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  • 简介:目的分析老年高血压合并糖尿患者的心率变异性(HRV)。方法77例老年高血压病患者根据是否合并糖尿分成两组,单纯高血压组(n=49)及高血压合并糖尿组(n=28),采用动态心电图(DCG)观察两组患者心律失常、缺血性ST-T改变及HRV情况,分析两组患者代谢及HRV指标特点并进行组间比较。结果高血压合并糖尿组患者的体质指数、血尿素氮、血尿酸、收缩压及空腹血糖水平均高于单纯高血压组患者,高密度脂蛋白胆固醇低于单纯高血压组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的平均心率、夜间心率、HRV时域参数及室性早搏、非持续性心动过速及缺血性ST-T改变检出率的均有统计学差异(P〈0.05)。结论老年高血压合并糖尿患者HRV明显减低,且易于发生室性心律失常及心肌缺血。

  • 标签: 老年 高血压 糖尿病 心率变异性 心律失常
  • 简介:目的研究福辛普对自发性高血压大鼠血压水平、炎症反应及心血管重构的影响.方法选择自发性高血压大鼠作为实验动物并分为对照组和ACEI组.对照组给予生理盐水,ACEI组给予福辛普干预.干预前后分别测定尾动脉收缩压,干预后测定心脏组织中炎性因子、重构分子的含量以及肾脏组织中炎性因子的含量.结果干预后2周、4周、6周、8周时,ACEI组大鼠尾动脉收缩压呈逐步降低趋势,对照组大鼠尾动脉收缩压无明显变化,ACEI组大鼠尾动脉收缩压显著低于对照组;干预后8周,ACEI组大鼠心脏组织中NF-κB、IL-1β、IL-6、TNF-α、CTGF、α-actinin、MMP-9的蛋白含量均显著低于对照组[NF-κB(3.28±0.64)ng/mg比(6.61±0.93)ng/mg、IL-1β(1.02±0.17)ng/mg比(1.92±0.28)ng/mg、IL-6(0.74±0.11)ng/mg比(1.87±0.30)ng/mg、TNF-α(1.46±0.22)ng/mg比(3.42±0.57)ng/mg、CTGF(152.52±25.25)pg/mg比(353.68±51.24)pg/mg、α-actinin(1.86±0.26)ng/mg比(4.25±0.67)ng/mg、MMP-9(177.53±23.15)pg/mg比(353.64±46.79)pg/mg];大鼠肾脏组织中NF-cB、IL-1β、IL-6、TNF-α的蛋白含量均显著低于对照组[NF-κB(2.24±0.35)ng/mg比(5.58±0.79)ng/mg、IL-1β(1.42±0.19)ng/mg比(3.20±0.56)ng/mg、IL-6(1.18±0.22)ng/mg比(2.78±0.35)ng/mg、TNF-α(0.51±0.62)ng/mg比(1.24±0.19)ng/mg].结论福辛普利用于自发性高血压大鼠能够降低血压并抑制炎症反应和心血管重构.

  • 标签: 原发性高血压 血管紧张素转化酶抑制剂 炎症反应 心血管重构
  • 简介:患者男性,20岁.临床诊断:病毒性心肌炎.心电图检查(图1A)可见:窦性心律,频率为68次/min,Ⅰ、aVL、aVR、V4~V6导联P波呈三峰,除aVL导联外均呈高-低梯形排列,而aVL导联三峰电压高低互有参差,1~2峰间距0.04s,2~3峰间距0.04s,P波时限0.14s,1、2、3峰各占时0.06s、0.04s、0.04s.

  • 标签: 三峰型P波 房室结双径路内双文氏现象 心电图 诊断 并发症 房内传导阻滞
  • 简介:目的探讨糖尿患者治疗中低血糖发生的原因及预防措施。方法选择2010年10月~2012年10月期间我院收治的糖尿治疗并发低血糖患者58例,对其临床资料及发病原因进行回顾性分析。结果58例患者中57例血糖值恢复正常,1例在纠正低血糖后,因合并症死亡。结论加强糖尿低血糖的预防措施,可以有效减少低血糖的发生率,降低并发症出现率,保障患者的生活质量。

