简介：股骨颈骨折治疗方法多种多样，都是尽早复位、固定、为骨折愈合创造条件，以往我们采用过单钉或多钉内固定手术和带血管骨瓣移植术，均出现过骨折不愈合和股骨头缺血坏死现象。近年来，我院采取手法整复，在X光照片下行空心松质骨螺钉内固定术治疗股骨颈骨折，取得较好效果，现报道如下。

简介：

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简介：摘要：目的 探讨应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效 . 方法 分析 2015 年 1 月至 2016 年 12 月采用微创 Bunuel 缝合法 ( 微创组 )36 例并获得随访的新鲜跟腱断裂患者资料 . 男 23 例，女 13 例；年龄 20—45 岁，平均 32 岁；左侧 12 例，右侧 24 例；受伤至手术时间为 l ～ 6 d ，平均 2 ． 5 d 。 35 例患者断裂部位分布在跟腱止点近端 4 ． 5 ～ 6 ． 3 cm ， 1 例患者在 1 ． 2 cm 处。患足充分跖屈后，于断端凹陷中点做内侧 1 ． 0 ～ 2.0cm 的纵行手术切口，手术钳腱周膜下钳夹梳理远近断端，根据彩超或 MRI 间接标定的腓肠神经走行位置确定安全穿刺点，在硬膜外穿刺针导下远近端分别经皮 Bunnell 法置入 Ethicon MB66 不可吸收缝线，切口处打结，直视下消除两断端间隙达紧密接触。结果所有患者术后获 12—16 个月 ( 平均 13.6 个月 ) 随访。切口 36 均获 I 期愈合，无切口相关并发症发生；无腓肠神经损伤病例；跟腱再断裂 2 例，其中 1 例接受再手术， 1 例选择保守治疗。根据美国足踝外科协会的踝．后足评分平均为 99 ． 6 分，优 34 例，良 2 例，优良率为 100 ％；根据 Arner ． Lindholm 评定法：优 28 例，良 7 例，差 1 例，优良率为 97.2 ％。结论应用经皮微创 Bunnell 法缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便、可靠，腱周血供损伤小，粘连轻，并发症少，运动功能恢复快，可以完全避免腓肠神经损伤，并最大程度防止再断裂的发生，值得推广。 . 结论 应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂与传统手术方法效果相似，但前者具有手术时间短、创伤小、切口并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨医用化学胶闭合乳腺微创旋切手术切口的应用效果。方法采用便利抽样法，于2017年11月—2019年5月选取在首都医科大学附属北京安贞医院行超声引导下乳腺微创旋切术治疗的136例患者为研究对象，随机分为医用胶布拉合组和医用化学胶组，每组各68例。医用胶布拉合组采用医用胶布拉合切口，医用化学胶组采用医用化学胶黏合切口。比较两组患者的切口愈合情况、切口愈合满意度、来院换药次数及复诊花费等。结果两组患者的切口愈合情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的切口愈合满意度、来院换药次数、复诊花费及切口周围皮肤形成水疱情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于医用胶布闭合乳腺微创旋切切口，医用化学胶闭合该类切口可以减少患者来院就医次数，降低患者就医花费，患者满意度高。

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折患者行闭合复位微创手术空心钉内固定治疗的疗效。方法选取本院于2015年6月—2016年12月间收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象，随机均分成观察组与对照组，对照组患者给予人工股骨头置换术治疗，观察组中患者给予闭合复位微创手术空心钉内固定治疗，然后观察分析两组患者在治疗一段时间之后的效果。结果相较于对照组，观察组患者的临床并发症发生率更低，住院时间和手术时间更短，引流量更少，各个指标的组间差异具有显著性（P＜0.05）。结论通过对股骨颈骨折患者行闭合复位微创手术空心钉固定术治疗，可以显著降低患者并发症发生概率，减少患者引流量，加快患者康复，值得临床进行推广与应用。

简介：【摘要】 总结了12例骨盆骨折应用Starr架闭合复位和微创固定的手术护理配合经验。护理配合要点包括：术前护理配合的演练，术中手术体位和牵引床的摆放， Starr骨盆复位架的安装和复位手术配合，透视下各种骨盆通道螺钉精准植入的手术配合。本组11例闭合复位成功，1例陈旧性骨盆骨折因复位困难改为切开复位内固定，患者顺利完成手术，无大出血和神经损伤并发症。

简介：目的观察微创手术配合中药熏洗及功能锻炼治疗闭合性跟腱断裂的疗效。方法将40例闭合性跟腱断裂患者随机分为治疗组和对照组,均采用跟腱缝合微创修补术;术后3周进行足部熏洗,分别采用中药和温水熏洗;术后8周开始患足功能康复锻炼。治疗结束后观察和比较两组疗效。结果治疗组跟腱愈合优良率明显优于对照组（P〈0.05）;足踝功能AOFAS评分优于对照组（P〈0.05）;且相关并发症显著低于对照组（P〈0.05）。结论对新鲜闭合性跟腱断裂采取微创手术,并配合中药熏洗加功能锻炼疗效好,创口恢复快,跟腱愈合率高,足踝关节功能恢复迅速,值得临床应用。

简介：摘要近30年来，随着能量平台、器械平台、显像平台三大手术平台的发展，微创外科有了突飞猛进的提升。以结直肠癌手术为例，手术方式的五要素都有着不同程度的发展：手术入路经历了"从大到小"的过程；切除范围从单纯肠段切除到根治术或扩大根治术，再到注重保留器官功能的手术；随着对正常淋巴引流方向和肿瘤淋巴转移特点的认知，淋巴结清扫愈趋规范；消化道重建从手工缝合到全腔镜下吻合，再到功能性吻合概念的提出；标本取出从经腹壁大切口，到腹腔镜小切口，再到经自然腔道。这些术式的演变都依赖于技术平台与设备的进步及对新理念的认知。未来微创平台一定是为保障最优化术式顺利实施为方向，平台更为安全化、一体化、多功能化、智能化；未来微创术式一定是以追求患者最大获益为目标，术式更为科学化、功能化、舒适化、多样化；而术式的革新又推动了平台的发展，二者相辅相成，互相促进。

