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  • 简介:目的分析对比生殖细胞各种治疗的临床效果。方法回顾总结经病理证实的35例生殖细胞。结果手术切除32例,其中死亡3例,手术活检6例;术后行放疗26例,其中4例接受化疗。随访15例,包括肿瘤活检后行放疗4例,均恢复正常生活;肿瘤切除术后来行放疗或化疗2例,症状改善;肿瘤切除术后行放疗或化疗9例,3例恢复正常生活,3例症状改善,1例症状加重,2例肿瘤复发而死亡。结论GCT的首选治疗方法是放疗,采用局部肿瘤照射,无脑脊髓播种者不做脑脊髓轴放疗。

  • 标签: 生殖细胞瘤 放射治疗 神经外科手术
  • 简介:目的:探讨生殖细胞的综合治疗方法。方法临床诊断生殖细胞13例,其中孤立型8例,侵袭型4例,播散型1例;治疗上对孤立型采取局灶放疗同时联合顺铂、足叶乙甙化疗,侵袭型与播散型加用氨甲喋呤脑或鞘注给药化疗。结果肿瘤完全消失11例,体缩小90%以上2例,随访0.3-4.5年(平均2.7年),无1例复发,全部病例生存状况良好。结论治疗上针对肿瘤的临床分型,采取局灶放疗与不同的化疗方案联合能有效

  • 标签: 脑肿瘤 颅内生殖细胞瘤 放射疗 药物疗法 化疗
  • 简介:摘要中枢神经系统生殖细胞是一种少见的肿瘤性病变,占所有儿童肿瘤的2%~3%,由于其对放疗和化疗高度敏感,早期准确诊断并及时治疗对患者的预后至关重要,绝大多数患者无需手术即可达到临床治愈的效果。生殖细胞好发于松果体区、鞍上、基底节区等部位,其发病年龄、性别、临床表现及影像学表现等方面各有一定的特点。本文对生殖细胞的临床及影像学特征进行归纳总结,以期进一步提高广大医师对该病的认识。

  • 标签: 生殖细胞瘤 磁共振成像 讲座
  • 简介:摘要目的探讨儿童原发性非生殖细胞生殖细胞肿瘤(NGGCT)的临床特征,及其预后影响因素。方法回顾性分析2008年11月至2019年6月在本中心接受放疗的40例NGGCT患儿的临床资料,90%患儿接受全脑全脊髓放疗,所有患儿接受铂类为基础的化疗。采用Kaplan-Meier曲线分析生存情况,采用log-rank检验分析预后相关因素。结果原发部位以松果体、鞍区/鞍上、基底节为主;中位发病年龄为108个月(20~204个月);中位随访时间33个月(8~131个月),3、5年总生存率均为82.0%;3、5年无进展生存率分别为78.6%和73.0%。单因素分析发现甲胎蛋白(AFP)升高(P=0.02),初诊年龄>10岁(P=0.006),初诊时有转移(P<0.001),肿瘤病理学类型中含有绒毛膜癌、卵黄囊和/或胚胎性癌成分(P=0.036)是患儿独立的不良预后因素。结论患儿AFP升高、初诊年龄>10岁、肿瘤转移播散、病理类型是儿童NGGCT独立的不良预后因素。其整体预后差于生殖细胞,需要多学科合作强化治疗以提高生存。

  • 标签: 颅内非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤 儿童 放射疗法 预后
  • 简介:摘要目的对生殖细胞的放射治疗方法进行临床研究,观察其临床效果。方法对14例生殖细胞患者的临床资料进行分析,探讨其临床表现、治疗方法以及治疗预后。结果本组患者完成放疗13例,其中3例全中枢放疗,有1例多发病灶患者复发,4例进行全脑放疗,1例患者脊髓转移,1例患者局部放疗+化疗,未见复发。5例患者单纯局部放疗,其中3例复发。1例患者放疗无效,后转手术治疗。本研究中患者5年生存率为72.7%,10年生存率为62.5%。结论对生殖细胞进行放疗是常规也是主要的治疗方法,全中枢系统放疗可延长患者的生存期。

  • 标签: 颅内生殖细胞瘤 放射治疗 临床研究
  • 简介:

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  • 简介:摘要近几十年以来,生殖细胞的放疗方案基本都是基于全脑全脊髓或全脑室放疗,因此,患者具有较高的生存率。近年来对于放疗的研究主要集中于在保证疗效的情况下,尝试减少照射体积或强度,以求进一步减少放疗所带来的并发症。笔者回顾性总结了部分国内外学者在生殖细胞放疗方案的选择上所做的积极的探索与研究,以期为今后的临床工作提供一些思路与参考。

