简介:摘要目的构建儿童1型糖尿病(T1DM)院外健康管理内容体系,为临床护理人员开展针对性的健康教育和评估提供依据。方法于2019年4月成立研究小组,以移动医疗为指导,通过文献回顾、半结构式访谈和专家会议构建儿童T1DM院外健康管理内容体系初稿。从北京市、上海市、河南省、浙江省等省/直辖市的11所三级甲等儿童专科/综合医院儿科病房遴选20名专家,应用德尔菲法进行2轮咨询,构建基于移动医疗的儿童T1DM院外健康管理内容体系并进行修订,形成终稿。结果经过2轮专家咨询后20名专家的意见趋于一致,2轮专家咨询问卷回收率均为100.0%,专家熟悉程度为0.96,专家判断依据为0.98,权威系数为0.97,最终构建的儿童T1DM院外健康管理内容体系包含6个一级指标,14个二级指标,69个三级指标。结论本研究构建的儿童T1DM院外健康管理内容体系科学、全面,能够为临床护理人员进行基于移动医疗的院外健康管理和评价效果提供理论参考。
简介:摘要目的探讨开展院外干预对农村冠心病患者遵医行为及预后的作用。方法选取2013年3月~10月我院收治的农村冠心病患者84例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和干预组,各42例,对照组患者出院后进行复查和为期1年的随访,干预组在对照组基础上,开展院外综合护理干预,比较两组患者遵医行为和预后情况。结果随访结果显示,干预组患者服药情况明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组再发心肌梗死和冠状动脉再狭窄率均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论农村医疗机构卫生人员对冠心病患者开展院外干预,有助于提高其遵医行为,降低心血管事件的发生率。
简介:背景与目的本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48h诊疗的有关人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。方法编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,各成员来自不同专业领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业领域相关的主题,重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献,并按照美国心脏协会/美国卒中协会的证据分级方案起草建议。结果指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念,又体现卒中医疗的各个细节,从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊,包括了整个在急诊室和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗,以及缺血性卒中特殊的干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。结论由于很多建议基于有限的资料,急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究。
简介:【摘要】目的:分析医疗优先分级调派系统在院外急救指导孕产妇分娩中的应用效果。方法:选择2019年6月-2020年6月我院实施优先分级调派系统的30例院外急救产妇为观察组,选择同期接受的没有进行电话指导的30例院外急救产妇作为对照组,对具体的分娩情况对比法分析。结果:分析和对比两组孕妇的满意几率,其中观察组的满意几率是93.3%,对照组的满意几率是70%,数据对比可知,观察组的满意几率更高。结论:针对院外呼救的产妇,开展医疗优先分级调派系统,其效果明显,在救援人员没有及时到达,开展该方式,能提升分娩成功的几率。
简介:【摘要】目的:分析基于互联网的医疗服务管理在高危孕产妇院外自我管理中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2021年1月-2021年8月我院收治的112例高危孕产妇分为参照组和研究组,其中参照组(n=56)施行常规医疗管理,研究组(n=56)施行基于互联网的医疗服务管理,对比两组自我管理能力、妊娠结局。结果:研究组科学饮食、运动锻炼、自我监测、遵医管理评分均高于参照组,且流产、胎膜早破、新生儿窒息等不良妊娠结局总发生率更低(P<0.05)。结论:高危孕产妇院外采用基于互联网的医疗服务管理可有效提高自我管理能力,改善妊娠结局。
简介:通过对5年来205篇相关文献的归纳论证,显示随着我国宏观经济体制改革的进程,计划经济时代的农村三级卫生网固有特征逐渐消失,基本上为下列状况所替代:(1)协调变成了围绕各自经济利益的无序竞争;(2)寻求更多一点的经济收益成为县乡村三级卫生组织的行为原动力,替代了社会效益和经济利益一致的“共同目标”;(3)医疗、预防、保健三大功能定位发生混乱,“重医轻防、重有偿轻无偿、重收益多轻收益少”状况成为县乡村三级卫生组织的普遍现实;(4)预防保健职能难以切实落实到位或流于形式成为农村地区卫生事业发展的焦点问题。这些状况在乡镇卫生院表现得尤为突出。