简介:目的:为椎管外臂丛神经根切断术提供解剖学资料。方法:在15具计30侧成人标本上解剖,观测了臂丛手术区的层次结构。臂丛神经根的毗邻关系。结果:臂丛神经根C5、6、7、8、T1依次高出锁骨上4.4±0.8cm、3.5±0.7cm、2.3±0.6cm、1.5±0.7cm和0.7±0.6cm。C5、6合干部位多在前斜角肌外侧缘,C7为单干,C8、T1合干被前斜角肌掩盖。皮肤至神经根深度分别为C52.5±0.5cm、C62.7±0.5cm、C83.2±0.6cm、C83.6±0.6cm和T13.2±1.5cm。膈神经经前斜角肌表面外上斜向内下。C8、T1与胸膜顶关系密切。结论:椎管外单根神经根切断术,方法简便、安全、刨伤小,具有可行性。
简介:摘要:目的:研究前列腺局部解剖的临床实践结果,探究如何选择前列腺局部解剖位置才能提高患者治疗效果和患者术后恢复速度。方法:随机将待解剖尸体分为两组,第一组沿正中矢状面切开尸体盆腔,然后观察视图膜部尿道、前列腺韧带、血管、逼尿肌围裙、狄氏筋膜等解剖结构的形态和相对位置,最后测量前列腺韧带的长、宽、间距等数据信息;第二组先锯断耻骨上下支并去除耻骨联合,然后观察膜部尿道、前列腺韧带、血管、逼尿肌围裙、狄氏筋膜等解剖结构的形态和相对位置,最后获取横截面完整的前列腺局部样本。结果:膜部尿道与尿生殖膈平面夹角在80°左右,其长度在12cm左右;静脉血管大小疏密情况因人而异;尿道外横纹括约肌连续或者不连续情况均存在;解剖尸体前列腺部位血管神经束大部分处于尿道背外侧,少部分位于膜部尿道背侧;耻骨前列腺韧带宽度在5.2~8.6mm之间,前列腺侧宽度在10.0~14.0mm之间、长度在7.9~10.3mm之间,前列腺侧间距在9.8~14.6mm之间;背血管复合体分布在前列腺前方或者耻骨前列腺韧带两侧;逼尿肌围裙位于前列腺尖部和膀胱颈之间,其中靠近膀胱颈时最宽、靠近前列腺尖部时最窄;狄氏筋膜呈现单层或者双层的情况均存在。结论:泌尿科医生必须通过前列腺局部解剖掌握其中各个结构的分布情况和相对位置,然后在前列腺手术中找准切开暴露位置,尽量保证手术视野清晰,这样才能提高术者手术精细化水平,从而保证患者术后恢复治疗速度提高,同时降低患者手术并发症出现的几率。
简介:【摘要】目的:通过解剖鼻部Pitanguy韧带,为鼻整形中鼻唇畸形疾病相关应用提供解剖学参考依据。方法:选取14具甲醛固定尸体头颅标本,将其中的7具男性尸体和4具女性尸体进行大体解剖,沿着鼻背中线切开并进行逐层解剖,观察Pitanguy韧带起止点和周围组织,对其进行纵向切片并采取HE染色后观察组织结构;另外3具尸体标本剥除整个外鼻,进行水平切片和HE染色,观察组织结构。结果:Pitanguy韧带沿着鼻背中心线向下,处于鼻翼软骨内,止点为鼻小柱底部,走行于鼻翼两侧软骨处,可见Pitanguy韧和口轮匝肌和鼻中隔肌有联系。结论:经本解剖研究证实Pitanguy韧带存在,由于韧带和等肌纤维之间相互交织,在鼻整形中通过缩短或直接切断韧带能有效治疗部分鼻唇畸形疾病。
简介:摘要:目的,对胰胆管汇合MRCP解剖与胰胆系疾病之间的关系进行深入分析。方法,选择我院2022年12月-2023年11月期间接诊的MRI检查与MRCP检查同时进行的患者600人,将其病例资料作为此次研究的基本对象。利用单次激发FSE序列与最大密度投影技术获得患者的MRCP检查图像,综合对比检查结果。结果,胰胆管汇合主要分为两大类型,即正常型与异常型,异常型又由P-B型和B-P型,以及分别开口型等三大类型组成。不管是胆囊炎与胰腺炎,还是胆系结石,胆系肿瘤,以及胰腺肿瘤等疾病的发生率,正常型与异常型之间的组间差异较大 (P<0.05),但是异常型的胰胆系疾病发生率要明显高正常型。在异常型各型合并胰胆系疾病发生率方面,胆系结石与胆囊炎的发生率,以及胰腺肿瘤的发生率,均不具有组间差异(P>0.05);其中,在胰腺炎发生率方面,分别开口型的胰腺炎发生率要明显低于B-P型和P-B型(P<0.05);在胆系肿瘤发生率方面,P-B型明显低于B-P型,分别开口型明显低于P-B型(P<0.05);在合并先天性胆总管扩张与胰胆管汇合的发生率方面,正常型与异常型之间不存在组间差异(P>0.05)。结论,在合并胰胆系疾病方面,PBM的发生率更高,不管是在胰腺炎还是胰胆系肿瘤方面,发生率都相对较高,借助MRCP检查,能够对胰胆管汇合部的具体情况进行科学精准的分型诊断,为胆系疾病的治疗及预防提供精准有效的信息参考。
