简介:摘要目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗局部注药对难治性肺部感染的临床疗效。方法将69例难治性肺部感染患者随机分为灌洗组36例和对照组33例,对照组采用抗感染等常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上加用支气管肺泡灌洗,治疗2周后对两组治疗效果进行临床观察和统计学分析。结果灌洗组痰菌培养阳性率为80.56%,致病菌清除率为75.86%,治疗总有效率为88.89%;对照组痰菌培养阳性率为33.33%,致病菌清除率为45.45%,治疗总有效率为63.64%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染安全有效。
简介:摘要目的分析难治性支原体肺炎感染病理的临床表现与治疗方法。方法回顾性分析我院于2017年4月—2017年8月收治的30例难治性支原体肺炎患儿的临床病例资料,对患儿的临床表现与诊疗过程进行观察,并查阅相关文献进行总结分析。结果收治的30例患儿年龄在3~12岁,患儿年龄偏大,患儿咳嗽程度不等,20例反复发热时间超过10d,8例患儿时间小于10d,2例无发热症状;肺部CT检查结果显示,支气管肺炎患者6例,支气管肺炎12例,肺叶实变12例;合并少量或中等量胸腔积液者14例,大量胸腔积液者5例;21例患儿恢复正常,5例患儿转到上级医院,4例患儿发生肺纤维化。结论难治性支原体感染患儿若大环内酯类抗菌素治疗无效,可加用肾上腺皮质激素,输用丙种球蛋白,对于合并细菌感染患儿可联合应用抗生素治疗。
简介:摘要目的探讨真菌性肺部感染的临床表现,提高对该病的认识。方法回顾性抽集2002年1月至2012年12月期间,内科住院病房临床诊断的真菌性肺部感染患者资料。结果46例患者基础疾病慢性阻塞性肺病36例,支气管扩张症3例,肺癌合并肺结核1例,1型糖尿病1例,急性淋巴细胞性白血病2例,非何杰金氏病淋巴瘤1例,化脓性胸膜炎1例,原发性真菌性肺炎1例。胸片及CT检查肺部表现为支气管肺炎征象28例,右上肺阴影3例,右下肺阴影5例,单结节影3例,双肺弥漫性结节阴影7例。全部病例均使用了氟康唑静脉用药,其中2例因效果不佳,改用了伊曲康唑。治愈10例,好转27例,9例患者因用药1周无效,自动出院。结论真菌性肺部感染常常在病人免疫功能低下的状态下发病,常为继发性感染性疾病。临床上常常与细菌性肺炎、肺结核等相混淆。本组资料显示,血常规、肺部影像学征象,以及发热、咳嗽、咳痰、气喘等症状均不易鉴别。多次痰涂片、培养有利于临床诊断,组织病理检查有利于明确诊断。积极抗真菌治疗,症状得到明显改善,亦是明确诊断的一个佐证。
简介:摘要目的探讨针对难治性肺部疾病儿童,观察选择电子支气管镜(纤支镜)完成疾病诊治后获得的临床效果。方法选取我院2013年02月—2015年02月难治性肺部疾病患儿456例。临床主要选择咪达唑伦镇静,利多卡因局部麻醉的方法。针对所有患者选择电子支气管镜进行疾病的诊断与治疗,观察完成诊治后获得的临床效果。结果所有患儿在手术过程中以及完成手术后生命体征均表现平稳,患儿未表现出恶心呕吐症状以及喉头水肿等系列症状,患儿未表现出呼吸心跳骤停以及喉痉挛等系列的不良反应,均成功完成手术,临床获得较高的治疗满意度。结论针对难治性肺部疾病儿童,临床选择纤支镜进行疾病的诊治,最终获得较高的治疗满意度,凸显此种方法治疗难治性肺部疾病的临床价值。
简介:摘要目的探讨老年性痴呆患者肺部感染的高发因素及肺部感染对预后的影响,寻求降低肺部感染率的方法。方法分析2003-2008年间我院门诊及住院老年性痴呆患者196例,采用卡方检验法分析部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果高龄、病情重、原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病及中风史患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的患者病死率明显升高。结论控制肺部感染可有效提高老年性痴呆救治成功率。