简介:目的探讨局麻下应用国产善愈D10+加强平片行无张力疝修补术的临床价值。方法回顾性分析江西省宜丰县人民医院2008年4月至2012年12月收治的腹股沟疝患者382例,应用国产善愈D10+加强平片于局麻下行无张力疝修补手术的临床资料。结果平均手术时间(50±15)min,术中出血量(25±5)ml;术后并发症发生率为3.7%(14/382),其中术后血清肿4例,阴囊血肿4例,修补区暂时性神经感觉异常2例,异物感4例,术后未出现尿潴留、慢性及持续性神经性疼痛、补片感染和切口感染。术后平均住院时间(2±0.9)d。术后随访6~15个月,平均(8.2±3.4)个月,无其他不适及复发患者。结论应用善愈D10+加强平片局麻下行腹股沟疝无张力修补术安全可靠,创伤小,恢复快,费用低,术后疼痛轻,复发率低,操作简单,学习曲线短,适合在基层医院开展。
简介:目的比较李金斯坦(Lichtenstein)修补术与腹膜前间隙修补术的临床效果及并发症情况.方法通过检索2000年1月至2012年11月PubMed、EMBase、Springer及Cochrane图书馆公开发表的英文文献,对纳入研究的14篇文献中采用Lichtenstein修补术与腹膜前间隙修补术的3364例患者的复发率、慢性疼痛、局部麻木感、感觉异常、血肿/血清肿、切口感染、睾丸并发症、手术时间进行荟萃分析(meta-analysis).结果腹膜前间隙修补术组的复发率低于Lichtenstein组,差异有统计学意义[OR=0.51,95%CI(0.29,0.89)];与Lichtenstein组比较,腹膜前间隙组的手术时间短,差异有统计学意义[MD=-2.78,95%CI(-5.51,-0.006)].其他并发症,包括慢性疼痛、局部麻木感、感觉异常、血肿/血清肿、切口感染、睾丸并发症在二组之间差异无统计学意义.结论开放腹膜前间隙腹股沟疝修补术是安全有效的修补技术,复发率更低,手术时间更短.
简介:摘要目的探讨开放手术前入路应用华利普竟美补片行腹膜前间腹股沟疝无张力疝修补术的技术要点及疗效。方法总结我院2011年1月至2013年1月间行开放手术前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝118例患者的临床资料。结果本组118例患者,手术时间30-90分钟,平均50分钟,术后尿潴留2例,阴囊积液及血肿各1例,切口疼痛较轻微,无切口感染,无明显异物感等并发症,术后3-6天出院,术后随访1-20个月无复发,无慢性及持续性神经疼痛等。结论应用华利普竟美补片开放手术前入路行腹膜前间隙无张力疝修补术是对腹股沟区全面修补,具有安全可靠、术后恢复快、并发症少、复发率低、操作简单、治疗效果满意,是基层医院治疗腹股沟疝的理想术式。
简介:目的探讨下腹横切121腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的可行性及临床疗效。方法收集分析川北医学院附属医院2010年6月至2012年1月采用下腹横切口腹膜前间隙无张力修补术式的成人腹股沟疝患者46例临床资料,观察疗效及术后并发症等。结果术中腹膜小破损5例,腹壁下血管损伤出血1例,术后尿潴留4例,阴囊积液3例,阴囊或大阴唇水肿8例,肺部感染1例;随访6—18个月,无复发。结论下腹横切121腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术,经后入路Bogros间隙置入补片,达到耻骨肌孔的全覆盖,符合生理解剖,手术易操作,复发率低,并发症少,美容效果好,尤其适合双侧疝及复发疝患者,是一种安全可靠的无张力疝修补术。
简介:目的:探讨阶段性健康教育在S3~5双开门手术入路行骶前病变手术患者护理中的应用效果。方法:将28例骶前病变患者随机分为2组,其中:观察组18例,对照组10例。对照组采用常规健康教育方法,针对患者现有和潜在的健康问题给予健康指导;观察组实施阶段性健康教育处方,在入院时、术前、术后及出院前,针对患者不同时期的不同需要,采取阶段性、目的明确且持续的健康教育方法。结果:观察组患者对健康教育知晓率明显高于对照组(P〈0.01),满意度高于对照组(P〈0.05)。结论:阶段性健康教育可强化在S3~5双开门手术入路行骶前病变手术患者的遵医行为,建立良好的护患关系,提高患者对健康教育知晓率和满意度,从而促进患者心理和机体功能的早日康复,减少并发症的发生。
简介:摘要目的研究美式骶髂关节矫正术治疗骶髂关节错位的临床疗效,为临床提供矫正治疗骶髂关节,安全可靠的治疗方法。方法对临床骶髂关节错位的病例筛选,将符合诊断标准和纳入标准的88例患者随机分配到治疗组和对照组。治疗组给予美式骶髂关节矫正术、推拿手法和超短波治疗,对照组仅给予推拿手法加超短波治疗。2组均治疗后2周后进行疗效评价。根据临床评定进行疗效评估。结果治疗组临床治愈率为56.7%,有效率为93.8%,对照组治愈率为21.3%,有效率为61.7%,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论美式骶髂关节矫正术能针对性矫正骶髂关节错位,在治疗中具有关键性的治疗作用,临床疗效优于对照组,在临床上可推广运用。
简介:目的分析骶尾部窦道的病因及临床治疗。方法7例骶尾部窦道患者,其中男性3例,女性4例,年龄22~59岁。采用手术治疗,术式依病灶而定。比较其临床表现、手术方式、术后病理及其预后。结果7例患者均行单纯一期切除缝合,术中亚甲蓝染色保证完整切除。2例术后病理学诊断为表皮样囊肿,均为中年女性;5例为藏毛窦,年龄22~28岁(男性3例,女性2例),其中1例术后复发。结论骶尾部窦道病因不同,可依据年龄、分泌物性状、有无局部外伤及手术史等给予诊断,表皮样囊肿或畸胎瘤等保守治疗无效,需及时手术,对于多窦口或手术失败的藏毛窦,建议行off-midline手术,目前认为"裂上提"效果较佳,单窦口藏毛窦及其他病因可根据情况采取单纯一期切除缝合。
简介:摘要目的研究探讨骨盆创伤中轻度骶髂关节骨折脱位在非需手术治疗的情况下仔细诊断和积极保守治疗的意义。方法详细地临床检查,辅以X线片及CT检查以明确诊断,多种方法结合的保守治疗。结果本组15例,好10例,中4例,差1例。结论骨盆创伤后,详细检查,明确诊断,并得当处理骶髂关节轻微骨折脱位是很有必要的。
简介:目的:探讨扩大的脑血管周围间隙MRI表现。方法:回顾性分析磁共振检查显示扩大的脑血管周围间隙患者30例;所有病例均常规行T2WI、T1WI、FLAIR及DWI扫描,其中17例行MR增强扫描。结果:30例扩大的脑血管周围间隙均发生在大脑半球,单侧9例,双侧21例;单发7例,多发24例,呈圆形、椭圆形及蜘蛛网状:直径2~2.5mm;MRI不同序列显示扩大间隙信号与脑脊液信号一致,增强扫描无强化。30例扩大的脑血管周围间隙见于任何年龄组,其中年龄〈20岁6例,20~60岁13例,〉60岁11例。结论:MRI在显示扩大的脑血管周围间隙位置形态、信号特征及强化特点均有典型表现,可以进行准确诊断及鉴别诊断。