简介:摘要目的确定骨密度检查准确度,与参考单纯X光检查结果做比较。方法研究对象是韩国亚洲大学附属医院骨密度检测室做骨密度检查的20岁以上1082名男女,女性692名(平均年龄55.6岁),男性为390名(平均年龄51.2岁),首先按骨密度检查结果做诊断,再参考X光检查结果后再次做诊断。骨密度检查仪器为DPExpertXL(Lunar,U.S.A),本设备测腰椎变异系数是0.61466,LSC是0.017。结合患者的年龄,性别,身长,体重,骨密度检查影像,骨密度结果,T-score(Z-score)做出第一次诊断。所有的研究对象都做脊柱的前后与侧面X光检查。骨密度结果诊断标准是参考WHO诊断标准,并查看是否脊柱骨折,退行性变化,有无artifact等后做比较。结果骨密度检查与参考X光检查结果诊断不一致率为8.87%。骨密度检查第一次诊断结果骨密度正常412例(38.08%),骨量减少373例(34.47%),骨质疏松症199例(18.39%),伴随骨折的骨质疏松症87例(8.04%),不能下诊断11例87例(8.04%)。参考X光检查及骨密度做第二次诊断结果骨密度正常中3.14%有诊断变更,骨质减少症中13.67%有诊断变更,骨质疏松症中16.08%有诊断变更,伴随骨折的骨质疏松症增加了4.06%。第一次检查结果中伴随骨折的骨质疏松症为87例(8.04%),经过参考X光检查结果为131例(12.10%)。骨折发生部位中第1腰椎最多,是47例,之后为T12,L2,L3,L4,T11,L5,T7顺序。多发性骨折为12例。退行性病变最多为第4腰椎,是226例,之后为L3,L2,L5,L1顺序。两个部位退行性病变为60例,三个部位退行性病变为11例。Artifact种类中空气导致误差最多,190例(17.56%),金针误差为10例(0.9%),钙化淋巴腺,结石,手术后内置金属等等引起的误差也可见。结果全体骨密度检查结果与参考X光检查诊断不一致率为8.87%。骨质疏松症患者骨密度检查中照映剂为常见的artifact,检查前与患者交谈中充分能筛除,但是钙化的淋巴腺,结石,外科手术中内置金属等与脊柱的影响重叠在一起影响结果(6.75%),尤其金针是多见于高龄患者中,这是能增加T-score检测结果值,参考X光检查时容易分辨。结论骨质疏松诊断不能靠单纯参考骨密度结果做出诊断,应参考全脊柱X光检查结果。
简介:【摘要】目的:探究胃肠钡餐 X光检查病人辅助系统的应用效果。 方法:研究时间2019年 1月份 -6月份,接诊开展胃肠钡餐 X光检查的患者 160例为研究对象,按照数字随机法分成两组;两组患者均接受胃肠钡餐 X光检查,对照组按照常规检查流程及系统开展,研究组采用辅助系统;两组检查时间、患者满意度比较。 结果:对照组满意度评价86.25%,低于研究组满意度评价 97.50%,比较差异有统计学意义, P<0.05。对照组检查时间( 16.17±5.63),研究组检查时间( 9.68±2.71),研究组显著短于对照组,比较差异有统计学意义, P<0.05。对照组检查配合度( 73.28±3.27)、操作评分 (84.29±2.15),研究组检查配合度( 92.96±3.88)、操作评分 (95.98±2.07);两组比较差异有统计学意义, P<0.05。 结论:胃肠钡餐X光检查病人辅助系统的研究与应用大大缩短临床检查时间,患者的体验满意度较好,利于检查的顺利进行。
简介:X光检查在法医学的应用范围是非常广泛的,不但可以发现内部的损伤或异常情况,而且可以分析骨折的成伤机理,更可以推断死者年龄进行个体识别.除此之外,特别是在对某些涉枪、涉爆等严重暴力犯罪案件的尸体进行法医学解剖中常常遇到一些异物,比如子弹头、爆炸残留物等常常隐藏在体内,经常规检验又不能发现并找出来,尤其是爆炸残留物数量多、分布广,难于一一搜索到作为鉴定依据.这就使尸体检验工作陷入困境,无法开展下去,但是借助医学影像学X光检查却能将该问题柳暗花明,迎刃而解.因为这些异物密度大,比重大,吸收的光线也多,在X光荧光屏上呈黑暗,而在X光感光胶片上呈白影,所以能够准确地将异物所在位置显现出来,解剖也就能按图索骥、轻而易举将异物找出来.以下是笔者在日常检案时遇到的两个案例,现介绍如下: