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  • 简介:摘要目的总结应用逆行瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用保护指神经的指动脉逆行瓣修复30例36指,效果满意。结果本组30例36个瓣中,全部成活良好。术后随访3个月-3年,瓣血运、弹性、质地及外形良好。结论手指侧方逆行瓣对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 手指缺损 逆行岛状皮瓣 修复
  • 简介:目的探讨指背侧动脉逆行瓣在修复指腹缺损中的应用价值.方法我院从2000年~2002年,利用同指指背侧动脉逆行瓣修复7例手指指腹缺损,其中示指2例,中指3例,环指2例.结果7例瓣全部成活,术后随访2~5个月,瓣外观、质地满意,供区外观良好,功能无明显影响.结论指背侧动脉逆行瓣是修复指腹缺损的较好方法.

  • 标签: 指背侧 岛状皮瓣 修复 指端损伤 手术方法
  • 简介:目的探讨带腓动脉干的小腿外侧瓣修复足部皮肤缺损手术方法及治疗效果。方法本组共33例(男25例,女8例),创面6.0cm×7.5cm~25.0cm×12.0cm。从小腿外侧切取带蒂瓣,无张力状况下旋转覆盖于受区,腓肠神经与足背神经吻合,瓣下置引流将创面缝合。结果33例逆行腓动脉瓣均成活,29例获得5~23个月的随访,修复足跟部及足底部的吻合神经的19例患者例中有17例于术后5~13个月感觉功能均有不同程度的恢复。结论逆行腓动脉瓣修复足部皮肤缺损的成功率高,瓣不易破溃,皮下脂肪少,外形美观,是临床修复足部大面积皮肤缺损的一种良好手段。

  • 标签: 腓动脉干 小腿外侧皮瓣 足部皮肤缺损
  • 简介:目的:报道小腿后侧逆行筋膜蒂瓣修复下肢缺损的临床效果.方法:14病例,共16个瓣,切取小腿后侧逆行筋膜蒂瓣,瓣面积最小3cm×5cm,最大15cm×30cm.结果:13个瓣全部成活,2例缘部分坏死,1例远端10%面积坏死,经清创换药愈合随访10个月~2年,瓣质地优良,外观及感觉满意.结论:小腿后侧逆行筋膜皮瓣切取方法比较灵活、方便,血运丰富且不牺牲主要动脉,质地柔软,较薄,供皮面积大,部位隐蔽,感觉恢复好.被称为瓣应用的一次飞跃.

  • 标签: 小腿后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣 临床应用 组织缺损 应用解剖 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨采用指根部逆行瓣修复指腹指端缺损的方法和价值。方法自2010年5月至2012年5月对24例28指指腹指端缺损采用由指固有动静脉及指神经背侧支为蒂的逆行瓣修复。结果术后除1指瓣边缘有少量坏死外,其余瓣均完全成活,瓣外形、质地及弹性均满意,无一指出现瘢痕过度生长及挛缩。结论指根部逆行瓣适用于修复指腹指端各种深度的软组织损伤。

  • 标签: 指损伤 外科皮瓣 修复
  • 简介:摘要目的探讨逆行修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用手指侧方逆行瓣局部转移修复手部中小范围皮肤缺损30例36个瓣。结果本组30例36个瓣中,全部成活良好。术后随访3个月~3年,瓣血运、弹性、质地及外形良好,效果满意。结论手指侧方逆行瓣对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 手指皮肤缺损 逆行岛状皮辩 修复
  • 简介:摘要目的比较研究三种荧光剂在逆行瓣静脉回流的效果,以寻找最佳的研究方法。方法分别取15只新西兰兔耳静脉血各0.1ml,分离红细胞、FITC标记及检测。45只新西兰大白兔后肢建立隐动静脉逆行瓣模型。每只动物将一侧后肢随机设定为实验侧,对侧生成相同的瓣作为对照,对照侧不注入荧光剂。实验动物按照注入的三种荧光剂不同分成三组,再按注入的途径不同分三亚组。分别取三种荧光剂,通过瓣近端给入。在体视荧光显微镜下大体观察荧光的扩散,动脉、静脉亚组5s后,皮下亚组10s后,取下瓣做连续两张冰冻切片,分析荧光在血管蒂部的分布。结果FITC标记的红细胞荧光强度均匀,可以用于示踪研究。荧光素钠在血管及其周围组织均匀分布;FITC标记的多聚糖主要分布在蒂部的血管,血管周围组织有弱的荧光分布;FITC标记的红细胞分布在蒂部的血管。结论FITC标记的红细胞是研究瓣静脉回流的最佳选择,荧光剂可选择性的通过动脉、静脉和皮下三种途径注入。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 静脉回流 荧光示踪剂
  • 简介:介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行瓣.对12只新鲜尸体手标本分别经桡动脉灌注红色乳胶及制作动脉铸型标本对照观察,并对掌背动脉及指背动脉进行显微解剖,可见掌背动脉与掌侧动脉在近节指骨底有交通支相连,掌背动脉的终末支指背动脉,与指掌侧固有动脉的背侧分支在指背形成丰富的血管吻合网.指背动脉与指掌侧固有动脉的吻合支丰富,可以其为蒂,设计成逆行瓣.2002年6月~2004年8月,临床应用该瓣修复手指末端皮肤缺损16例,瓣全部成活,平均随访11(2~26)个月,所有瓣质软、弹性好,供区无明显畸形,患者满意.该瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适于手指末端软组织缺损的修复.