  • 标签: 糖尿病 低血糖 原因 预防
  • 简介:一项大型的国际临床研究发现.合并高血压的糖尿患者应用利尿剂和ACEI类控制血压可降低心脏风险。利尿剂促使液体排除.减少体内的循环血容量从而降低血压。而ACEI全称是血管紧张素转化酶抑制剂.可抑制血管紧张素Ⅱ的产生。血管紧张素Ⅱ有收缩血管的作用。这两类药物都属于最常用的抗高血压药物之列。

  • 标签: ACEI 糖尿病患 利尿剂 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ 抗高血压药物
  • 简介:1资料与方法本研究共统计326例老年冠心病患者,将133例65岁以上冠心病患者分为冠心病合并糖尿组(DM组)65例和单纯冠心病组(CHD组)68例.全部病例均行CAG和口服75g葡萄糖耐量试验,测定空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、及餐后2h血糖、胰岛素水平.冠状动脉病变程度以美国心脏学会(AHA)中狭窄的机能分类分为6段进行评分,99%~100%:5分;90%:4分;75%:3分;50%:2分;25%:1分;0%:0分.

  • 标签: 冠状动脉疾病 糖尿病 冠状血管造影术
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  • 简介:如果你问营养师什么样的肉才是优质的蛋白质来源.他会告诉你一个简单的方法:两只脚的比四只脚的好,没有脚的比有脚的好,小的比大的好,白的比红的好。这几句话的意思是.两只脚的禽鸟比四只脚的动物(例如牛和猪)好,没有脚的鱼比有脚的好.体型小的动物比体型大的好.白肉(鸡肉、鱼肉)比红肉(牛肉、猪肉、动物肝脏)好。看来,这个原则同样适用于女性糖尿患者。对她们来说,吃红肉可能使她们的心脏风险增加。然而,是红肉中的饱和脂肪还是铁质损害了心血管呢?科学家还没有找到答案.

  • 标签: 疾病风险 糖尿病患 心血管 红肉 铁质 动物肝脏
  • 简介:目的:探讨品管圈活动(QCC)在提高院外糖尿患者血糖控制率中的效果。方法选取2011年8月-2013年12月在福建医科大学附属泉州第一医院门诊确诊糖尿患者801例,成立品管圈小组,确立“提高糖尿患者血糖控制率”为主题,通过问卷调查及电话回访,组内讨论确定血糖控制率低主要原因并制定对策,设定预期目标值,按品管圈程序开展实施,比较QCC前后糖尿患者对服务质量满意度、治疗依从性、糖尿认知率及血糖控制率情况。结果QCC活动实施前,患者服务质量满意度,治疗依从性,DM认知率及血糖控制率分别为77.8%(623/801),70.2%(562/801),60.3%(483/801),64.4%(516/801),而纳入QCC活动后分别为93.9%%(752/801),94.9%%(760/801),85.0%(681/801),86.3%(691/801),各项指标均较活动前有明显提高,且实施前后间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论QCC应用于糖尿院外健康管理工作中,对血糖控制率的整体提高有利,值得临床推广。

  • 标签: 品管圈 糖尿病 院外健康管理 血糖控制
  • 简介:摘要目的研究探讨优质护理对妊娠期糖尿患者健康教育管理的效果。方法选择我院2013年6月-2015年6月纳入的68例妊娠期糖尿患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组患者在常规护理模式下进行健康教育管理,观察组患者则在优质护理下进行健康教育管理,对比两组孕妇健康知识掌握程度、血糖控制率以及妊娠和分娩的情况。结果观察组患者健康知识掌握合格率为94.12%,血糖控制率为88.24%,对照组患者健康知识掌握合格率为70.59%,血糖控制率为61.77%,观察组整体效果显著,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组患者发生巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、胎儿窘迫、产后出血的比率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论优质护理对妊娠期糖尿患者健康教育具有明显的临床效果,值得临床推广与使用。