简介：柯大夫：我几个月前在工作的时候不慎摔伤了，到医院检查是胸椎骨折，因为是算工伤，所以我听从了医生的建议作了微创手术，植入了内固定装置。现在恢复得差不多了，但我还有两个疑问：传统手术跟微创手术疗效也一样吗？在体内的内固定装置有没有危险，需要取出来吗？

简介：摘要目的微创内镜下甲状腺手术的手术入路、创口闭合、临床疗效与美容效果。方法选择需手术治疗的60例甲状腺疾病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组患者运用微创内镜甲状腺手术入路治疗，对照组患者运用传统治疗方式，观察两组手术持续时间、术中出血量、切口大小、术后6h疼痛评分等指标。结果观察组术中出血量、切口大小和术后6h疼痛评分均小于对照组，而手术持续时间长于对照组，统计学比较均具有显著性差异（P＜0.05）。美容效果两组比较差异较大（P<0.05），观察组美容效果满意度更高。结论与传统术式比较，微创内镜甲状腺手术进行甲状腺部分切除，治疗甲状腺良性肿瘤，安全可行，具有良好的美容效果，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探析微创小切口手术治疗闭合性横行髌骨骨折的效果。方法：在我院 2017年 4月 -2018年 7月收治的闭合性横行髌骨骨折患者中选出 178例为对象，随机分入两组，对照组实施切开复位内固定术，观察组实施微创小切口内固定术，对比两组的膝关节功能优良率等。结果：两组均未出现严重并发症，观察组骨折Ⅰ期愈合率 100.0%与对照组骨折Ⅰ期愈合率 96.63%差异无统计学意义， P＞ 0.05；术后 2周、 3个月、 6个月的疼痛程度 VAS评分以及骨折愈合时间比较：观察组均低于对照组， P＜ 0.05； 观察组术后6个月膝关节功能优良率 97.75%高于对照组的膝关节功能优良率 89.89%， P＜ 0.05。结论：微创小切口内固定术的应用能减轻对骨折部位血运的损伤，促进闭合性横行髌骨骨折患者的骨折愈合，促进膝关节功能恢复，提高患者的生活质量，但该术式也有缺点，不可盲目追求微创，应结合患者的伤情合理选择手术方式。

简介：摘要目的探析微创小切口手术治疗闭合性横行髌骨骨折的效果。方法在我院2017年4月-2018年7月收治的闭合性横行髌骨骨折患者中选出178例为对象，随机分入两组，对照组实施切开复位内固定术，观察组实施微创小切口内固定术，对比两组的膝关节功能优良率等。结果两组均未出现严重并发症，观察组骨折Ⅰ期愈合率100.0%与对照组骨折Ⅰ期愈合率96.63%差异无统计学意义，P＞0.05；术后2周、3个月、6个月的疼痛程度VAS评分以及骨折愈合时间比较观察组均低于对照组，P＜0.05；观察组术后6个月膝关节功能优良率97.75%高于对照组的膝关节功能优良率89.89%，P＜0.05。结论微创小切口内固定术的应用能减轻对骨折部位血运的损伤，促进闭合性横行髌骨骨折患者的骨折愈合，促进膝关节功能恢复，提高患者的生活质量，但该术式也有缺点，不可盲目追求微创，应结合患者的伤情合理选择手术方式。

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简介：摘要目的探讨微创治疗内外踝骨折的治疗方法。方法x拍片定位，闭合复位，经皮微创空心螺钉内固定。结果平均随访5.5个月，31例内外踝骨折工期愈合，无并发症。结论该方法治疗内外踝骨折，效果良好，对关节结构无影响，手术简单宜掌握，术后并发症少。

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简介：摘要踝关节有腓骨下端、胫骨、距骨形成，是人体主要的称重组织结构，也是临床高发骨科损伤病症之一，严重影响患者正常生活。目前多采用手术方案治疗患者，经皮微创闭合复位方案作为治疗踝关节骨折的有效方法，具有手术创口小、患者术后恢复快、稳定性高的显著优势，因此受到了患者和医师的广泛青睐。本文现就经皮微创闭合复位治疗踝关节骨折患者的可行性作出如下综述，以供临床参考。

简介：【摘要】目的：探究在导针引导微创小切口缝合急性闭合性跟腱断裂的效果分析。方法：甄选2020年3月～2021年7月在本院骨外科接受治疗的跟腱断裂患者60例，根据抽签法随机分组，分为2个小组，实验组和常规组，每组各为30例。实验组采用导针引导微创小切口缝合，常规组传统开放手术治疗。对比两组不同治疗措施干预后患者关节功能和围手术期指标情况。结果：在踝关节功能评分情况方面，实验组评分高于常规组，差异显著，（P＜0.05）。治疗效果方面，实验组高于常规组，差异显著，（P＜0.05）。结论：在对急性闭合性跟腱断裂的治疗中，应用导针引导微创小口缝合方法治疗，提高患者的跟腱能力，值得推荐使用。

简介：肱骨干骨折无论采用非手术或手术开放复位内固定治疗,1996年以来我们采用单边可调外固定架在DSA透视下微创闭合复位固定治疗肱骨骨折46例,霍华春等报道在四肢骨折使用外固定架的190例随访病例中固定架松动22例

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