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  • 简介:摘要:儿科门诊填写的准确性对于确保患儿的诊断和治疗至关重要。然而,常见的填写错误却可能引发一系列医疗问题。本文从信息不完整、记录不清晰、用词不准确等方面分析了常见错误,并提出了相应的预防对策。通过建立规范的填写流程、提供培训和指导以及推广电子病历系统等方式,有望有效减少这些错误的发生,提高门诊工作效率,确保患儿得到及时、准确的诊断和治疗。

  • 标签:   儿科门诊,病历填写,错误,预防对策,电子病历系统。
  • 简介:摘要目的规范基层儿科门诊质量,保证医疗安全。方法每月定期抽查门诊儿科病历20份,进行点评。结果通过点评,加强医生书写儿科门诊的规范性。结论提高医疗质量,减少医疗安全隐患。

  • 标签: 儿科病历书写 查出问题 加强规范性
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  • 简介:摘要目的通过某非公立医院门诊质量检查,了解存在问题并采取对策,提高门诊质量。方法随机抽取2012年7月-2016年12月门诊,按门诊质量评定标准检查分析。结果门诊合格率98.52%,急诊科合格率最低,不合格病历最常见的缺陷为一般项目填写不全。结论医疗质量是非公立医院生命线,门诊质量是医院医疗质量重要组成部分,医院要通过门诊质量检查,找出缺陷,分析原因,制定措施,持续改进提高门诊质量。

  • 标签: 非公立医院 门诊病历 质量 对策
  • 简介:远程医疗会诊是一种医疗行为,远程医疗会诊病应被视为具有法律效力的医疗文书。为提高远程医疗服务质量,需要实现远程会诊病的科学化管理。远程病历实现科学管理应注意以下四个基本方面:远程病历收集的多媒体化,远程病历标识的规范化,远程病历分类的标准化以及远程病历管理的信息化。

  • 标签: 远程会诊病历 远程医疗 科学化管理 信息化管理 远程会诊病历管理系统
  • 简介:【摘要】住培是临床医学生从医学专业院校毕业后进行的继续医学教育,是提高住院医师诊疗水平的重要手段,目的是提高学员的医学理论和临床诊疗技能,其中门诊工作也是住院医师规范化培训的重要内容,如何规范门诊的书写,提高文书质量,也是住院医师规范化培训的重要内容。

  • 标签: 住院医师 规范化培训 门诊电子病历
  • 简介:摘要门诊部是病员接触医护人员的第一线,了解病员就诊心理尤为重要。笔者对门诊诊病员的就诊心理进行了总结,列举了五种就诊心理期望心理、怀疑心理、焦虑心理、恐惧心理、反常心理并进行了进一步归纳。使其医务人员掌握和了解病员就诊心理,更好的为病员服务。

  • 标签: 病员 就诊 心理 浅析
  • 简介:目的通过会诊质量监测与管理,分析科间会诊病存在的问题,探讨提高会诊质量的对策。方法对2256例科间会诊病进行回顾性分析,就会诊医师资质、会诊原因、会诊目的、会诊意见、病历中会诊意见及执行情况记录、会诊后效果评价记录等因素利用Excel进行分类统计分析。结果全院申请会诊量最大科室为产科,占18.95%,其次为妇科、神经内科、普外科、内分泌科等;会诊原因以出现相应专业症状、体征会诊(占58.91%)最高;会诊医师资质中,主治医师会诊量达1263例,占55.98%;会诊缺陷病历为1410份,占62.5%。讨论应严格执行会诊管理制度及加强会诊管理;完善会诊信息系统等措施,提高会诊质量。

  • 标签: 会诊病历 对策 会诊质量 监测与管理
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  • 简介:门诊是一个医院的窗口,也是对群众进行健康教育的窗口。门诊人量多、流动性强、覆盖面广。因此,对门诊人及其家属进行健康教育影响面大,社会效益非常显著。而另一方面,门诊人背景复杂,不同病种、不同年龄、经历、心态的患者云集于此。且均来去匆匆,停留的时问短暂,为系统进行健康教育制造了许多不便。因此,对门诊人的健康教育在方法与技巧上与病房有许多不同之处。现以笔者在门诊工作多年的体会谈谈这方面的浅见。

  • 标签: 门诊病人 健康教育 社会效益 不同年龄 门诊工作 窗口
  • 简介:健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和方式的教育活动与过程。实践证明,通过开展健康教育,宣传普及医药卫生保健知识,可以明显地预防控制疾病,促进健康。我院于2003年起,建立了由主管护师组成的健康教育专职队伍,在门诊通过授课、小组教育、个别咨询等方式,对病人实施健康教育,并已取得满意的效果。现报告如下。

  • 标签: 施健康教育 门诊病人 卫生保健知识 行为干预 信息传播 健康观念
  • 简介:摘要目的探讨口腔门诊人管理的方法。方法回顾性分析分院2010-2012年人力资源配置、导诊等制度落实后的综合经营数据分析。结果分院2010-2012年综合经营数据良好。表现在门诊收人稳定增加,到2012年突破500万;病人量稳定增长,总人次增长率达76%;复诊及指定初诊的患者占总门诊人次的73%;医疗投诉逐年降低,到2012年为“0”投诉。结论树立口腔门诊人管理理念并进行有效管理是口腔门诊发展的核心,是口腔医护工作者人生价值的体现。

  • 标签: 门诊 病人管理
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  • 简介:【摘要】目的 :通过对门诊患者心理特点进行讨论分析,进行相应护理。方法:对不同患者状态进行分析,针对性进行护理。结果:通过对不同患者状态进行分析,采取对应 护理,使不同患者都能积极配合治疗和护理 ,促进疾病早日康复。结论 : 通过不同患者心理状态进行相应心理护理,减少和消除病人的消极情绪,以利于病情的康复。

  • 标签: 门诊患者 心理状态 分析 心理护理
  • 简介:摘要目的探讨门诊人的心理护理措施,通过护理人员的语言、表情、行为等来影响和改变患者的不良心态,促进疾病的好转。方法分析门诊患者的不良心理状态,为患者营造良好医院就诊环境、提供热情周到的咨询服务、培养自身良好的道德修养,改变患者心理状态。结果在护理人员优质的心理护理下,患者的紧张和不安心理得到改善。结论门诊是医疗护理的第一线,虽然接触病人时间比较短暂,但心理护理也是十分必要的,对于促进病人的心身健康,提高护理质量有着十分重要的意义。

  • 标签: 门诊病人 心理护理 体会
  • 简介:门诊案书写质量属医院病案质量范畴.不仅体现书写医师的学术水平和工作态度,而且代表科室、医院科学管理的水平.本文对本市40所市、区中心及企业职工医院门诊案书写质量进行调查剖析.提出提高门诊案书写质量的建议。

  • 标签: 门诊病案 书写质量 企业职工医院 医院科学管理 病案质量 医师