简介：表皮样囊肿是手外科医师在临床工作中常见的软组织肿物之一,但骨内表皮样囊肿是相当罕见的.骨内表皮样囊肿多见于手的末节指骨[1],一般认为是由于在创伤或医源侵袭性操作中将外胚层组织植入而引起的.

简介：踝关节Bosworth骨折是以腓骨骨折近端嵌入胫骨远端后外侧为特点的一种少见的踝关节骨折脱位,不易通过闭合手法纠正脱位,极易被忽视或误诊~（[1]）。如果对踝关节Bosworth骨折认识不够,未能有效作出预判,会出现围手术期严重并发症,包括骨筋膜室综合症等,可导致严重的临床结果~（[2]）。

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简介：摘要：目的：探讨对1例隐翅虫皮炎患者治疗及护理干预的效果。方法：选取本院收治的1例隐翅虫皮炎患者，选取时间为2020年09月~2021年09月，采取不同的护理干预手段，分别实施常规护理和优质护理，对比观察患者的护理效果。结果：患者实施优质护理后，满意度评分为（95.65±3.26），实施常规护理后，患者护理满意度评分为（86.59±2.33），两种护理手段满意度评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对

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简介：摘要：视神经萎缩是高致盲率的眼部疾病，中医药在治疗该病有副作用小，复发率低，治疗效果佳等优势，现报道一例中医药治疗的典型视神经萎缩患者。

简介：【摘要】 目的 提高对膀胱软班症的诊断及治疗的认识。方法 通过报道本院 收治的 1 例膀胱软斑症患者的临床资料及诊治经过，结合国内相关文献对该病予 以讨论学习。结果 本例患者完善相关检查后抗感染治疗及行膀胱病损电灼术， 病理诊断为膀胱软班病、腺性膀胱炎，术后随访 16 个月未见复发。结论 膀胱软 斑症的明确诊断依赖于膀胱镜检查取活检，病理组织学的检查，可合并其他膀胱 炎性疾病，抗生素治疗结合膀胱病损电灼术可取得好的治疗效果。

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简介：患者,女性,70岁。因＂反复头晕10余年,加重1周＂于2015年8月10日入院。查体：右侧乳突部位可见局部皮肤隆起,可触及搏动,边界不清,活动性差。既往有高血压病史,无冠心病、糖尿病病史。头颈CT血管造影（computedtomographicangiography,CTA）检查：右侧颈内动脉间发现一个4cm×5cm瘤样扩张,位于C1远段,近段迂曲成角约90°（见图1）。术前造影检查：颅内Wills环完整,

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简介：摘要目的本文对甲型H1N1流感的流行病学特征及预防控制措施进行了介绍。方法研究人员采用回顾性以及前瞻性结合的方法对甲型H1N1流感的病学特征进行了分析，还对疫情形势进行了总结。结果甲型H1N1流感并不是新发传染病，在历史上，这种疾病曾经多次暴发，有时是因为变异杂交病毒引起的，这种疫情传播起来速度比较快，而且攻击性强，当前并没有研发出有效的治疗药物或者免疫疫苗，针对甲型H1N1流感的患者，可以采用综合防控措施对疫情进行控制。结论甲型H1N1流感是一种可控的疾病，医疗工作者在不断的研究有效的治疗药物，这样可以有效的对甲型H1N1流感患者进行治疗。

