简介：【摘要】目的：此次研究的主要目的在于对心源性胸痛在当前急救及急诊衔接护理过程中所存在的现实价值进行详细的探究。方法：此次研究选取我院2019年10月至2020年10月所收治的60位心源性胸痛患者作为相应的研究数据进行详细的研究，并且依照数字随机的分配方式，将其进行平均性的氛围观察组及对照组，在护理过程中对照组后的30位患者应用较为常规性的护理模式进行护理，而观察组的30名患者则应用院前急救及相应的急诊衔接护理模式进行详细的探究，同时对两组患者在护理过程中，其自身所存在的就诊时间、心率等诸多数据进行详细的对比。结果：通过相应的对比可以发现，观察组在急救过程中所拥有的就诊时间相对较快，并且其对照组所拥有的心率等诸多患者体征情况与观察组相比相对较差。结论：在进行心源性胸痛患者的护理过程中，充分的对院前急救及急诊先行护理予以有效的应用，能够使整体护理所拥有的高效性得以提升，在具体护理过程中需要得到进一步的推广。

简介：摘要：本文的研究目的旨在探讨急性胸痛患者急诊救治过程中精细化管理的应用效果，方法是选取2018年8月至2022年8月期间本院收治的急性胸痛患者420例为研究对象，按照实施精细化管理的时间节点，将研究对象分为实施前的对照组和实施后的研究组，每组各210例。对照组给予常规管理，研究组在此基础上进行分诊评估、抢救处置和急诊观察等一系列精细化管理措施的运用，严格卡控各个时间节点和关键环节，对两组患者的相关治疗指标和护理质量进行比较。结果显示，研究组在各方面表现均优于对照组，且两组数据相比，差异具有统计学意义。得到的结论是，将精细化管理运用于急性胸痛患者急诊救治过程中，能够有效提升患者救治的工作效率和质量，明显缩短就诊时间，具有积极的意义和效果。

简介：摘要目的观察针刺、中药治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法将80例符合诊断标准的患者随机分为两组，对照组40例采用电刺激治疗、药物治疗、行为治疗、盆底锻炼;治疗组40例在对照组的基础上给予中药、穴位针刺治疗。结果治疗组与对照组在治疗后开始尿失禁问卷表简表评分明显改善，治疗组改善更明显。结论采用穴位针刺、中药治疗压力性尿失禁能有效改善压力性尿失禁症状。

简介：【摘要】：目的：分析 宫外孕应用米非司酮联合中药汤剂保守治疗的临床效果。方法：纳入的研究对象是 101 例宫外孕病患，研究时间 2010 年 1 月 ~2019 年 1 月。通过数字分组方法分组，分为治疗组和西医组，西医组应用米非司酮治疗，治疗组 应用米非司酮联合中药汤剂， 对比两组症状改善情况和临床效果。结果：治疗组患者与西医组相比较包块消失、积液吸收、血 β- HCG水平正常时间均更短；治疗组患者与西医组相比较治疗总有效率高于对照组，组间对比差异显著， P ＜ 0.05 。结论：宫外孕选用米非司酮联合中药汤剂可强化用药效果，缩短临床症状改善时间，保障患者有更佳的预后。

简介：摘要目的探讨顺铂联合吉西他滨治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选取非小细胞肺癌患者60例，随机分为两组，使其有可比性。对照组患者给予顺铂联合环磷酰胺及阿霉素进行治疗；观察组患者给予顺铂联合吉西他滨进行治疗。对两组患者治疗效果及不良反应进行评价和比较。结果观察组患者完全缓解率和有效率分别为16.67%和83.33%，明显高于对照组6.67%和46.67%的比例，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率与对照组差别不大，两组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论对非小细胞肺癌患者采取顺铂联合吉西他滨联合治疗与顺铂联合环磷酰胺和阿霉素相比在取得更好的治疗效果的同时不会增加其不良反应的发生，是一种良好的治疗非小细胞肺癌的化疗方案。

