简介：

简介：摘要目的研讨生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及血流动力学的影响。方法将我院2016年4月-2017年9月份之间接收的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者中随机选取86例，并按照随机性原则将其分为观察组和对照组。每组患者各43例。其中，对照组患者进行静脉滴注特利加压素2毫克，继而静脉微泵以每小时0.5毫克的速度持续滴注。观察组患者进行静脉滴注生长抑素0.25毫克，继而静脉微泵每小时0.25毫克的速度持续滴注。对两组患者进行为期三天的治疗。对两组患者的中心静脉压、门静脉压、血清胃动素、胃泌素、胰高血糖素、生长抑素水平变化以及不良反应的发生率进行观察比较。结果经过治疗，观察组患者的止血时间明显短于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论使用生长抑素和特里加压素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗，患者的不良反应发生率明显降低，并且对于胃肠激素及血流动力学的影响最小，在临床上值得广泛推广。

简介：

简介：摘要文本意义不是恒定不变的，它总会处于不断的生成和建构之中，具有众多的可能性。本文从文本、语境、作者和读者的意图四个方面分析意义的断层性和多维性。

简介：摘要本论文通过对主题性博物馆陈列设计的探索，阐明陈列设计在主题性博物馆应用中应恰当地凸显出多样性、交流性与艺术性。多样性旨在使得观众能够以最佳角度、多元化的、全方位的对展品进行观摩，交流性是展示功能的必然要求，而艺术性则是展示空间的自身要求，也是观众的不自觉的要求。其最终目的还是让公众充分了解该主题文化空间的特色，使其真实地感受到主题文化空间的魅力所在。

简介：摘要在推进学前教育基本普及的新形势下，为加强幼儿园的科学管理，规范办园行为，提高保育和教育质量，促进幼儿身心健康，2016年3月1日我国教育部第39号令颁布了《幼儿园工作规程》（以下简称《规程》）以取代1996年3月9日国家教委令第25号颁布的《幼儿园工作规程》。本文从全面性、系统性、针对性和前瞻性四个分析标准对新《规程》进行内容分析。求从全面系统性、针对性、前瞻性对新《规程》有个科学的认识。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤（sTBI）患者的临床预后影响因素及血清转运蛋白（TSPO）联合格拉斯哥评分与休克指数比值（rSIG）对其预后的预测价值。方法选取2017年6月至2019年6月苏州大学附属第三医院收治的sTBI患者104例，术后随访90 d，根据格拉斯哥预后评分（GOS）分为2组：预后良好组61例，男42例，女19例，年龄（52.6±4.1）岁；预后不良组43例，男32例，女11例，年龄（53.2±4.4）岁。统计比较两组一般临床资料、rSIG值及血清TSPO水平。采用单因素分析及logistic回归模型分析预后不良的危险因素，根据受试者工作特征曲线（ROC）分析rSIG联合TSPO对预后不良的预测效能。结果sTBI患者从受伤至获得救治时间、入院时双侧瞳孔散大、即时血糖、血清TSPO水平、CT提示中线移位≥5 mm、脑疝形成及术后并发症均是预后不良的危险因素，rSIG为保护性因素（均P<0.05）。预后良好组的rSIG值显著高于预后不良组（11.6±3.2比6.6±2.0，t=9.021，P<0.05），血清TSPO水平低于预后不良组［（1.3±0.3）比（3.1±1.1） μg/L， t=12.350，P<0.05］。rSIG值和TSPO联合预测sTBI预后不良的曲线下面积（AUC）为0.920（95%CI：0.808~0.978），敏感度和特异度分别为80.0%、92.0%，两者联合的AUC高于单独rSIG、TSPO，且差异有统计学意义（均P<0.05）。sTBI患者中，rSIG值与血清TSPO呈负相关（r=-0.439， P<0.05）。结论sTBI预后不良者具有rSIG低值及血清TSPO高表达，两者联合应用对预后不良具有较高的预测效能。

简介：摘要一部戏剧作品的呈现往往要经历从创作剧本到搬上舞台演出的一个完整过程。戏剧的文学性和舞台性是协调一致、缺一不可的。为了强调戏剧的文学性而以牺牲舞台性为代价或片面地追求戏剧舞台效果而忽视戏剧文学性的做法都是不可取的。一部戏剧佳作不仅应该具有阅读价值和文字的想象空间，同时还要具有适宜舞台演出的特性，故而对于戏剧文学性以及舞台性的研究就显得十分重要。