简介：摘要目的探讨KLF４、Sp１、Notch１在胃癌中的表达关系,揭示其与胃癌病理学的相关性.方法本次研究中使用免疫组织化学法分析１５例正常组织样本３和５０例胃癌组织样本中KLF４、Sp１及Notch１蛋白水平,并分析三者４表达水平与胃癌临床病理间的相关性.结果５在胃癌组织中KLF４、Sp１及Notch１阳性表达率显著高于正常组(P＜０．０５);KLF４在高、中、低分化型胃癌组织中的阳性率分型间差异具有统计学意义(P＜０．０５),Sp１及Notch１在高、中、低分化型胃癌组织中的阳性率差异无统计学意义(P＞０．０５);淋巴转移组患者其KLF４、Sp１及Notch１阳性率均显著高于无转移组(P＜０．０５).不同临床样本分级患者间KLF４、Sp１及Notch１阳性率差异存在统计学意义(P＜０．０５).结论KLF４、Sp１、Notch１在胃癌的病发及发展的病理学过程中起着十分重要的作用,且可能成为下一代治疗胃癌的全新靶点,为胃癌的临床治疗提供新的途径.关键词KLF４;Sp１;Notch１;胃癌病理;相关性AbstractObjectiveToinvestigatetheexpressionof,Sp１andKLF４ingastriccancer,andtorevealthecorrelationbetweentheexpressionof,Notch１andgastriccancer．MethodsthelevelsofSp１,Notch１andKLF４proteinin５０casesofgastriccancertissueswereanalyzedbyimmunohistochemicalmethodin１５casesofgastriccancertissues,andthecorrelationbetweenthethreeandtheclinicalpathologyofgastriccancerwasanalyzed．ResultsthepositiveratesofNotch１,Sp１andKLF４weresignificantlyhigherthanthoseinnormalgroup(P＜０．０５),KLF４,Notch１andSp１inhigh,mediumandlowdifferentiatedgastriccancertissuesweresignificantlyhigherthanthoseinnormalgroup(P＞０．０５)．ThepositiveratesofP＜０．０５,Notch１andKLF４weresignificantlyhigherthanthosewithoutmeＧtastasis(Sp１)．ThereweresignificantdifferencesinNotch１,Sp１andKLF４amongdifferentclinicalsamples(P＜０．０５)．ConclusionKLF４,Sp１andNotch１playanimportantroleinthepathologicalprocessofgastriccancer,andmaybecomeanewtargetforthenextgenerationofgastriccancer,andprovideanewwayforthecliKniecyalwotrrdesatmentofgastriccancer．KLF４;Sp１;Notch１;gastriccancerpathology;correlation中图分类号R７３５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７９０－０２６

简介：背景：骨关节炎以软骨细胞凋亡为主要病理改变,miR-34a在软骨细胞凋亡中起重要作用,研究miR-34a调控软骨细胞凋亡的机制可为预防、治疗骨关节炎提供重要依据。目的：研究miR-34a靶向Sirt1调控IL-1β诱导的软骨细胞凋亡的作用机制。方法：建立IL-1β诱导的软骨细胞模型,DAPI染色及流式细胞术观察软骨细胞凋亡,双荧光素酶报告基因实验验证miR-34a靶向Sirt1,RT-PCR检测miR-34a及Sirt1mRNA表达,WesternBlot检测Sirt1及Bcl-2的蛋白表达。结果：IL-1β干预细胞后,软骨细胞发生凋亡,miR-34a的表达升高,Sirt1及Bcl-2的表达降低;同时双荧光素酶报告基因实验证实在软骨细胞中miR-34a靶向Sirt1。结论：在IL-1β诱导的软骨细胞凋亡模型中,miR-34a可以靶向Sirt1调控软骨细胞凋亡,过表达miR-34a,导致Sirt1及Bcl-2表达降低,从而促进软骨细胞凋亡。沉默miR-34a可能成为治疗骨关节炎的新方法。

简介：[摘要]目的对114例脑梗塞后遗症患者使用中西医结合治疗的临床疗效进行分析观察。方法：选取在我院治疗的114例脑梗塞后遗症患者作为研究对象，选取时间均为2019年2月-2020年2月期间。通过数字表法将其分为两组，其中单纯西医组和中西医结合组均占57例，分别给予单纯西医治疗和中西医结合治疗。分析对比两组患者中风病积分、日常生活活动能力量表(Barthel)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分以及神经功能缺损量表(NIHSS)评分情况，并对比分析两组患者的血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度及血细胞比容)：结果：中医结合组患者治疗后的中风病积分为(3.26±1.24)分、Barzhel评分为(88.69±11.45)分、HAMA为(26.59±6.75)分、NIHSS为(12.35±3.45)分，均优于单纯西医组，P