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 指端皮肤缺损 手指末端皮肤缺损 指掌侧固有动脉 动脉蒂 指背动脉
  • 简介:外伤性手指皮肤缺损临床常见,其中对于较大面积的全指腹缺损而指甲完整者,多采用腹部带蒂瓣、鱼际瓣、邻指瓣或足部游离瓣,前者需二次手术断蒂、治疗时间长,后者则需血管吻合、手术难度较大。而同一手指逆行侧方瓣由于血管蒂长度有限难以采用。为此我们参考王进刚等法自2005年6月~2007年1月应用逆行邻指指动脉瓣修复12例全指腹缺损,取得满意疗效。

  • 标签: 岛状皮瓣修复 邻指指动脉 指腹缺损 手指皮肤缺损 腹部带蒂皮瓣 鱼际皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨前臂逆行瓣在修复手部创伤及软组织缺损。方法分析我院自2008年6月至2011年10月应用前臂逆行瓣修复手部创伤及软组织缺损共18例患者,随访资料完整,本组18例中,男12例,女6例;年龄最小6岁,最大59岁,血管蒂最长14厘米,最短2厘米,血管蒂旋转角度170°-180°。修复组织缺损拇指套状撕脱伤2例,拇指旋转撕脱离断伤1例,拇指及虎口皮肤软组织撕脱2例,手背皮肤软组织绞轧撕脱伤3例,手背及手腕部皮肤软组织撕脱伤3例,手背伤疤挛缩畸形3例,手背部鳞癌3例,手掌部血管瘤1例。结果手部创伤及软组织缺损18例患者瓣全部成活。结论应用前臂逆行瓣修复手部创伤及软组织缺损效果良好。

  • 标签: 前臂逆行岛状皮瓣 移植修复 手部创伤 应用疗效
  • 简介:mu趾在足部具有附着、防止滑跌,负重,辅助足的推进、弹跳、背伸、跖屈及内翻,维持足的内侧纵弓等作用,修复mu趾创面最大限度保持其功能,在手足外科中具有重要意义。mu趾的创面可用植皮、传统带蒂瓣、邻趾瓣及游离瓣等术式修复,但常由于这些术式各自的某些条件限制,如:局部无感觉,当摩擦、受压时易溃疡;瓣面积小,无法覆盖整个创面;需吻合血管,手术难度大等,而达不到满意的治疗效果。自1995年1月始,我们依据第1跖背动脉的解剖学特性,设计其逆行瓣修复mu趾,临床应用6例,全部成功,效果良好,报道如下。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 创面 动脉 修复 临床应用 术式
  • 简介:目的:对应用同指逆行筋膜蒂指背瓣修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在该院2011年1月至2015年8月就诊的患有指端缺损疾病的患者42例,随机分为对照组和治疗组,平均每组21例。采用腹部带蒂瓣技术对对照组患者实施治疗;采用同指逆行筋膜蒂指背瓣修复技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者手部功能恢复正常时间(50.24±7.68)d和缺损修复治疗计划实施总时间(12.25±3.44)d明显短于对照组(74.92±10.64)d、(17.59±4.51)d:指端缺损疾病治疗效果(总有效率93.4%)明显优于对照组(总有效率75.6%);在手术修复治疗的围术期出现不良反应的人数(1例)明显少于对照组(8例)。结论:应用同指逆行筋膜蒂指背瓣修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣 手指组织缺损
  • 简介:摘要目的分析应用带蒂逆行瓣移植修复手部指端创面的效果。方法对2015年2月~2016年2月在本院应用带蒂瓣进行手部指端创面修复治疗的15例患者做回顾性分析,对瓣存活及治疗前后的关节活动度进行比较研究。结果移植皮瓣成活率达到100%,仅有2例患者发生血管危象,经及时处理后恢复;治疗后关节活动度为(44.34±9.72)°效果比较满意。结论带蒂瓣移植修复手部创面效果明显,并发症少,恢复快,值得推广。