简介：摘要本文就规划设计企业如何强化合同管理的系统性、过程性和动态性建设问题进行了具体阐述。

简介：摘要春节档国产电影《流浪地球》蹭出新高度。面对着太阳危机，一瞬间我们拼命打下的家园和我们最爱的亲人都会毁灭，只有一小部分人的生命可以延续又有什么意义,如果我们不去考虑突发事件的危害，例如地震、疾病、自然灾害，就会付出代价。因为这些我们无法控制的自然事件，一定会影响我们的幸福、我们的满足和我们的成功，更严重的也会影响打乱我们生活中的秩序。在自然灾害这样的偶然性面前，我们的幸福竟然显得如此脆弱，我们应该如何看待这幸福的偶然性？本篇文章从幸福的含义、影响幸福的因素等方面浅析了幸福的偶然性和必然性，最后得出结论幸福是奋斗出来的。

简介：

简介：

简介：摘要学生的创造性思维是美术教学活动中不可或缺的部分，积极引导学生进行创新教育，培养学生敢于创新、乐于创新的精神，激发想象力，培养个性发展，给予学生充分表现的机会，让他们展开想象的翅膀，打开创造性思维的大门。

简介：

简介：摘要睡眠相关性痛性勃起（SRPE）患者临床较为罕见，其病因及发病机制仍不明确。目前治疗多依赖临床经验，缺乏循证医学证据。常用方案有快速动眼相睡眠抑制剂、抗雄治疗、苯二氮类、抗抑郁类药物等，短期治疗有效，长期容易耐药，治疗效果不佳，各种治疗方案均缺乏循证医学证据，有待进一步研究。

简介：摘要公路路线设计是公路设计中最重要的，路线设计作为整体设计，其优劣直接关乎公路的使用效果。因此在路线设计中，合理选用路线指标，不片面追求高指标而破坏生态环境，也不能只为降低造价而采用极限指标而带来安全隐患。在路线设计中，安全性和可靠性是优先考虑的因素。路线指标满足公路行业技术标准和规范，不能突破强制标准；在地形条件允许的条件下，考虑线形组合，回旋线-圆曲线-回旋线满足111～121的要求；路线设计时要综合考虑路基、防护、桥涵、隧道的构造物的要求，路线指标满足其他各个专业的要求。

简介：摘要：“安得广厦千万间，让所有的文人武士居有定所”是自古以来的期许。建筑工程行业解决了我国十三亿人口的居住问题，还提供了人们的休闲娱乐场所，现在各种各样的活动如娱乐游戏、就餐、工作买东西等都是在室内进行，因此建筑工程的安全性一直为人们所重视，而建筑物的耐久性和安全性正是考验建筑工程质量好坏的依据，影响重大，我们要提前做好对建筑工程的管理工作，让企业的工作能够正常的开展，同时也要保障建筑工程的安全和质量。如果能够解决这一系列的问题，那么企业的发展将会更上一层楼。接下来我们对建筑工作管理过程中安全性和耐久性问题进行研究和制定一些有效的解决方案。

简介：摘要目的探讨季节性变应性鼻炎（AR）患者适宜的调药方案，以促进个体化治疗的实施。方法2020年1至2月在北京协和医院变态反应门诊招募124例柏树花粉过敏性AR患者，其中男43例，女81例，年龄（41±9）岁，区组随机的方法分为2组。第1组患者每隔2日，根据前2日的平均鼻结膜炎日症状评分调整用药级别（短期症状评分组）；第2组患者每隔1周，根据既往1周的AR控制测试（ARCT）评分调整用药（长期ARCT组）。在柏树花粉浓度上升及高峰持平期两组均上调药物，为加药期；在花粉浓度下降期两组均下调药物，为减药期。记录比较两组患者的日症状、用药及ARCT评分。结果整个花粉季期间，短期症状评分组日均鼻结膜炎症状评分低于长期ARCT组［（2.4±1.0）分比（2.7±1.0）分，P<0.01］；而两组每日用药评分差异则无统计学意义（P>0.05）。在花粉浓度上升期，短期症状评分组的ARCT评分优于长期ARCT组［21（19， 22）分比20（17， 21）分，P=0.049］；而在花粉浓度高峰期和下降期，两组的ARCT评分差异无统计学意义（P>0.05）。长期ARCT组违背调药医嘱次数的比例高于短期症状评分组（30.1%比6.7%，P<0.001）。结论花粉过敏的季节性AR患者应当根据花粉暴露量的变化规律灵活选择调药方案，以体现个体化医疗的理念。