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  • 简介:摘要:目的:研究分析对于恶性骨肿瘤化疗患者有效护理方案,帮助患者安全度过骨髓抑制期。方法:从我院骨科住院部抽取23例恶性骨肿瘤化疗患者,同时将其划分为A组(参照组)12例和B组(研究组)11例;让A组接受常规护理,对B组实行全程护理干预;通过观察分析其护理效果,总结归纳骨髓抑制期预防感染护理对策。结果:B组患者院内感染率明显低于A组。结论:对恶性肿瘤化疗患者实施全程护理干预,有利于减少院内感染发生,保证化疗工作得以顺利开展,从而帮助患者顺利度过骨髓抑制期。

  • 标签: 恶性骨肿瘤化疗 骨髓抑制期 护理方案
  • 简介:摘要目的观察艾灸预处理对癌症患者化疗后骨髓抑制作用,为临床护理提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年5月—2020年5月江苏省徐州市某三甲医院肿瘤科符合标准癌症患者70例,最终完成试验患者有65例,艾灸预处理组(n=20)、艾灸组(n=22)、对照组(n=23)。3组患者均进行正规化疗,艾灸预处理组患者在化疗开始前7 d进行艾灸,每天1次,共14 d;艾灸组患者于化疗开始时进行艾灸,每天1次,共7 d;对照组进行常规化疗。比较3组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、骨髓抑制发生及分度情况、重组人粒细胞集落刺激因子使用情况。结果3组患者白细胞及中性粒细胞计数组间、不同时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者化疗后7、14 d骨髓抑制发生情况组间和时间比较,差异均有统计学意义(Wald χ2组间=6.628,P=0.036;Wald χ2时间=43.018,P<0.001);化疗后7、14 d,3组患者使用重组人粒细胞集落刺激因子情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸预处理能稳定癌症患者化疗后白细胞及中性粒细胞计数,减少骨髓抑制发生,减轻骨髓抑制程度,减少重组人粒细胞集落刺激因子使用。

  • 标签: 肿瘤 化疗 艾灸 预处理 骨髓抑制
  • 简介:摘要目的探讨影响老年肺癌化疗患者发生骨髓抑制危险因素,构建老年肺癌化疗患者发生骨髓抑制风险预测模型。方法采用便利抽样法,选择2018年5月—2019年5月镇江市某三级甲等医院呼吸内科228例老年肺癌化疗患者相关资料,统计并分析患者发生骨髓抑制不良反应危险因素,应用二项Logistic回归构建预测模型并采用ROC曲线下面积检验模型预测效果,收集2020年1—5月患者数据进行模型验证。结果228例患者中,75例患者发生骨髓抑制,发生率为32.89%。多因素分析结果显示,含铂类化疗方案、合并其他不良反应、化疗前白蛋白降低、化疗前血红蛋白降低是老年肺癌患者化疗期间发生骨髓抑制独立危险因素(P<0.05),纳入模型中。最终构建模型ROC曲线下面积为0.823,最大约登指数为0.5,灵敏度为81.3%,特异度为70.5%。验证数据结果显示,ROC曲线下面积0.846,灵敏度为90.4%,特异度为68.2%。结论本模型预测效果良好,可为临床治疗和制订预防骨髓抑制护理措施提供参考依据。

  • 标签: 老年人 肺肿瘤 化疗 骨髓抑制 风险预测模型
  • 简介:摘 要:目的 对护理白血病大剂量化疗后骨髓抑制方法进行研究。 方法 取医院收治 116 例白血病大剂量化疗后骨髓抑制患者,采用常规护理方式 58 例划入对照组,利用全方位护理策略 58 例患者纳入观察组,比较两组患者护理后感染率、心理状态评分。 结果 骨髓抑制期,两组患者继发性感染率比较,观察组 10.34%(6/58)低于对照组32.76%(19/58)。 SAS 评分比较,观察组(43.65±6.89)分低于对照组(72.47±9.36)分。 结论 护理方法有效,对帮助白血患者渡过骨髓抑制期可起到突出作用,可在临床实践中推广。