简介：摘要目的观察探讨不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产的临床疗效，总结其临床用药经验及临床应用价值。方法选取我院2009年7月至2011年7月62例稽留流产的患者，均采取米非司酮配伍米索前列醇治疗，按照其米非司酮的使用剂量分为A组（50mg/d）和B组（100mg/d），各31例，观察比较两组的流产效率、不良反应发生率、清宫率、人流综合征发生率及宫颈成熟度、流产时间、阴道流血量、月经复潮时间、妊娠组织排出时间。结果A组的总有效率为74.2%；B组的总有效率为93.5%，两组患者的流产失败率、流产总有效率、清宫率、人流综合征发生率比较存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组完全流产率、不完全流产率及不良反应发生率比较无显著的差异（P＞0.05），无统计学意义。结论不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产的临床疗效存在一定的差异，在促宫颈软化方面无明显差异，但在流产效率及流产后子宫恢复情况方面，高剂量使用米非司酮效果相对更为显著。

简介：

简介：摘要目的探讨2015年至2019年山西地区非小细胞肺癌（NSCLC）流行病学特征及预后影响因素。方法选择2015年1月至2019年12月山西省肿瘤医院17 082例NSCLC患者作为研究对象，检索所有患者病历资料，分析患者年龄、性别、职业及吸烟史的流行病学特点。所有患者均给予常规治疗并进行18个月随访，根据随访结果分为死亡组（4 391例）和生存组（12 691例），对患者预后的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果17 082例NSCLC患者中，2015年为3 058例（17.91%），2016年为3 129例（18.32%），2017年为3 325例（19.46%），2018年为3 564例（20.86%），2019年为4 006例（23.45%），不同年份确诊人数呈上升趋势（χ2=21.593，P<0.05）。男性发病率略高于女性[51.76%（8 841/17 082）比48.24%（8 241/17 082）]，64.12%（10 953/17 082）患者发生在61~80岁人群，且职业分布以工人[34.08%（5 821/17 082）]和农民[30.00%（5 124/17 082）]为主，56.69%（9 683/17 082）的患者具有吸烟史。多因素logistic回归分析结果表明，淋巴结转移、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、表皮生长因子受体敏感突变、初始胸腔积液是NSCLC患者预后不良的独立影响因素（均P<0.05）。结论山西地区2015年至2019年NSCLC发生率呈上升趋势，该病发生与性别、年龄及职业有关；预后影响因素较多，采取针对性干预措施有助于改善患者预后。

简介：摘要目的观察强化热疗辅助小剂量顺铂化疗联合放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法选取潍坊市第二人民医院2012年1月至2015年12月收治的局部晚期NSCLC患者104例，采用随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)，分别采用小剂量顺铂联合放疗和在此基础上加用强化热疗辅助治疗；比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位总生存时间(OS)、中位无进展生存时间(PFS)、治疗前后卡氏(KPS)评分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-D聚体(D-D)]、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19可溶性片段21-1(CYFRA21-1)]水平及毒副作用发生率。结果观察组DCR显著高于对照组(86.54%比69.23%，χ2＝8.24，P<0.05)；观察组中位OS和中位PFS均显著长于对照组(11.9个月比8.3个月，7.5个月比4.7个月，t＝2.56、3.01，均P<0.05)；观察组治疗后KPS评分显著高于对照组、治疗前[(75.49±8.94)分比(68.65±7.06)分；(75.49±8.94)分比(62.23±6.34)分，t＝2.78、5.11，均P<0.05)；观察组治疗后凝血功能指标和肿瘤标志物水平均显著优于对照组、治疗前(t＝3.14、2.67、3.59、7.31、4.89、4.02、4.70、9.21，2.44、2.60、3.20、3.15、3.78、4.06，均P<0.05)；两组毒副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化热疗辅助小剂量顺铂联合放疗治疗局部晚期NSCLC可有效控制病情进展，增加生存获益，提高生存质量，改善凝血功能，降低肿瘤标志物水平，且安全性值得认可。