  • 标签: 手部创面 带蒂皮瓣 移植修复
  • 简介:摘要目的比较指动脉逆行瓣与指动脉终末支瓣治疗指端软组织缺损的长期疗效。方法回顾随访34例指端缺损患者,随访时间20-30个月。统计两组患者的性别,年龄。测量瓣面积;瓣及其供区,以及对侧指相应区域的单丝触觉、两点辨别觉;患指及对侧指关节活动度。记录瓣及其供区的疼痛情况。通过MHQ量表评价患者对瓣外形的满意度。通过CISS量表评价患指冷不耐受的发生情况。对两组数据进行统计学比较。结果对于患者的性别,年龄两组间差异无统计学意义。指动脉逆行瓣的两点辨别觉、MHQ(外观)结果优于指动脉终末支瓣。单丝触觉、关节活动度、疼痛并发症、冷不耐受在两组间差异无统计学意义。结论在修复指端软组织缺损时,指动脉逆行瓣的感觉恢复及术后手指外观恢复优于指动脉终末支瓣。

  • 标签: 回顾性研究,指端缺损修复,疗效比较,指动脉背侧支岛状皮瓣,指动脉逆行岛状皮瓣
  • 简介:摘要目的系统随访指根部逆行瓣修复指腹后的感觉恢复情况,为探讨重建指腹的最佳术式提供参考。方法自2015年9月至2019年5月,我们对47例行指根部逆行瓣修复指腹缺损的患者进行感觉随访。其中缝合指固有神经20例,缝合指固有神经背侧支27例。瓣面积为3.0 cm×2.5 cm~1.5 cm×1.0 cm。感觉随访内容包括单丝触觉、英国医学研究委员会感觉分级(S0~S4)、两点分辨觉。结果所有患者在术后3、6、9、12个月均获得随访,最长随访至术后30个月,平均(15.3±0.3)个月。术后12个月感觉恢复情况:S1 6例,S2 6例,S3 28例,S3+ 7例。其中31例超过12个月以上的系统随访,感觉分级结果在12个月以后无明显进展。S3+的7例患者两点分辨觉为9~15 mm,瓣的面积为1.5 cm×1.0 cm~1.8 cm×1.3 cm。其中缝合指固有神经背侧支的4例,测得两点分辨觉为11~13 mm,瓣面积为1.5 cm×1.0 cm~1.5 cm×1.5 cm。结论指根部逆行瓣在修复术后30个月内,感觉较难恢复到S4,小面积的瓣感觉恢复更好,缝合指固有神经或指固有神经背侧支对瓣感觉恢复无明显影响。

  • 标签: 指损伤 外科皮瓣 感觉随访 两点分辨觉
  • 简介:临床应用带腓肠神经伴行血管蒂逆行瓣,1994年Morimasa报道了带腓肠神经伴行血管蒂逆行瓣的临床应用经验,1994年Morimasa[2]首行应用带腓肠神经伴行血管蒂逆行瓣治疗20例踝周及足跟部疾患

  • 标签: 伴行 岛状 带腓肠
  • 简介:随着电动工具的广泛使用,伴有骨质外露的严重手外伤越来越多,其中拇指的处理尤为重要。为此我们参考文献完成带筋膜蒂逆行大鱼际瓣修复拇指指端桡侧缺损12例,疗效满意,报告如下。

  • 标签: 岛状皮瓣修复 大鱼际 拇指 缺损 指端 电动工具