简介：摘要目的探讨分析外科手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的高血压脑出血患者120例，随机分为观察组和对照组两组，每组60例，对照组行开颅血肿清除术，观察组行脑外科手术，比较两组患者术后第7d、14d血肿变化情况及临床疗效。结果观察组术后第7d及第14d血肿体积均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率96.67%，显著优于对照组的81.67%差异有统计学意义（P<0.05）。结论外科手术治疗高血压脑出血疗效显著，值得临床大力应用及推广。

简介：摘要目的探讨分析高血压性脑出血微创手术治疗的临床效果。方法选择我院2016年3月至2017年9月收治的高血压性脑出血患者126例，随机分为观察组和对照组两组，每组63例，对照组采用传统开颅手术治疗，观察组采用微创手术治疗，比较两组临床效果及神经功能缺损情况（SSS）。结果观察组治疗有效率92.06%，显著优于对照组的71.43%差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组SSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组SSS评分均显著改善，但观察组改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创手术治疗高血压性脑出血，疗效显著，可以明显改善患者的神经功能，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的观察分析微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的160例高血压性脑出血患者，随机分为观察组和对照组两组，每组80例，观察组行微创颅内血肿清除术治疗，对照组行传统开颅血肿清除术治疗，比较两组治疗前后卒中量表（NIHSS）评分情况。结果治疗前两组NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组NHISS评分均有所改善，但观察组改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血，可以显著改善患者的神经功能。

简介：摘要目的观察分析微创穿刺术治疗大量脑出血患者的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的大量脑出血患者114例，随机分为观察组和对照组两组，每组57例，对照组采用内科保守治疗，观察组行微创穿刺术治疗，比较两组患者临床效果、神经功能缺损程度、日常生活活动能力及并发症发生率。结果观察组治疗有效率96.49%，显著优于对照组的78.95%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组NIHSS评分及ADL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组NIHSS评分及ADL评分均有所改善，但观察组改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率1.75%，显著低于对照组的15.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创穿刺术治疗大量脑出血疗效显著，可以明显改善患者的神经功能缺损程度，提高患者的日常生活能力，并发症发生率较低，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要本文报道1例老年患者，因常染色体显性多囊肾病致慢性肾功能衰竭，合并有肺气肿、高血压，给予缬沙坦协同苯磺酸氨氯地平降血压，前期血压、肾功能及电解质控制均良好，后期反复出现高钾血症。在调整多种降血压药物后，出现血压控制不佳及气促、脚踝水肿等药物不良反应。最终选用沙库巴曲缬沙坦钠、苯磺酸氨氯地平协同降血压，辅以环硅酸锆钠散降钾治疗，经随访，患者肾功能、血压及血钾控制良好。

简介：摘要：目的 探讨天麻钩藤汤救治老年高血压阴虚阳亢证的临床成效。方法 挑选院内2020年1月-2022年1月救治的72例老年高血压阴虚阳亢证病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各36例。参照组予以西药救治，研究组在此前提下予以天麻钩藤汤加减救治。观察对比两组病患临床救治成效。结果 研究组救治总有效率显著优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 天麻钩藤汤加减救治老年高血压阴虚阳亢证病患的临床成效突出，可以充分提高病患的救治成效，改善预后，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要目的探讨分析神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的颅内脑肿瘤患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗，观察组行神经外科锁孔手术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床效果及并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；

简介：摘要：本研究旨在探讨小儿外科患儿术后恢复状况监测与护理干预的关键策略，以提高患儿手术后的康复效果和生活质量。通过系统监测患儿的术后恢复状况，并实施个性化的护理干预措施，旨在减少并发症发生，提升患儿的术后康复水平。

简介： [摘要] 目的 比较国产注射用艾司奥美拉唑钠与进口注射用艾司奥美拉唑钠用于治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效与安全性。方法  纳入2022年1-2月川北医学院附属医院消化内科收治的80例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，试验组为40例使用国产注射用艾司奥美拉唑钠的患者，对照组为40例使用进口注射用艾司奥美拉唑钠的患者，以连续用药120小时后临床上无上消化道出血征象的患者的比例为主要疗效指标，以用药72小时后无上消化道出血征象的患者比例、平均止血时间、外科手术率、输血量为次要疗效指标，同时进行安全性分析。结果 试验组和对照组连续用药120小时后止血患者比例分别为97.5%和97.5%，差异无统计学意义（p>0.05)。用药72小时后的止血患者比例分别为95.0%和97.5%，无显著差异（p>0.05）。开始用药后12小时试验组止血患者比例为55%，对照组止血患者比例为35%，但两组之间的差异无显著性（p=0.1157）。试验组和对照组中出血患者上消化道平均止血时间分别为22.9±22.8h、29.4±20.6h。治疗期间，试验组有17.5%（7/40）的患者和对照组有27.5%（11/40)的患者进行了输血；两组均无患者进行介入治疗。两组在使用注射用艾司奥美拉唑钠治疗时没有严重不良反应发生。结论 本研究显示国产注射用艾司奥美拉唑钠的止血效果较好且无严重不良反应发生，其疗效和安全性与进口注射用艾司奥美拉唑钠相似，但仍需RCT进行验证。