  • 标签: 骨髓抑制 白血病 大剂量化疗 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析阿糖胞苷联合化疗后致IV度骨髓抑制白血病患者护理效果。方法:选取我院2020年2月到2021年2月就诊阿糖胞苷联合化疗后致IV度骨髓抑制白血病患者50例作为研究样本,针对这些患者选取针对性护理干预措施,分析其护理效果。结果:50例患者,通过护理干预之后,平稳度过骨髓抑制患者有48例,有效率为96.00%(48/50)。结论:有效护理干预,可帮助患者度过骨髓抑制期,确保化疗质量,能明显提升护理质量,具备推广和使用价值。

  • 标签: 阿糖胞苷 化疗 IV度骨髓抑制 白血病 护理
  • 简介:【摘要】目的:旨在探讨利可君治疗结核病患者白细胞减少症临床疗效。方法:将我单位2015年3月至2019年3月间收治70例肺结核合并白细胞减少症患者,随机分为两组:利可君组(35 例):予以利可君治疗;对照组(35 例):予以维生素B4治疗。并对两组临床效果及不良反应进行分析、统计。结果:利可君组治疗总有效率为80%,明显高于对照组60%,差异明显(P<0.05),具统计学意义。结论:治疗肺结核合并白细胞减少症患者时,利可君治疗效果较为满意,且无不良反应发生,具有较高安全性,具有较好临床推广应用价值。

  • 标签: 结核病 利可君 维生素B4 白细胞减少症 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析中晚期宫颈癌同步放化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制护理方法及效果。方法:2019.10-2020.11,抽取98例中晚期宫颈癌同步放化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者展开研究,基于随机双盲法分组,分别给予综合护理(试验组)、常规护理(对照组),对比两组效果。结果:试验组感染率0.00%、护理满意度97.96%与对照组11.11%、83.67%比较,有显著差异(P<0.05)。结论:宫颈癌患者实施同步放化疗期间,容易发生骨髓抑制,需在骨髓抑制发生后积极实施综合护理,辅助患者顺利度过这一阶段,提升放化疗安全性。

  • 标签: 中晚期宫颈癌 同步放化疗 骨髓抑制 综合护理 常规护理
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  • 简介:[摘要]目的:用大鼠骨髓单核细胞提取新鲜分离骨髓细胞,植入脊髓损伤大鼠模型,观察脊髓功能恢复、神经再生、新生血管形成及长期预后。方法:试验于2020年6月至2021年6月在研究中心进行。实验水平:生物安全一级。试验材料:SD大鼠体重量为200~220 g洁净级,实验动物中心提供,实验动物处理时应符合动物伦理规范。取大鼠胫骨和股骨干骨髓细胞,采用密度梯度离心法,备取骨髓单个核细胞。建立大鼠髓损伤动物模型,将20只造模成功大鼠随机分为2组:模型+细胞组(n=10):脊髓充分横断T9~10后,椎管内注射骨髓单个核细胞;模型+ DMEM组(n=10):脊髓完全横断T9~10后,在损伤邻近区注射 DMEM。假术组(n=10):只在T9-10棘突和椎板上剪除,对脊髓无损伤,逐层缝合。检测宿主脊髓移植细胞存活状况, BBB评分评价脊髓神经功能恢复情况。结果:假术组评分在所有的时间点上没有显著差别,都是正常。模式+ DMEM组评分0,脊髓功能恢复不明显。脊髓模型+细胞组在2、4、6、8周均呈逐步恢复状态。结果表明: DMEM组和假手术组均有显著差异(P

  • 标签: 脊髓挫伤 骨髓单个核细胞 细胞移植
  • 简介:【摘要】目的:研究小儿白血病变异表达骨髓抑制期预防感染护理措施。方法:选取我院2018年5月~2020年4月收治小儿白血病患者,随机选取68例,对其进行化疗干预,化疗后对患儿进行了全面优质护理,护理内容包括心理护理、口腔护理、皮肤护理和饮食护理等等,对骨髓抑制期患儿相关并发症发生率、患儿生存情况和红细胞指数进行研究。结果:经过全面护理后,患儿出现发热、口腔溃疡和鼻出血例数降低,不良反应发生率得到控制,与对照组比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿白细胞指数趋向正常(4.0-10.0)10^9个/L,与对照组比较,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿白血病预防感染护理中,全面护理方案临床应用价值较高,可降低不良反应发生率,促使其白细胞指数恢复正常。鉴于相关护理方案在骨髓抑制器预防感染护理中价值较高,可对全面护理方案进行推广。