  • 标签: 优质护理 妊娠期糖尿病 健康教育管理
  • 简介:目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏(冠心病)合并糖尿患者临床特点及冠状动脉(冠脉)病变特征分析.方法选取商洛市山阳县人民医院于2014年1月~2017年6月经冠脉造影诊断为冠心病,且年龄〉65岁的患者250例,按照是否合并糖尿分为糖尿组和非糖尿组各125例.统计患者-般临床资料及入院24h内实验室结果.根据冠脉狭窄直径≥50%累及左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)或左主干(LM)分为单支、支(累及左主干为支)及三支病变组.根据Gensini积分标准对每例患者进行评分.结果冠心病合并糖尿组空腹血糖(FPG)较非糖尿组明显升高(P〈0.001).糖尿组冠脉三支病变发生率高于非糖尿组(P〈0.001),单支病变、两支/左主干病变发生率低于非糖尿组(P〈0.001).与非糖尿组相比,糖尿组冠脉病变部位累及LAD、LCX和RCA更多,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).与非糖尿组比较,糖尿组冠脉病变支数更多、Gensini积分更高(P〈0.001).结论冠心病合并糖尿患者冠脉病变更广泛和严重,具有更高致死风险.

  • 标签: 冠心病 2型糖尿病 冠状动脉病变
  • 简介:目的总结椎动脉颈椎致高血压的CT、MRI表现特征,为疾病的临床诊断提供参考依据。方法我院2015年1月至2018年5月收治的160例椎动脉颈椎致高血压患者的CT和MRI检查资料进行回顾性分析,两种检查方式各80例,比较两种检查方法的主要病理表现检出率,总结两种检查方法的影像学特征。结果CT组患者的椎动脉狭窄、扭曲、闭塞、走行异常检出率分别为93.75%、86.25%、5.00%、57.50%,与MRI组患者的95.00%、90.00%、5.00%、58.75%比较差异均无统计学意义(P〉0.05),椎小关节增生硬化、后纵韧带骨化的检出率分别为78.75%、66.25%,较MRI组患者的62.50%、50.00%的高(P〈0.05),颈椎间盘突出、神经根受压检出率分别为47.50%、61.25%,较MRI组患者的63.75%、77.50%低(P〈0.05)。结论CT和MRI用于诊断椎动脉颈椎致高血压均具有较高的敏感性,CT的骨质分辨率更高,MRI的软组织分辨率更高。

  • 标签: 椎动脉型颈椎病 高血压 CT MRI 病理表现 影像学特征
  • 简介:目的观察扩张型心肌(DCM)24h12导联动态心电图改变。方法58例均经心脏超声检查诊断为DCM,再行24h12导联动态心电图监测。结果所有病例动态心电图均有异常改变,以心律失常最为常见。其中室性心律失常56例(96.6%),房性心律失常43例(74.1%),ST—T改变32例(55.2%)、室性心动过速29例(50.0%)。心功能越差,复合性心律失常越多见。传导阻滞25例(43.1%),房室肥大27例(46.6%),Q—T间期延长24例(41.4%),异常Q波8例(13.8%)等。结论DCM有多种心电图表现,其多发、多样性心律失常对DCM早期诊断有重要意义。有复合心律失常的患者有必要进行心脏超声心动图检查。

  • 标签: 扩张型心肌病12导联动态心电图 心律失常
  • 简介:目的探讨先天性心脏(CHD)肺动脉高压(PH)的发病机理。方法采用非平衡放射免疫分析法测定52例肺高压(同伴Qp增加)和30例肺循环血流量(Qp)增加的先心病患儿上腔静脉(SVC)、右心房(RA)、右心室(RV)、肺动脉(PA)、肺静脉(PV)部位血浆ET-1浓度和SVC部位CGRP浓度,18例健康儿童作为对照。结果血浆ET-1浓度随着PH程度的加重和Qp的增加而升高,ET-1与肺动脉收缩压(SPAP)、全肺阻力(PVP)和Qp呈正相关(r=0.93,0.79,0.65;P<0.01),CGRP则相反(r=-0.90,-0.82,-0.55;P<0.01)。SVC、RA、RV部位间ET-1浓度无显著差异(P>0.05),而RV、PA、PV间ET-1浓度都有显著差异(P<0.01或<0.05)。ET-1与CGRP呈负相关(r=-0.93,P<0.01)。结论先心病PH和Qp增加皆可导致血浆ET-1浓度升高,PH时更著,升高之来源为肺循环。ET-1促进了先心病PH的形成和发展。Qp增加是PH形成的启动因子。CGRP的浓度下降和CGRP/ET-1的失衡可能是PH发病的另一因素。

  • 标签: 先天性心脏病 内皮素-1 降钙素基因相关肽 肺动脉高压 肺循环血流量