简介:摘要目的分析首都医科大学附属北京安贞医院近10年妊娠合并心血管疾病孕妇的临床资料,探讨其发病和临床诊疗的变化趋势。方法收集2010—2019年于首都医科大学附属北京安贞医院住院分娩的妊娠合并心血管疾病孕妇的临床资料并进行回顾性分析。根据本中心成立多学科团队管理的时间,分为前5年组(2010—2014年)和后5年组(2015—2019年),分析两组孕妇的一般资料、妊娠合并心血管疾病的构成及母儿结局的变化。结果(1)2010—2019年间妊娠合并心血管疾病2 267例(其中前5年组836例,后5年组1 431例),总发生率为10.2%(2 267/22 334),各类心血管疾病中,心律失常(41.0%,930/2 267)及先天性心脏病(38.2%,865/2 267)较为常见。(2)前5年组和后5年组的改良版WHO孕妇心血管风险分类法分级为Ⅲ或Ⅳ级者分别为212例(25.4%,212/836)和426例(29.8%,426/1 431),两组比较,差异有统计学意义(χ²=5.076,P=0.024)。各类心血管疾病中,前5年组和后5年组瓣膜疾病孕妇分别为111例(13.3%,111/836)和159例(11.1%,159/1 431),其构成比变化为-16.5%(变化的绝对值>10%为差异显著),有显著下降趋势;主动脉疾病孕妇分别为16例(1.9%,16/836)和56例(3.9%,56/1 431),其构成比变化为105.3%,有显著上升趋势。(3)妊娠合并心血管疾病孕妇的病死率为1.0%(22/2 267),其中前5年组和后5年组分别为1.2%(10/836)和0.8%(12/1 431),两组比较,差异无统计学意义(χ²=0.702,P=0.402)。前5年组和后5年组的ICU入住率分别为25.6%(214/836)和20.7%(296/1 431),两组比较,差异有统计学意义(χ²=7.306,P=0.007)。两组孕妇的剖宫产率、死亡率、不良事件发生率分别比较,两组新生儿出生体重、早产率、死亡率、窒息率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论妊娠合并心血管疾病是不良产科结局的常见原因,其具体心血管疾病种类繁多、预后差异大,近年来疾病构成比有所变化,疾病严重和复杂程度增加,采用妊娠期分层管理、多学科团队合作、对高危病例进行个体化的管理流程,可以提高对此类孕妇的救治水平、减少不良结局的发生。
简介:目的:了解胰岛素类抗糖尿病药的临床使用特点、安全性及发展趋势,为临床合理应用胰岛素类抗糖尿病药提供参考。方法:采取回顾性分析方法,对2013—2015年首都医科大学附属北京安贞医院(以下简称"我院")胰岛素类抗糖尿病药的销售数量、销售金额、用药频度(defineddailydosesystem,DDDs)、限定日费用等进行统计分析。结果:2013—2015年我院胰岛素类抗糖尿病药的销售金额分别为1511.48、1641.69、1740.18万元,2014年较2013年增长了8.61%,2015年较2014年增长了6.00%;2013—2015年我院胰岛素类抗糖尿病药的DDDs分别为1320900.0、1306850.0、1306507.5,2014年较2013年降低了1.06%,2015年较2014年降低了0.02%。精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素、门冬胰岛素30、精蛋白锌重组人胰岛素的临床应用较多,其DDDs排序居前4位;同步性良好的胰岛素类抗糖尿病药有精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、精蛋白锌重组人胰岛素和门冬胰岛素。结论:我院胰岛素类抗糖尿病药的临床应用基本合理,其安全性也受到重视。临床应综合考虑、个体化用药,确保胰岛素类抗糖尿病药的合理应用。
简介:八一脑科医院是在原北京军区总医院神经外科基础上建立的重点学科。1960年在北京军区总医院外四科设立神经外科专业组,1978年设立神经外科病区。1995年招收培养硕士研究生,2008年招收培养博士研究生。2010年经上级批准成立“北京军区总医院附属八一脑科医院”、“北京军区神经外科研究所”,成为“院所”合一的大型神经外科中心。目前展开床位315张。2012年度已完成全麻手术3067台,收入病人4600余人。八一脑科医院以“尚德、精医、求实、创新”为宗旨,力争发展成为具有“一流设备、一流技术、一流人才、一流管理”的现代化大型神经外科中心。
简介:家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是严重的遗传代谢性疾病,是国际公认的全球性疾病[1]。其主要临床特征包括:低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-c)水平极度升高、皮肤肌腱等多部位出现黄色瘤,全身严重的动脉粥样硬化(atherosclerosis.As)[1,2],可导致较为严重的早发动脉粥样硬化性心血管病(atheros-clerosiscardiovasculardisease,ASCVD)甚至危及生命[3,4]。
简介:摘要目的通过分析北京某高校附属医院学术学位博士究生的报考和招录情况,探索其关联因素,对招生录取工作提出建议。方法采用回顾性研究方法,选择2014至2019年1 028名申请考核制学术学位博士研究生,将其分为A组(报考未复试组,560人)、B组(复试未录取组,260人)和C组(录取组,208人),了解其毕业院校、英语水平、学术成果和综合素质。采用卡方检验和Kruskal-Wallis秩和检验,比较组间差异。结果A、B、C三组学生毕业于"双一流"建设高校的占比分别为53.5%(299/560)、61.2%(159/260)和65.9%(137/208);英语水平优良者占比分别为25.2%(141/560)、23.1%(60/260)和30.2%(63/208);学术成果评分分别为1(0,5)分、1(0,8)分和2(0,27)分;B组和C组学生综合素质评分分别为43.8(40,50)分和48.8(43.8,56.3)分。其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在申请考核制的招生方式下,学术学位博士研究生参加复试和被录取情况与毕业院校、英语水平、学术成果、综合素质方面相关,上述方面优秀的学生更容易被录取。建议在招录过程中加强综合素质的考核,筛选出心理健康、人格健全、抗压能力强的生源。