简介:摘要目的回顾分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)在多脏器功能不全综合征(MODS)患者中的治疗效果。方法选取2016年3月至2018年2月收住ICU的MODS重症患者41例,其中治疗组21例,对照组20例,两组间一般情况、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(ApacheⅡ)及序贯器官功能衰竭评分(SOFA)比较无统计学差异(P>0.05),均予以原发病治疗和常规监测支持,治疗组开展CRRT,比较CRRT实施前后患者氧合指数(P/F)、机械通气(MV)天数、肌酐(Scr)、尿量、胆红素、平均动脉压(MAP)、血管活性药物使用及电解质乳酸等方面的差异,并进行组间比较,进行统计学分析。结果治疗组经CRRT干预后各项监测指标均明显好转(P<0.05),对比治疗组与观察组各项监测指标有明显优势(P<0.05)。结论CRRT能显著改善MODS患者的心、肾、呼吸等脏器功能,纠正内环境紊乱,控制病情进展,有望成为抢救MODS很重要的治疗手段。
简介:摘要目的分析慢性左心功能不全(Thechronicleftheartfunctionisincomplete,CLHFI)CT征象特点,探讨其诊断的价值。方法对25例胸部X线平片疑CLHFI患者行胸部CT平扫,分别行肺窗和纵隔窗观察,了解肺门、肺纹理、肺野、胸膜腔及心脏房室改变。结果CT扫描显示两侧肺纹理不同程度增粗、紊乱、模糊,肺野清晰度下降25例,胸膜腔/叶间裂中量或少量积液23例,胸腔积液并心包腔内少量积液5例和左房和左室不同程度扩大25例。结论慢性左心功能CT扫描具有特征性表现,胸部CT扫描对诊断CLHFI具有重要的临床价值。
简介:摘要目的评价应用无创(BiPAP)呼吸机辅助通气治疗急性心衰致呼吸功能不全的临床疗效。方法回顾性分析30例急性心衰致呼吸功能不全的患者在使用强心,利尿,扩张血管、抗感染等常规药物治疗效果不佳的情况下使用无创(BiPAP)呼吸机辅助通气后测定患者的动脉血PH,PaO2,SaO2,PaCO2,血乳酸水平,观察血压,心率,呼吸,血氧饱和度及临床症状等的变化。结果30例病人能较好耐受BiPAP呼吸机辅助通气,24h后呼吸困难症状明显改善,动脉血PH、PaO2、SaO2、PaCO2、血乳酸水平较治疗前明显改善,血压平稳、心率和呼吸频率减慢、血氧饱和度上升,比较差异有统计学意义(P﹤005)。5~7天后病情缓解脱离BiPAP呼吸机。结论急性心衰致呼吸功能不全运用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,能及时有效改善患者临床症状,减轻心脏负荷,改善心肺功能,纠正低氧血症和高碳酸血症,是抢救急性心衰致呼吸功能不全的重要手段之一。
简介:摘要目的通过生脉注射液联用无创通气治疗重症急性左心功能不全临床疗效观察,探讨抢救重症急性左心功能不全的途径。方法27例重症急性左心功能不全患者使用生脉注射液30—80ml加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,同时用无创通气治疗,观察其临床表现、生命体征、血气分析等。结果23例患者均于治疗0.5-1h后得到有效缓解,病情稳定,有效率85.2%,无效4例,占14.8%。结论及时、有效地使用生脉注射液联用无创通气治疗重症急性左心功能不全,能迅速纠正缺氧、改善心功能,缓解并稳定病情,提高抢救成功率。
简介:摘要目的观察无创呼吸机治疗急性左心功能不全的临床疗效。方法选取我院2013年10月~2014年5月收治的急性左心功能不全患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,对照组使用常规治疗,观察组在对照组的基础上增加无创呼吸机治疗,比较两组的临床疗效,并加以分析。结果观察组患者经治疗后的总有效率显著高于对照组,心率(HR)及二氧化碳分压(PaCO?)均显著低于对照组,而动脉血气血氧分压(PaO2)显著高于对照组,两组各项指标比较存在显著差异(p<0.05)。结论无创呼吸机治疗急性左心功能不全,其临床疗效显著,值得将其在临床上推广应用。