  • 标签: 脑肿瘤 生殖细胞瘤 放射疗法 研究进展
  • 简介:【摘要】目的:分析生殖细胞联合化疗的护理成效。方法:从我院2020年11月-2021年11月之间接收的生殖细胞联合化疗患者中抽选40例作为研究对象,对其展开有效护理策略,并分析患者护理后的表现。结果:根据统计可知,2年生存率达到了100%的显著成效,并且患者对护理的满意度水平也较高,达到了97.5%。结论:为生殖细胞联合化疗的患者进行医治的过程中,提供有效护理对策,可以取得不错的护理成效,不仅有利于改善患者的生存质量,并且满意度水平也较高。

  • 标签: 颅内生殖细胞瘤 联合化疗 护理效果
  • 简介:【摘要】 目的 分析生殖细胞 MRI 影像表现及诊断价值。 方法 选择 2016 年 11 月 -2019 年 10 月我院收治的 44 例生殖细胞患者,将手术病理诊断作为金标准,观察 MRI 影像表现及诊断准确率。 结果 44 例患者中,单发病灶 43 例,多发病灶 1 例,位于松果体区的共 28 例,位于鞍上的共 11 例,位于三脑室的共 4 例,位于鞍上及松果体区的共 1 例。在 45 个病灶中,呈不规则形态的共 31 例,呈圆形的共 14 例,肿瘤最大直径为 3.8×4.2cm ,肿瘤最小直径为 1.6×1.6cm 。 T1W1 序列相比于脑白质,等信号、稍低信号及低信号较为常见, T2W1 序列相比于脑灰质,低信号、等信号及稍高信号较为常见。 MRI 诊断准确率为 95.45% ( 42 例),手术病理诊断准确率为 100.00% ( 44 例),无显著差异( P>0.05 )。 结论 通过对生殖细胞进行 MRI 扫描,可清晰的发现病灶位置、特点及形态,具有较高的诊断准确率,诊断价值显著。

  • 标签: 诊断价值 MRI 颅内生殖细胞瘤 影像表现
  • 简介:摘要生殖细胞肿瘤是一类较为常见且复杂的中枢神经系统肿瘤,其发病机制不清,诊断和治疗也相对困难。随着医疗的不断进步和相关研究的不断深入,该病的早期诊断和治疗均得到明显改善,为原发性生殖细胞肿瘤患者带来希望。

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  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的: 分析 局灶放射治疗联合化疗治疗生殖细胞术后效果。 方法: 将本 院 201 6 年 1 月至 20 17 年 12 月收治的 50 例 生殖细胞患者 作为此次研究对象 , 根据治疗方法划分为对照组与观察组 各 25 例,对照组患者 进行 化疗治疗,观察组患者 进行 局灶放射治疗联合化疗治疗。对比两组患者 术后恢复效果、术后肿瘤消失时间、术后肿瘤复发情况 。 结果: 观察组患者 总恢复率明显高于对照组患者( P < 0.05 );观察组患者术后肿瘤基本消失 18 例, 肿瘤缩小超过 90% 为 5 例,囊性病变为 2 例, 对照组患者分别为 11 例、 9 例、 5 例,差异具备统计学意义( P < 0.05 );术后肿瘤复发率低于对照组患者( P > 0.05 )。 结论: 局灶放射治疗联合化疗治疗生殖细胞术后远期效果更为明显,值得运用此联合治疗方式 。

  • 标签: 局灶放射治疗 联合 化疗治疗 颅内生殖细胞瘤 术后 随访
  • 简介:摘要目的分析小儿生殖细胞的CT表现特点,提高CT诊断的准确性。方法回顾分析38例生殖细胞的CT表现,并与手术及病理结果进行对照。结果多种组织成分组成的混杂密度占位18例,囊性或以囊性为主的占位12例,软组织密度或绝大部分为软组织密度的占位8例。其中良性28例,恶性10例。良性均为成熟畸胎。恶性组织中胚窦合并畸胎3例;未成熟畸胎、无形细胞胚窦各2例;卵巢绒毛癌1例。结论小儿生殖细胞的CT表现具有各自的特点,CT诊断准确性较高,为首选的检查方法。