简介：摘要 目的：探讨HIV-1核酸定量检测在HIV-1抗体确证试验不确定和阴性样本中的应用，为艾滋病及时诊断提供科学依据。方法：对204例HIV-1抗体确证试验不确定和阴性样本进行核酸定量检测，通过随访分别进行HIV-1抗体确证试验和核酸定量检测并结合流行病学资料确定其感染状况。结果：204例样本中，抗体不确定样本9I例，核酸定量检测≥5000CPs/ml 53例，低于检测线38例。抗体阴性样本II3例，核酸定量检测≥5000CPs/ml 2例，低于检测线111例。核酸定量检测≥5000CPs/ml 55中随访检测38例，抗体阳转38例占I00%，核酸定量检测≥5000CPs/ml 38例占100%，失访17例。核酸定量检测低于检测线的149例中，未见阳转病例，核酸定量检测低于检测线149例。结论：核酸检测作为补充试验的其中之一，在HIV-1抗体不确定和阴性样本中采用核酸定量检测有助于更快、更早对个体艾滋病感染者进行诊断。

简介：摘要：社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）医养结合“1+1”模式的实践路径是一种将医疗和养护相结合的新型模式，旨在提高慢性阻塞性肺疾病患者的疗效和生活质量。该模式实践路径主要包括建立康复治疗和健康监测机制；搭建多学科协调治疗系统；进行康复护理。总之，该实践路径具有优质的医疗资源和养老资源的整合优势，能够有效提高社区阻塞性肺疾病患者的治疗效果和生活质量，具有广阔的应用前景。

简介：目的探讨早期手术对重症胆源性梗阻型胰腺炎的疗效及对患者血清巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、巨噬细胞炎性蛋白-1β（MIP-1β）以及单核细胞趋化因子蛋白1（MCP-1）的影响。方法总结2014年8月至2017年8月96例重症胆源性梗阻型胰腺炎患者资料，按照随机数字表法分为延期手术组（发病至手术时间〉12h），早期手术组（发病至手术时间≤12h）进行治疗，各为48例。采用SPSS20．0软件对数据进行统计分析，两组手术效果及手术前、后血清中免疫指标均以（x±s）的形式表示，独立t检验；两组术后并发症发生率采用χ^2检验；P〈0．05表示差异有统计学意义。结果早期手术组患者住院时间、术后引流量及术后并发症发生率均分别显著小于延期手术组（P均〈0．05）；与术前相比，两组患者术后血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平均显著下降（P均〈0．05），且早期手术组上述3个指标水平下降幅度大于延期手术组（P均〈0．05）。结论早期手术对重症胆源性梗阻型胰腺炎的疗效显著。可有效降低患者血清MIP-1α、MIP-1β和MCP-1水平，可在临床中进行推广。

简介：目的：探讨重症甲型H1N1流感的独立危险因素,建立重症甲型H1N1流感患者早期预警评分（H1N1EWS）标准,以筛选潜在的重症患者,为尽早采取有效救治措施提供依据。方法：回顾性分析156例甲型H1N1流感患者的临床资料,并将患者分为轻症组和重症组,先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过向前法多元逐步Logistic回归分析确定重症甲型H1N1流感的独立危险因素,并赋予各指标反映病情严重程度的等级分值,据此建立H1N1EWS。应用ROC曲线下面积（AUC）评价其诊断准确性,Kappa检验评估其诊断可靠性。结果：本组患者轻症115例,重症41例,其中死亡4例,单因素分析提示年龄、住院天数、发热病程、咳嗽、既往病史、体温、心率、呼吸频率、白细胞（WBC）、血细胞比容（HCT）、淋巴细胞百分比（LY%）、血红蛋白（Hb）、中性粒细胞百分比（NE%）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）等17个指标是危险因素,Logistic回归分析提示年龄、NE%、AST、呼吸频率是独立危险因素。每个指标根据其权重分别赋予0～3分,建立H1N1EWS,总分为各独立危险因素评分之和,最高12分。评分标准的AUC为0.905,cutoff值为2.5分,kappa值为0.645;H1N1EWS与重症百分比的关系显示,随着总分的增加,重症百分比增加,对病情的预测效能高于改良早期预警评分系统（MEWS）。结论：H1N1EWS可用于预测甲型H1N1流感患者的病情严重程度。

简介：【摘要】目的：探讨非小细胞肺癌患者血清sPD-1（可溶性程序性死亡蛋白-1）、sPD-L1（可溶性程序性死亡蛋白配体-1）水平的临床意义。方法：现选取2017年4月-2018年3月入住我院的非小细胞肺癌患者78例作为研究组，选取同时期78例健康体检者作为对照组，比较两组血清sPD-1、sPD-L1浓度。结果：研究组血清sPD-1、sPD-L1浓度明显高于对照组（P