简介：【摘要】目的：探讨快速康复外科护理对脊柱骨折患者围术期疼痛的影响。方法：本次研究采用抽样调查的方式从2019年1月到2020年1月这一阶段进行抽样，抽样对象为我院收治的脊柱骨折患者，抽样数量为66，将抽选出来的患者按照随机分组法分为对照组和实验组，每组患者33例，对照组采用常规护理，实验组采用快速康复外科护理，对比两组患者VAS疼痛指数评分和护理满意度。结果：护理后实验组患者VAS评分低于对照组，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理可有效改善脊柱骨折患者围术期疼痛。

简介：摘要：葡萄膜炎的患病率较高，患病者眼部疾病所致晶状体浑浊是其并发白内障的重要因素，对于眼前节与眼后节，较多的疾病会致使眼内部环境发生改变，影响晶状体的相关营养均衡，出现晶状体混浊的情况。葡萄膜炎并白内障的发生，会损伤患病者的视力水平，临床常采用手术的方法进行治疗，将存在病变的相关玻璃体组织切除，以此舒缓病情，但手术操作复杂，若操作不当，则会影响预后，因此，依据患病者的具体情况，合理做好手术方案来保证治疗的安全性和有效性，意义重大。

简介：摘要目的分析老年腹部大手术患者术后肺部并发症发生情况及相关因素。方法回顾性分析北京医院实施老年大型腹部手术患者的临床资料，对患者术后肺部并发症发生率进行描述，采用Logistic回归分析术后肺部并发症发生的相关因素。结果最终纳入分析96例患者资料，老年腹部大手术术后肺部并发症发生率为53.1%(51/96)；Logistic回归分析结果显示，腹腔镜手术(OR＝0.293，95%CI：0.100～0.865，P＝0.026)是肺部并发症发生的保护因素，而驱动压力>18 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)(OR＝3.300，95%CI：1.148～9.434，P＝0.027)和术中出血量>500 ml(OR＝4.444，95%CI：1.091～18.180，P＝0.037)是肺部并发症发生的危险因素。结论老年患者腹部大手术术后肺部并发症发生率值得关注，腹腔镜手术是术后肺部并发症发生的保护因素，而驱动压力>18 cmH2O和出血量>500 ml会增加肺部并发症发生的风险。

简介：

简介：摘要 目的: 探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间耳鼻喉急诊手术的处置流程和防护策略。方法：收集深圳市人民医院耳鼻喉科2020年1月20日至2020年5月12日所有急诊手术病例，对患者术前核酸及肺部CT筛查结果、术前入住病房情况、手术防护级别、麻醉方式、手术地点、术后入住病房情况、术后并发症及处理、术后有无感染新冠病毒肺炎等结果进行统计分析。结果：疫情期间，我科共行急诊手术47台，住院期间未发现病人、家属及医务人员感染新型冠状病毒，出院后1周进行电话随访，未发现感染病毒症状。结论: 新冠病毒疫情期间，我科建立的急症手术流程和防护策略是科学、有效、合理的，可以作为同行临床推广和参考。

简介：摘要目的构建青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案，为青少年特发性脊柱侧凸手术患者提供系统、规范的出院计划相关健康教育。方法2021年1—6月，通过文献回顾和半结构式访谈，拟定青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案初稿，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询，根据专家函询意见确定最终版出院计划相关健康教育方案。结果2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%，专家权威程度系数分别为0.93、0.94，专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.251、0.273 （P<0.01）。最终根据患者及照顾者入院当日、手术前1 d、手术当日、术后第1天、出院前1 d、出院当日、出院后1周共7个时间段的健康需求构建的健康教育方案包含一级条目7个，二级条目24个，三级条目78个。结论本研究构建的青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案设计科学合理，内容全面、可靠，临床实用性强，对青少年特发性脊柱侧凸手术患者有效实施出院计划具有重要意义。

简介：【摘要】目的：验证联合手术治疗老年性白内障合并特发性黄斑前膜的临床疗效及价值。方法： 收集2022年1月~2023年1月期间选择在我院接受治疗的老年性白内障合并特发性黄斑前膜患者60例作为探析对象，指导患者及家属自行选择对照组（超声乳化联合黄斑前膜剥除术治疗）及研究组（对照组基础上增加内界膜剥除术进行治疗），对不同治疗后两组患者相关各项指标进行分析比较，并以统计学系统进行对比、观察。结果：结果可见，研究组患者视力水平、黄斑厚度变化、以及并发症发生率数据与另一组相比不存在较大差异，组间P值差显示＞0.05。结论：超声乳化联合黄斑前膜剥除术治疗临床效果良好，增加内界膜剥除术对患者未产生较大影响，临床应用建议根据患者实际病情需求进行科学应用。