  • 标签: 生殖细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 作者: 赵倩 王希思 金眉 张大伟 苏雁 赵文 段超 曾骐 王焕民 张潍平 何乐健 马晓莉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-15
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2020年第13期
  • 机构:国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心,儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室,儿科学国家重点学科,儿科重大疾病研究教育部重点实验室,北京 100045,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院胸外科,北京 100045,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科,北京 100045,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科,北京 100045,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院病理科,北京 100045
  • 简介:摘要目的总结儿童外恶性生殖细胞(MGCT)的临床特征、治疗效果及预后相关因素,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心诊断并治疗的MGCT患儿的临床资料及治疗效果,分析影响其预后的危险因素。结果共收集35例患儿,其中女19例,男16例;中位发病年龄71个月,3岁以内起病占42.4%(14/33例),6岁以上起病占39.3%(13/33例)。原发灶位于性腺9例(卵巢6例,睾丸3例),性腺外26例(盆腹腔8例,纵隔8例,骶尾部10例);Ⅱ期5例,Ⅲ期16例,Ⅳ期14例;中危11例,高危24例。随访时间(25.43±4.82)个月,患儿均予手术联合化疗的规范化治疗,2年总体生存(OS)率及无事件生存(EFS)率分别为87.4%及67.1%。Ⅱ期和Ⅲ期患儿的2年OS率及EFS率(分别为93.8%和80.4%)均显著高于Ⅳ期患儿(分别为66.7%和45.1%),差异均有统计学意义(χ2=0.649、0.739,P=0.021、0.037);病初即伴远处转移的患儿其2年EFS率为43.8%,无转移组患儿为86.9%,2组间差异有统计学意义(χ2=0.694,P=0.028)。病初完整切除灶的中危及高危患儿完全缓解(CR)率分别为100.0%(8/8例)和71.4%(5/7例);穿刺确诊后辅以化疗2~4个疗程后完全切除灶者,持续CR率为72.7%(8/11例);40.0%不全切除的患儿出现肿瘤进展(2/5例)。发生事件的8例患儿病初甲胎蛋白(AFP)均下降缓慢,且在进展时均伴AFP明显升高。结论儿童MGCT多于3岁前或6岁后起病,经过规范化的手术联合化疗,总体预后较好;手术切除不完整、治疗过程中AFP下降缓慢是预后不良的因素,肿瘤进展患儿可通过增加化疗疗程、二次手术、自体干细胞移植等手段提高疗效、改善预后。

  • 标签: 颅外恶性生殖细胞瘤 治疗 预后 进展
  • 简介:摘要目的分析原发性生殖细胞肿瘤患儿的临床资料,评估预后的影响因素,提高对该病诊断、治疗的认识。方法回顾性收集郑州大学第一附属医院2011—2017年收治的原发性生殖细胞肿瘤患儿的临床数据及随访资料,分析相关预后影响因素。结果入组34例患者,男女比例1.43∶1,中位发病年龄为9.7岁;其中29例经病理组织学确诊,以生殖细胞最多(44%)。19例肿瘤为单发病灶,11例为双病灶,4例为多发病灶。松果体区为最常见部位。头痛伴恶心呕吐为最常见症状(24%)。入组患者中位生存时间为51.6个月,1、3、5年总生存(OS)率分别为78%、75%、70%。女性OS显著高于男性(P=0.032),病理组成中含有卵黄囊成分患者OS低(P=0.019),肿瘤最大直径>30 mm患者OS低(P= 0.021)。28例经开颅肿瘤切除术患者中,术后未放疗和化疗患者的无进展生存低于术后治疗患者(P= 0.043)。结论生殖细胞肿瘤儿临床表现不典型,肿瘤最大直径>30 mm、病理成分中含有卵黄囊的男性患者预后较差。

  • 标签: 儿童 颅内生殖细胞肿瘤 临床特征 预后
  • 简介:目的临床分析生殖细胞肿瘤.方法回顾10年间病理证实的38例生殖细胞肿瘤,鞍区12例,基底节8例,三脑室5例,松果体区4例,其他部位包括下丘脑等.结果手术切除32例,单纯活检6例;术后行放疗26例,其中4例接受化疗.随访18例,其中活检后行放疗4例,均恢复正常生活.结论生殖细胞肿瘤的首选治疗方法是放疗,采用局部肿瘤照射,手术的目的主要在于明确肿瘤的性质,为放化疗提供依据,除成熟的畸胎外无需做到手术全切.

  • 标签: 生殖细胞瘤 诊断 放射治疗 手术 颅内肿瘤 GCT
  • 简介:原发性生殖细胞好发于松果体区,而发生于基底节区较少见,临床上常诊断为基底节胶质.该肿瘤多发生于儿童,早期诊断较为困难.近年来我科收治2例基底节区生殖细胞,经治疗后效果满意.现报告如下.

  • 标签: 例报告 基底节生殖细胞 生殖细胞瘤
  • 简介:<正>随着分子生物学和生殖工程的迅速发展,目前对两性生殖细胞及其受精有了更深入的认识。众所周知,新个体的发育形成是从受精开始的,而受精的必要条件是生殖细胞的形成与成熟。下面就这方面的认识作一简述。一、生殖细胞两性原始生殖细胞的来源问题,现普遍

  • 标签: 原始生殖细胞 精子获能 受精能力 成熟分裂 精原细胞 初级精母细胞