  • 标签: 小儿白血病 骨髓抑制 变异表达 预防感染 护理策略
  • 简介:摘要:目的:探究预防小儿白血病骨髓抑制期口腔感染护理干预方法。方法:选取64名到我院进行治疗骨髓抑制期白血病患儿作为本次实验研究对象,2019年1月到2021年1月为本研究时间范围,采用随机数表法将其分为实验组和参照组,各为32例。其中参照组患儿采用常规护理护理方法,实验组患儿则采用护理干预护理方法,比较两组患儿护理后口腔感染发生率及护理满意度等。结果:实施护理后,实验组患儿口腔感染发生率(6.25%)低于参照组(37.50%),实验组患儿护理满意度(93.75%)高于参照组患儿(68.75%),两者差异明显(P<0.05)。结论:针对我院进行治疗骨髓抑制期白血病患儿临床护理工作,应用护理干预护理方法,有助于降低口腔感染率,值得在临床护理工作中推广应用。

  • 标签: 护理干预 小儿白血病骨髓抑制期 口腔感染 方法分析
  • 简介:摘要目的探究临床个体化护理在白血病骨髓抑制患者肛周感染发热中应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院治疗白血病骨髓抑制患者122例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各61例。对照组给予常规药物治疗及常规护理措施,试验组在此基础上给予临床个体化护理。比较两组正常生活能力、住院时间、生活质量、护理满意度及肛周感染发热情况。结果护理后,试验组正常生活能力明显高于对照组(P<0.05),且住院时间明显短于对照组(P<0.05),在饮食控制、按时服药、心理健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组(P<0.05);试验组肛周感染发热情况低于对照组(P<0.05)。结论临床个体化护理对于白血病骨髓抑制患者肛周感染发热护理效果显著,是一种有效白血病骨髓抑制期预防肛周感染发热护理方式,在减轻了患者痛苦同时,提高了患者生活质量。

  • 标签: 临床个体化护理 白血病骨髓抑制期 肛周感染发热
  • 简介:【摘要】目的:观察恶性肿瘤化疗致骨髓抑制采取中西医结合治疗疗效。方法:选取2019年3月至2021年1月收治恶性肿瘤化疗致骨髓抑制患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予西医治疗,观察组实施中西医结合治疗,对比效果。结果:观察组有效率、白细胞水平、血红蛋白水平均高于对照组(P

  • 标签: 骨髓抑制 恶性肿瘤 治疗效果 化疗
  • 简介:摘要骨髓增生异常综合征(MDS)以造血细胞发育异常和无效造血为特征,骨髓造血微环境内髓源性抑制细胞(MDSC)异常扩增和激活可能是重要原因。MDSC细胞扩增与激活导致自然杀伤细胞、CD8+ T细胞功能低下与耗竭,并募集炎症细胞及因子,导致MDS患者遗传异常进一步积累,致使MDS疾病进展。肿瘤环境炎症因子积累诱导程序性死亡受体1(PD-1)在造血干、祖细胞上表达和MDSC细胞程序性死亡受体配体1(PD-L1)过表达,PD-1/PD-L1相互作用导致MDS造血祖细胞凋亡和无效造血。靶向MDSC试验及临床研究证实,纠正或逆转MDS免疫失调骨髓微环境是恢复有效造血功能治疗策略。

