简介:摘要:随着电力工业的快速发展,为了提高电力系统耐用性、持久性,降低投资,电厂系统采用的钢材不断更新换代,使用异种钢焊接不停增多。为此,对焊接、预热和热处理的施工方法和流程提出了更高的要求。12Cr1Mo V和中碳钢35Cr Mo焊接在电厂管道焊接中经常使用,但在实际焊接中频频出现裂纹,在一些小型电厂施工特别突出,严重影响项目进度及质量,同时也为电厂蒸汽管道泄漏事故埋下重大隐患。
简介:文章摘要:针对35CrMo和4145H这两种中碳合金结构钢,采用Φ200mm相同规格的锻棒,分别进行调质处理,主要考察了各自在R/2处的力学性能差异,结果表明:在表面硬度相当时,与35CrMo相比,4145H调质模拟件的抗拉强度为1118Mpa,提高了约29%;屈服强度为965 Mpa,提高了约39%;伸长率为14.8%,降低了约15.4%;断面收缩率为57%,降低了约11%;冲击功为75J,提高了约73%;也通过截面硬度结果也证明了4145H拥有更优越的淬透性。
简介:摘要目的分析老年肺隐球菌病的临床特点、影像学表现和诊治情况,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2015年1月至2020年9月确诊的42例老年肺隐球菌病患者的临床资料,同时利用SPSS软件比较其在免疫低下患者与免疫正常患者间的差异。结果患者平均(66.0±5.3)岁,免疫低下者27例,常见基础疾病为风湿免疫性疾病、肿瘤、慢性肾病,主要临床表现是咳嗽、咳痰、发热及胸闷。22例肺部CT表现为结节肿块型,以多发结节为主。24例发生于单侧肺,主要分布于下叶。免疫低下组与免疫正常组在临床表现、病灶类型和分布位置上差异无统计学意义(均P>0.05),支气管充气征的发生率在免疫正常组中高于免疫低下组(P<0.05)。17例经病理确诊,25例经荚膜多糖抗原检测阳性临床确诊。手术治疗9例,1例术后临床观察,8例术后氟康唑治疗。33例采用抗真菌治疗,其中6例行药物联合治疗。8例失访,治愈或好转29例,进展2例,死亡3例。结论老年肺隐球菌病在免疫低下患者中更多见,临床症状不典型,误诊率高,隐球菌荚膜多糖抗原检测有助于早期诊断,需根据患者免疫状态和个体情况,选择和调整治疗方案。
简介:摘要目的回顾性分析单中心婴幼儿供肾成人双肾移植临床疗效,探讨供、受者选择及不同手术方式的效果差异。方法回顾性总结2012年12月至2019年5月中南大学湘雅二医院实施的婴幼儿供肾成人双肾移植42例,根据供肾是否满足三"5"标准(供者年龄>5个月、供者体重>5 kg、供肾长径>5 cm)分为两组,两组受者再根据采用不同的手术方式分为术式A亚组(经典En-bloc术式)、术式B亚组(分离式双肾移植)、术式C亚组(改良术式)。分析其临床资料及预后。结果经中位随访时间56个月(11~92个月)。供肾满足三"5"标准组受者均未发生栓塞事件;末次随访估算肾小球滤过率:术式A为123.4 ml/min(92.2~156.6 ml/min)、术式B为97.2 ml/min(81.3~116.6 ml/min)、术式C为133.9 ml/min(133.9~133.9 ml/min);供肾不满足三"5"标准的受者中,术式A和术式C受者均未发生栓塞事件(0%),术式B中3例受者发生移植物栓塞(2例单肾栓塞、1例双肾栓塞)(3/5,60%),显著高于术式A、C组(P<0.05);末次随访尿蛋白(+):术式A 1例(1/2,50%)、术式B 3例(3/5,60%),术式C 0例,术式C受者尿蛋白阳性率显著低于术式A、B(P<0.05);末次随访估算肾小球滤过率:术式A为82.4 ml/min(80.9~83.9 ml/min)、术式B为71.8 ml/min(46.1~114.2 ml/min)、术式C为122 ml/min(83.3~142.4 ml/min)。满足三"5"标准供者组和不满足三"5"标准供者组的受者1年移植肾存活率分别为100%和89.5%;3年移植肾存活率分别为100%和84.2%。结论婴幼儿供肾可以加以利用,满足三"5"标准的供肾对术式的要求不高,预后较好;不满足三"5"标准的极低龄、极低体重供者的供肾,采用利用主动脉远端建立流出道的改良术式似可降低栓塞的发生率、改善近期预后,并减轻移植物高灌注损伤、改善远期预后。