简介：摘要目的观察长链抗分化非编码RNA(lncRNA ANCR)在胆管癌中的表达及其对胆管癌侵袭转移的影响。方法利用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测2018年6月至2019年9月于武汉同济医院治疗的18例胆管癌患者手术切除标本及癌旁组织中lncRNA ANCR表达水平进行检测；利用慢病毒载体转染构建稳定上下调ANCR胆管癌细胞株TFK-1；利用Transwell和划痕实验验证ANCR对胆管癌侵袭迁移能力的影响；利用裸鼠转移模型验证ANCR对胆管癌远处转移能力的影响。统计学分析均应用SPSS 20.0软件进行，两组间统计学差异通过双侧t检验进行分析。结果胆管癌组织中ANCR表达水平相对于癌症组织呈明显高表达，差异具有统计学意义[(6.78±5.06)倍，t＝2.702，P<0.05]。上调ANCR可显著增加TFK-1细胞侵袭细胞数[(2 180.00±124.83)个比(952.00±74.47)个，t＝16.255，P<0.05]、迁移率[(86.00±3.06)%比(49.00±3.87)%，t＝8.416，P<0.01]，下调ANCR可显著降低TFK-1细胞侵袭细胞数[(256.00±20.53)个比(952.00±74.47)个，t＝－16.789，P<0.05]、迁移率[(29.00±2.58)%比49.00±3.87)%，t＝－12.766，P<0.01]。上调ANCR可显著增加TFK-1在裸鼠体内转移灶的形成，下调ANCR可显著降低TFK-1在裸鼠体内转移灶的形成，第5、6周期裸鼠体重[第5周(14.56±0.61) g比(17.33±0.84) g，t＝－2.724，P<0.05和(20.62±1.68) g比(17.33±0.84) g，t＝3.759，P<0.05；第6周(14.21±0.40) g比(17.98±0.43) g，t＝－4.795，P<0.05和(21.48±1.33) g比(17.98±0.43) g，t＝8.154，P<0.05]及转移瘤平均直径[第5周(21.00±2.76) mm比(14.80±0.75) mm，t＝13.426，P<0.05和(4.40±1.36) mm比(14.80±0.75) mm，t＝－7.589，P<0.05；第6周(23.80±3.54) mm比(16.60±1.74) mm，t＝7.561，P<0.05和(6.40±2.06) mm比(16.60±1.74) mm，t＝－4.491，P<0.05]较对照组差异有统计学意义。结论lncRNA ANCR在人胆管癌组织中呈现显著高表达，其可促进胆管癌细胞侵袭、迁移和远处转移能力。

简介：摘要目的观察口服糖皮质激素治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）的临床疗效。方法前瞻性临床研究。2017年12月至2020年6月于山东省滕州市中心人民医院眼科检查确诊的急性期NAION患者40例40只眼纳入研究。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、视盘光相干断层扫描（OCT）检查；BCVA≥0.1的35只眼同时行视野检查。BCVA检查采用国际标准小数视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用Humphrey全自动视野计行静态视野检查，获取视野平均缺损（MD）值。采用OCT仪测量患眼视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度。按照患者意愿分为激素治疗组和对照组。均给予维生素B1、甲钴胺口服治疗。激素治疗组给予口服醋酸泼尼松治疗，60 mg/d（不论体重）；2周后每5天减少5 mg，减量至40 mg后维持至视盘水肿消退；其后快速减量至停药。治疗后3、6个月采用与治疗前相同的设备和方法行相关检查，观察患眼BCVA、视野MD值、pRNFL厚度变化。两组患眼间BCVA、视野MD值、pRNFL厚度比较采用Mann-Whitney U检验；组内患眼治疗前后BCVA、视野MD值、pRNFL厚度比较采用秩方差分析。结果40例40只眼中，激素治疗组21例21只眼，对照组19例19只眼；两组患者年龄、性别构成比、病程、伴随全身危险因素、BCVA、视野MD值、pRNFL厚度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后3、6个月，激素治疗组、对照组患眼平均logMAR BCVA分别为0.26±0.32、0.26±0.34和0.28±0.30、0.25±0.32；视野MD值分别为（-15.52±6.87）、（-15.55±6.04）dB和（-14.82±7.48）、（-15.18±6.40）dB；pRNFL厚度分别为（70.38±10.22）、（73.79±11.82）μm和（65.67±10.07）、（69.26±10.85）μm。两组患眼治疗后不同时间logMAR BCVA （Z=-0.014、-0.315，P=1.000、0.768）、视野MD值（Z=-0.041、-0.068，P=0.979、0.957）、pRNFL厚度（Z=-0.965、-1.112，P=0.347、0.270）比较，差异均无统计学意义。结论与对照组比较，口服糖皮质激素治疗急性期NAION，在6个月随访时间内患眼视功能及形态学预后未能获得改善。