  • 标签: 骨髓增生异常综合征 肿瘤微环境 免疫疗法
  • 简介:摘要目的观察四君子汤加减对气阴两虚型中晚期肺癌化疗患者骨髓抑制影响,并初步分析其机制。方法选取丽水市中医院2017年1月至2018年12月收治气阴两虚型中晚期肺癌患者100例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各50例。对照组给予紫杉醇联合顺铂化疗,观察组在对照组基础上联合四君子汤加减治疗。比较两组患者骨髓抑制情况、中医症状积分、细胞免疫功能、血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平及重组人粒细胞刺激因子注射液(rhG-CSF)使用量。结果治疗后,观察组白细胞、血小板、血红蛋白、中性粒细胞减少发生率分别为60%(30/50)、18%(9/50)、18%(9/50)、62%(31/50),对照组分别为90%(45/50)、30%(15/50)、32%(16/50)、92%(46/50),观察组均低于对照组(χ2=6.979、7.025、6.534、6.134,均P<0.001);观察组完全缓解率为30%(15/50),高于对照组8%(4/50)(χ2=9.018,P<0.001);观察组中医症状积分低于对照组(t=6.982,P<0.05);观察组CD8+、CD4+和CD3+分别为(25.16±2.87)%、(38.76±4.16)%、(48.83±5.61)%,对照组分别为(28.89±4.02)%、(34.10±4.59)%、(41.12±4.77)%,两组差异均有统计学意义(t=6.392、6.235、5.983,均P<0.05)。观察组rhG-CSF使用量为(2 567.34±308.25)μg,少于对照组(3 917.82±411.67)μg(t=11.258,P<0.05);观察组血清GM-CSF、G-CSF分别为(25.53±7.86)ng/L、(278.34±28.74)ng/L,均明显高于对照组(21.30±3.12)ng/L、(204.17±11.98)ng/L(t=9.136、8.856,均P<0.05)。结论四君子汤加减治疗气阴两虚型中晚期肺癌化疗患者,可降低骨髓抑制发生率,其机制可能与增加血清GM-CSF、G-CSF表达量,改善机体免疫功能有关。

  • 标签: 肺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 四君子汤 骨髓抑制 免疫,细胞 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 粒细胞集落刺激因子 对比研究
  • 简介:摘要目的探讨益肾生血汤对急性髓系白血病化疗后骨髓抑制患者骨髓抑制发生情况影响。方法将符合入选标准2018年6月-2020年3月北京市隆福医院血液科患者60例采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组给予常规支持治疗,观察组在对照组基础上加服自拟益肾生血汤。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行症状、体征评分,观察化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制时间和持续时间,记录治疗期间重组人粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor, G-CSF)注射次数及输血量,以及治疗期间不良反应。结果观察组Ⅳ度骨髓抑制出现时间[(5.07±0.87)d比(3.83±1.15)d,t=4.695]晚于对照组(P<0.01)、持续时间[(7.20±0.76)d比(10.03±1.30)d,t=10.305]低于对照组(P<0.01);观察组重组人G-CSF注射次数[(7.2±0.8)次比(10.0±1.3)次,t=10.305]少于对照组(P<0.01),红细胞悬液[红细胞(2.5±1.5)U比(4.7±1.5)U,t=7.749]及血小板[(1.70±0.54)U比(3.13±0.86)U,t=5.879]输注量少于对照组(P<0.01);观察组治疗后1、2周症状、体征评分低于对照组(t值分别为18.208、15.129,P值均<0.01);观察组化疗后感染、出血、心电图异常发生率低于对照组(χ2值分别为7.500、10.000、4.286,P值均<0.01)。结论益肾生血汤有助于延缓骨髓抑制发生时间,可促进骨髓抑制恢复,减少骨髓抑制不良反应,提高生命质量。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 骨髓抑制 化疗反应 益肾生血汤 药物相关副作用及不良反应
  • 简介:摘要目的通过对胸部骨骼剂量体积直方图(DVH)参数及临床因素研究,分析食管癌放疗中影响骨髓抑制因素。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院2017年1月至2019年9月收治食管癌患者50例临床资料,患者均采用三维调强放疗。分析临床因素(性别、年龄、分期、既往化疗史、同步放化疗)与骨髓抑制发生相关性,比较不同分级血液毒性DVH参数,分析胸部骨骼DVH参数与食管癌放疗骨髓抑制关系。结果年龄因素对食管癌放疗中骨髓抑制(≤1级与≥2级)发生有明显影响(χ2=4.322,P=0.043),其他临床因素对骨髓抑制影响差异均无统计学意义(均P>0.05)。骨髓抑制≤1级患者DVH参数中,受照剂量≥30 Gy体积(V30)、V40、V50、骨骼平均受照剂量(Dmean)分别为20.89(17.38~27.46)%、(10.84±5.15)%、(5.35±3.29)%、(1 409.31±304.69)cCy,骨髓抑制≥2级分别为29.52(23.29~31.34)%、(17.09±4.39)%、(7.35±2.86)%、(1 583.02±251.84)cCy,两者差异均有统计学意义(Z=2.319,t=4.623、2.294、2.196,均P<0.05);V30、V40、V50、Dmean之间具有高度相关性(P<0.001)。logistic多因素回归分析发现,胸骨V40、V50是影响骨髓抑制分级独立因素(OR=2.704、0.205,均P<0.05)。结论DVH参数中胸骨V30、V40、V50、Dmean与中重度骨髓抑制事件发生相关,V40、V50是影响中重度骨髓抑制发生独立因素,降低相应数值有可能降低放疗对骨髓抑制作用。