简介:摘要回顾性分析温州医科大学附属第二医院肝胆外科2015年1月至2020年6月手术病理证实的42例黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)患者的临床资料。患者术前行CT检查31例,MRI检查22例,PET-CT 2例,超声造影2例。术前诊断明确或倾向XGC者7例,考虑胆囊癌者1例,胆囊壁增厚不除外胆囊癌者4例。所有患者均行胆囊切除术,其中腹腔镜下切除(LC)30例,直接开腹10例,中转开腹2例。术后1例出现胆漏,经穿刺引流后治愈,其余恢复良好。笔者认为XGC炎症有轻重之分,轻-中型XGC易诊断为普通胆囊炎,但不影响其治疗决策,首选LC;重型XGC有时难以与胆囊癌鉴别,常需开放手术,术中常规行冰冻检查。
简介:摘要:DA42NG飞机的螺旋桨由发动机电子控制系统EECS控制。螺旋桨系统的自检被设计用于模拟配备传统机械式螺旋桨操纵的手动试车测试。其目的是为了验证螺旋桨调速功能是否正常。并且可以记录下各种非正常状况下的具体过程,供排除故障时参考。本文通过对DA42NG飞机发动机ECU和螺旋桨自检逻辑的剖析,对实际工作中遇到的典型故障进行分析,使维修人员能够有针对地排除故障。
简介:【摘要】目的:探究糖尿病低血糖昏迷42例病因分析及护理框架。方法:本次研究选取时间范围在2020年2月至2021年4月之间,选取对象为42例与我院进行治疗的糖尿病低血糖昏迷患者,将这42例患者作为本次的观察组,另选取同期与我院进行治疗的糖尿病非低血糖昏迷患者51例作为对照组,对比两组患者临床资料,分析糖尿病低血糖昏迷原因,并总结护理框架。结果:将两组患者的临床资料进行对比得出,糖尿病合并低血糖患者的昏迷原因与性别、年龄和糖皮质激素治疗无关,两组对比(P>0.05);糖尿病合并低血糖患者的昏迷原因与2型糖尿病、降糖药物治疗史、阴阳不良、低蛋白血症和肾功能不全有关,两组对比(P<0.05)。结论:在糖尿病低血糖昏迷患者的护理中,针对不同的病因给予合理的急救护理,对控制患者病情和改善预后有较大的帮助。
简介:摘要:目的:探讨了对于42例急诊快速心律失常患者采取同步电复律的效果。方法:本研究选择了我院收治的42例快速性心律失常患者,所有患者均接受同步电复律治疗,观察治疗效果。结果:42例患者中,无死亡病例,38例患者接受一次电复律后恢复窦性心律。共有4例(9.52%)患者出现了并发症,1例(2.38%)肺水肿、1例(2.38%)低血压、2例(4.76%)皮肤烧伤。结论:对于药物治疗无效的快速性心律失常患者采取同步电复律治疗效果显著,可以促进患者窦性心律的恢复,但是需要注意的是,在给予同步电复律治疗的同时,需要做好预防躁动处理,并精确控制电复律功率,才能避免严重并发症的发生。
简介:摘要目的总结上尿路结石合并尿源性感染的诊治体会,提高对上尿路结石合并尿源性感染的诊治水平。方法回顾性分析本院泌尿外科在2016年12月至2019年12月收治的42例上尿路结石合并尿源性感染的临床资料,根据临床资料总结得出自己的诊治体会。结果42例上尿路结石合并尿源性感染的患者通过积极的抗感染治疗后,26例患者通过一期手术治疗成功,1例患者行输尿管镜碎石后出现尿源性脓毒血症,予加强抗感染、补液、支持治疗后痊愈出院。15例患者待炎症好转后行经尿道输尿管镜下D-J管置入术,二期手术治疗成功。结论上尿路结石合并尿源性感染只要足够重视,通过早期发现,积极抗感染治疗,及时手术解除梗阻,大多预后良好。
简介:摘要: 建筑材料在工程建筑中起着举足轻重的作用。作为主要的建筑材料之一的混凝土在世界各国有着最为广泛的运用,随着科技的发展和时代的不断进步,大型水电站、穿山隧道、快速公路、超高层及高层大型框架结构建筑、地下建筑工程、较大及特大跨度的桥梁等混凝土结构根据它们所在的自然环境和受力不同的特殊性能,对混凝土材料的各种性能均提出了更高的要求。此时,面对市场的需求,高性能混凝土和绿色建筑材料应运而生,它们能完美地使现代化建筑向更高、跨度更大、承载力更高、耐久性和耐火性更强,更加绿色环保的方向前进。本文对高性能混凝土材料和绿色材料进行分析,包括:高性能混凝土概述、施工;高性能混凝土应用时的配比要求;高性能混凝土的发展趋势以及土木建筑材料中的绿色材料的运用。