简介：【摘要】目的：讨论及研究玻璃体手术治疗特发性黄斑前膜并发医源性视网膜裂孔的临床分析。方法：参与本次研究患者的数量为80例86眼，时间为2021年1月份至2022年1月份，回顾性分析所有患者进行玻璃手术治疗过程中出现裂孔的发生率，发生的部位以及相关数据，治疗的主要方法以及患者视网膜的复位率。结果：80例患者进行86眼手术的过程中有7眼出现了12个医源性视网膜裂孔，发生率为8.14%，周边裂孔的发生率为6.98%；后极部裂孔为1.16%，11个周边孔裂均在巩膜切口周围，主要在手术操作的一侧；大部分裂孔在手术的过程中发现，所有裂孔均全部复位，复位率为100.00%。结论：由此可见，医源性视网膜裂孔作为进行玻璃体手术患者的重要并发症，在周边出现裂孔的机率最高，考虑与巩膜切口有关。

简介：摘要目的探讨小儿先天性心脏病二尖瓣关闭不全再次手术的原因和处理方法。方法回顾性分析24例先天性心脏病二尖瓣修复术后再次出现中-重度关闭不全患儿资料。年龄7个月～14岁，中位年龄6.7岁；体质量9.2～47.0 kg，中位体质量18.5 kg。其中再次行二尖瓣成形术(MVP)23例，二尖瓣置换术(MVR)1例。再次行二尖瓣成形术的患儿中部分型心内膜垫缺损修补术后7例，完全型心内膜垫缺损修补术后3例，二尖瓣成形合并其他心内畸形矫治术后11例，单纯二尖瓣成形术后3例。再次行二尖瓣置换术患儿为二尖瓣成形术后。再次手术的原因包括：瓣环扩大、瓣叶脱垂、瓣叶裂、瓣叶穿孔、原缝线撕脱和溶血。结果全组患儿无死亡。术中证实21例瓣环扩大，14例瓣叶裂，9例瓣叶脱垂，3例存在瓣叶穿孔，1例腱索松弛，1例腱索短缩，2例腱索缺失，3例原缝线撕脱。其中9例环缩瓣环，21例环缩交界，14例缝合瓣裂，3例穿孔修补，2例腱索移植，1例双孔成形，加用成形环2例，瓣膜置换1例。体外循环(129.8±69.9)min，阻断(69.1±41.1)min。出院时超声心动图提示微-少量反流21例，中量反流2例，大量反流1例。随访7～84个月。出院后6个月复查超声心动图，微-少量反流21例，中量反流3例。结论儿童二尖瓣关闭不全再次手术的主要原因多见于瓣膜病变的再次进展或者初次手术缝合不当引起，再次手术仍能取得较为满意的结果。

简介：摘要目的比较体肺分流-分期手术对肺动脉发育不良型法洛四联症(TOF)治疗效果。方法2010年1月至2015年12月共完成949例3岁以下TOF矫治手术，男546例，女403例；平均年龄13个月，平均体质量9.4 kg。一期矫治手术853例(根治手术组)，体肺分流手术96例(体肺分流组)。比较两组患儿手术性别、年龄、体质量、经皮血氧饱和度(SPO2)；术前临床症状；术前和术后主肺动脉直径、McGoon比值、NAKATA指数、肺动脉环Z值、左心室舒张期末径等指标。结果全组患儿术后早期死亡28例(3.0%)，根治手术组死亡比例(2.9%)与体肺分流组(3.1%)差异无统计学意义。体肺分流组患儿手术年龄[(0.95±0.56)岁对(1.09±0.59)岁]和体质量[(8.6±1.8)kg对(9.5±2.1)kg]均明显低于根治手术组；体肺分流组较根治手术组更易出现缺氧发作等临床症状(30.2%对19.7%)；且SPO2体肺分流组较根治手术组显著降低(0.75±0.09对0.85±0.09)。体肺分流组患儿较根治手术组肺动脉发育更差，体肺分流组McGoon比值(1.4±0.3对1.9±0.5)、Nakata指数[(124±43)mm2/m2)对(222±88)mm2/m2]和肺动脉环Z值(-4.3±2.6对-2.3±2.1)均显著低于根治手术组。但是体肺分流组较根治手术组在术后呼吸机辅助上差异无统计学意义。与体肺分流术前相比较，分流术后SPO2由术前的0.75上升至0.83；主肺动脉直径由6.4 mm增至9.2 mm，McGoon比值由1.42增至1.83，Nakata指数由126.4 mm2/m2增至212.6 mm2/m2，肺动脉瓣环Z值由术前-4.3增至-2.4；分流术后左心室舒张期末径也由术前的21.2 mm增至24.5 mm。结论对缺氧症状明显、肺动脉发育不良的小婴儿，体肺分流-分期手术安全、有效，不增加手术死亡。体肺分流可以显著改善氧和，提高根治手术年龄；还可以显著促进肺动脉及左心室的发育，降低跨环率。

简介：[摘要]目的研究玻璃体切割手术联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗重度特发性黄斑前膜的短期临床疗效。方法以我院眼科重度特发性黄斑前膜患者为例，选取40例患者进行分组观察，例25只眼纳人研究。其中对照组进行玻璃体切割手术治疗，观察组联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗，对比两组患者临床疗效差异。结果观察组患者BCVA提高明显，CMT和EIFL+外丛状层厚度显著降低，差异体现统计学意义( P