  • 标签: 食管肿瘤 放射疗法,调强适形 胸部 骨骼 剂量效应关系,辐射 直方图 骨髓抑制
  • 简介:摘要:目的:探究骨髓腔输液在急诊抢救患者中应用价值。方法:选取在我院急诊科就诊危重症患者30例,随机分为对照组和观察组,对照组建立外周静脉通路,观察组通建立骨髓腔通路。统计两组患者急救效果和输液指标。结果:观察组患者急救效果优于对照组(P

  • 标签: 骨髓腔输液 急诊抢救 应用效果
  • 简介:摘要目的本研究旨在探讨Delta-like配体蛋白1(delta-like ligand protein-1,DLL1)基因两个SNP位点rs2738822(C>T)、rs9459988(T>G)及基因表达对乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制影响。方法选择在临沂市人民医院首次就诊并接受新辅助化疗乳腺癌患者作为研究对象,其中重度骨髓抑制90例,轻度骨髓抑制72例。收集患者一般人口学特征和实验室检测指标。采用毛细管电泳和片段分析(SNaPshot)技术对DLL1基因两个SNP位点rs2738822、rs9459988进行基因分型。采用定量实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测法测定DLL1基因mRNA相对表达量。结果对于DLL1基因rs2738822位点,严重骨髓抑制组和轻度骨髓抑制基因型分布差异有统计学意义(χ2=8.622,P=0.013);相对于CC基因型,CT和TT基因型携带者发生严重骨髓抑制风险均更高,OR值分别为2.746(1.335~6.882)和3.054(1.282~8.143);显性模型结果显示,TT或CT携带者发生严重骨髓抑制风险显著高于CC基因型患者,OR值为2.976(1.231~4.963)。对于rs9459988位点,严重骨髓抑制组和轻度骨髓抑制基因型分布差异无统计学意义(χ2=2.149,P=0.342)。显性模型结果表明,TG或GG携带者发生严重骨髓抑制风险显著高于TT携带者,OR值为2.046(1.053~5.611)。严重骨髓抑制者DLL1基因mRNA相对表达量为1.15±0.23,显著低于轻度骨髓抑制者2.64±0.51(t=6.381,P<0.001)。对于rs2738822位点,随着T等位基因增加,DLL1基因mRNA相对表达量逐渐降低(P<0.05);对于rs9459988位点,携带突变等位基因G患者DLL1基因mRNA相对表达量也显著低于野生型CC携带者(P<0.05)。结论DLL1基因rs2738822和rs9459988突变与乳腺癌新辅助化疗后严重骨髓抑制发生有关,可作为预测乳腺癌患者新辅助化疗骨髓抑制程度遗传标志。

  • 标签: 乳腺癌 骨髓抑制 Delta-like配体蛋白1 单核苷酸多态性