伤的5例,仅皮肤缺损的1例,创面均有深部肌腱及骨外露,但未有肌腱等组织缺损。一期行骨折复位内固定,血管、神经、肌肉、肌腱修复,创面VSD覆盖,择期在静脉全麻下游离股前外侧双叶皮瓣修复。根据创面大小设计样布,在股前外侧区纵行设计双叶皮瓣,以方便皮瓣切取后供区能直接缝合,皮瓣切取总面积22. 0 cm×4. 0 cm~29. 0 cm×7. 5 cm。如果两块皮瓣血管同源,皮瓣内的主干血管直接与受区血管吻合并桥接受区血管;如果两块皮瓣不同源,则先通过内增压的方式并连成一个血管蒂的双叶皮瓣,再与受区血管吻合并桥接受区血管,大腿供区直接缝合。结果6例皮瓣全部成活,供区均未植皮,伤口均一期愈合,随访6~36个月,平均17个月。6例患儿皮瓣均存在不同程度的臃肿及供受区瘢痕增生,皮瓣色泽、质地接近周围皮肤,3例皮瓣行二次手术修薄整形,2例行供受区瘢痕切除术,术后恢复满意。供区除有瘢痕增生外,功能无影响。结论游离股前外侧双叶皮瓣是修复儿童部皮肤软组织缺损创面的较好方法,具有血供可靠、供区损伤小等优点,适合临床推广,术后皮瓣臃肿、瘢痕增生等可通过二次手术改善。

  • 标签: 外科皮瓣 股前外侧皮瓣 皮肤软组织缺损 儿童 足踝
  • 简介:【摘要】目的 观察2型糖尿病(DF)患者肱指数(ABI)的变化及相关危险因素。方法 选择2型糖尿病患者220例,分为非糖尿病组(NDF)140例,糖尿病组(DF)80例, 均行ABI检查,测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿微量白蛋白(UAER)、C反应蛋白(CRP),比较不同ABI分组间临床参数及DF发生率的差异。结果 1.两组间比较,年龄、病程、HbA1C及LDL、CRP、高血压及吸烟史差异显著;2.ABI与糖尿病患病率呈类似“U”型分布的关系,不同ABI组间患病率有显著性差异。结论 ABI与DF的发生关系密切,可作为DF诊断及预测指标。

  • 标签: 糖尿病足 踝肱指数 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨部损伤患者术前并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关危险因素。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2021年1月南通大学附属医院收治的881例部损伤患者,根据术前血管超声检查,并发DVT患者34例,无DVT患者847例。从847例无DVT患者中按数字表法随机抽取35例为非血栓组,其中男16例、女19例,年龄22~70岁。并发DVT 34例为血栓组,其中男16例、女18例,年龄35~80岁。患者均行部切开复位钢板或克氏针内固定术或跟腱缝合术。统计881例部损伤患者术前并发下肢DVT的发生率、发生部位及出现时间;对血栓组和非血栓组患者,纳入性别、年龄、体质量指数(BMI)、是否有合并伤、制动时间、制动方式、高血压、糖尿病、高血脂等影响因素,做术前并发DVT的单因素、多因素logistic回归分析,采用比值比(OR)及95%可信区间(CI)进行风险评估。结果881例患者中,34例并发DVT,发生率为3.86%;其中,DVT发生时间≤7 d 19例,8~14 d 9例,>14 d 6例;血栓发生于胫前静脉2例,腓浅静脉血栓7例,肌间静脉血栓25例。34例患者经治疗后均痊愈,无一例死亡。血栓组与非血栓组比较,在年龄、BMI、存在合并伤、制动时间、合并高血压及糖尿病等方面差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析显示:存在合并伤(OR=2.790,95% CI 1.315~5.918,P=0.007)、制动时间(OR=2.387,95% CI 1.112~5.122,P=0.026)是部损伤患者术前并发DVT的独立危险因素。结论有合并伤、制动时间≥5 d是部损伤患者术前并发DVT的独立危险因素。对于部损伤患者,术前应加强下肢静脉血栓形成预防措施,减少并发DVT的风险。

  • 标签: 静脉血栓形成 踝损伤 危险因素分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨构建人性化专业化护士实践环境,对提高足病区护理质量的影响。方法:通过营造良好的人文护理实践氛围、注重医护紧密合作,加强临床护理质量管理、完善病区护士专科护理培训考核等措施,回顾性研究分析对比2020年外科整体护理质量与2019年整体护理质量的差距。结果:同期比较护士满意度提升、临床护理质量:护士对患者的护理评估准确率、护理文书书写合格率提高,不良事件发生率降低(P

  • 标签: 足踝外科 人性化 专业化 专科能力 护理质量
  • 简介:【摘要】目的:探究创伤性关节炎患者采用踝关节融合术治疗的临床效果。方法:对本月2019年1月~2022年1月收治的创伤性关节炎患者展开研究,从中随机抽选出60例,并按照简单随机法将其分为对照组与观察组,其中对照组创伤性关节炎患者采取保守方式进行治疗,而观察组实施踝关节融合术,对比两组患者手术治疗情况、治疗后踝关节评分情况、生活质量评分。结果:观察组患者的临床疗效明显高于对照组:P<0.05;住院时间低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的功能评分以及生活质量评分均高于对照组:P<0.05。结论:踝关节融合术在治疗创伤性骨髓炎患者中能够取得较为明显的治疗效果,可以起到缓解疼痛,纠正畸形的作用。

  • 标签: 足踝创伤性关节炎 踝关节融合术 临床疗效