简介:摘要目的研究胫骨远端解剖锁定钢板对复杂Pilon骨折治疗效果。方法在我院进行复杂Pilon骨折治疗的患者中随机抽取60例作为本次研究的主要对象,患者选取时间为2012年3月-2016年12月,并按照治疗方式的不同对其进行分组,分成对照组(30例外固定支架治疗)、观察组(30例胫骨远端解剖锁定钢板治疗),观察两组患者治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组并发症发生率7.50%、疗总有效率97.50%分别优于对照组80.00%、47.50%,p<0.05。结论对复杂Pilon骨折患者采取胫骨远端解剖锁定钢板治疗,疗效显著,安全性高,适合在临床上推广使用。
简介:目的探讨踝关节骨折治疗中移位腓骨骨折解剖复位的重要性及疗效。方法2000年6月~2004年7月对有腓骨骨折移位的踝关节骨折136例,按Werbr和Danis踝关节骨折分型:B型79例,C型57例。均予切开复位内固定术治疗,其中100例行髓内针内固定;另外36例用小型加压钢板内固定,腓骨尽量要求解剖复位。结果随访7~39个月,36例小型加压钢板内固定者腓骨达到了解剖复位,其功能恢复满意率为100%;100例髓内针内固定者腓骨有短缩者45例,其功能恢复满意率为55%。两种术式比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论踝关节骨折中移位腓骨解剖复位牢固内固定,起到关键性作用。
简介:目的探讨解剖外动脉旁路移植术在治疗主髂动脉闭塞症中的作用。方法回顾性分析经解剖外动脉旁路移植术治疗的41例主髂动脉闭塞症患者的临床资料,其中有间歇性跛行11例,下肢静息痛12例,合并溃疡或坏疽18例。15例腹主动脉和(或)双侧髂动脉闭塞者采用腋.股动脉旁路移植术,18例单侧髂动脉闭塞者采用股.对侧股动脉旁路移植术,8例单侧髂动脉合并同侧股动脉闭塞者采用股.对侧胭动脉旁路移植术。使用的旁路移植血管均为聚四氟乙烯(Gore-Tex)人工血管。结果术后40例(97.6%)患者的临床表现明显改善。踝肱指数由术前0.41±0.15升为术后0.89±0.21,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随访35例,随访时间1-5年,本组术后1、3、5年移植血管的总的通畅率分别为93%、86%、80%。结论解剖外动脉旁路移植术具有创伤小,术后恢复快等优点,是治疗主髂动脉闭塞症的有效方法之一。
简介:【摘要】目的 观测闭孔神经闭膜管外段的解剖结构,为临床不同路径闭孔神经阻滞麻醉提供解剖学数据参考。方法 选取经防腐剂固定的成人尸体 25具,暴露闭孔神经及闭孔周围的解剖结构。结果 闭膜管内侧壁距耻骨结节距离 41.53±0.76mm;闭膜管外侧壁距耻骨结节距离 54.17±0.42mm;闭孔神经距股静脉内侧壁距离 11.01±0.17mm;闭孔神经穿出点距腹股沟韧带垂直距离 27.92±0.33mm;闭孔神经出闭孔点距耻骨结节距离 23.55±0.27mm。结论 临床闭孔神经阻滞麻醉时,安全进针范围宜选在腹股沟韧带中、内 1/3交点垂直向下 27.59~ 28.25mm与耻骨结节的外下至该线距离 23.28~ 23.82mm的范围内,针尖应向后、外、上方刺入,使针尖滑过耻骨水平支下缘,可提高闭孔神经阻滞麻醉成功率和安全度。
简介:摘要:目的对面神经的位置进行具体量化,为相关手术防止神经损伤提供应用解剖学依据。方法 采用腮腺改良术切口,对 5具( 10侧)经福尔马林固定的成人男尸的腮腺咬肌区进行精细解剖,分离修洁面神经及其分支,用游标卡尺测量面神经各项数据并运用表盘技术在头部标本上进行面神经的定位观察,以上数据均做统计学处理。结果 面神经分叉前宽度为( 3.49±0.52)mm,出茎乳孔部至分叉处长度为( 19.37±0.70)mm,平乳突尖平面面神经距乳突外缘深度为( 20.84±1.45)mm,面神经走行位于表盘的 7-8点之间( 36.5±4.4)。结论 用简便易行的方法对面神经进行了解剖、测量和定位,为临床腮腺手术中循顺行法剥离面神经及其分支提供了解剖学依据。