简介：结直肠癌治疗一直以传统开腹手术为主。然而，腹腔镜结直肠癌手术以其特有的微创优点逐渐登上了外科学的舞台，并得到了循证医学的认同。随着微创外科技术和器械的发展，腹腔镜结直肠癌手术将会得到进一步的发展。现将腹腔镜结直肠癌手术的研究进展做一综述。

简介：摘要目的总结结直肠癌术后吻合口漏保守治疗的疗效。方法回顾分析2002年1月～2015年9月共20例结直肠癌切除术后吻合口漏病例，采用加制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染和静脉营养支持。结果20例吻合口漏患者均痊愈，无死亡病例；漏口平均愈合时间9天；平均住院天数18天；结论对于结直肠癌术后吻合口漏漏口不大（小于2cm）的病例，采用自制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染，应用生长抑素抑制消化液分泌，加强营养支持治疗，是一种安全、有效和经济的方法，值得临床应用。

简介：美国结直肠外科医师学会每年一度的学术年会于2004年5月8～13日在位于美国中部德克萨斯州风景秀丽的达拉斯市Hyatt酒店召开.来自全美及世界29个国家和地区的1000余名结直肠外科医师参加了这次盛会,中国大陆和香港地区的代表也参加了本次大会.大会共收到论文700多篇,现将大会的主要内容简述如下.

简介：目的探讨应用腹腔镜辅助行结直肠癌根治术的可行性及安全性。方法回顾性分析2000年5月～2005年2月68例腹腔镜辅助结直肠癌根治术临床和病理资料。术中按传统根治术的要求使用超声刀游离结肠或直肠及其相应的肠系膜和淋巴脂肪等组织。结肠癌根治性手术者，在腹部的左侧或右侧做5cm长的辅助切口，腹腔外行肠切除和肠吻合。Miles手术者在充分游离乙状结肠和直肠后，在左下腹做辅助性小切口（乙状结肠造口处），切断乙状结肠后，腹部手术者行乙状结肠造口，会阴手术组经会阴行直肠切除。结果行左半结肠癌根治20例，右半结肠癌根治12例，横结肠癌根治9例，切除包括肿块在内的肠管约13—21．5cm；行Dixon术18例，Miles术9例，下切缘距肿瘤下缘3—5cm。术后病理证实两切缘均未见癌。手术时间120—180min，平均145．2min。出血量20—80ml，平均48．5ml。淋巴结清扫数3～18个，平均11．2个。1例直肠癌行Miles术式者术后会阴部切口裂开，无其他并发症。63例随访5～60个月，平均23个月。6例因术后7～12个月发生肿瘤转移死亡，术后生存时间18～36个月。未发现腹壁小切口和穿刺孔转移。结论腹腔镜技术在结直肠恶性肿瘤根治性手术中有广阔的应用前景。

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的应用价值。方法：回顾分析腹腔镜手术治疗99例结直肠肿瘤患者的临床资料。结果：97例成功完成腹腔镜手术,2例中转开腹。平均手术时间167min,术中平均出血100ml,术后平均2.6d恢复肠蠕动。随访5-29个月,无切口及穿刺孔种植转移。结论：腹腔镜结直肠肿瘤手术安全可行,符合肿瘤根治原则,近期疗效满意。

简介：目的探讨腹腔镜下全结直肠切除术的安全性和可行性。方法2005年5月～2008年10月,对13例家族性大肠息肉病和3例慢性溃疡性结肠炎实施腹腔镜下全结直肠切除手术。其中2例合并下段直肠癌。前9例分离顺序为乙状结肠、直肠→降结肠→横结肠→升结肠、盲肠;后7例为盲肠、升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠。小肠＂J＂贮袋肛管吻合术10例,直肠癌根治回肠造口术2例,回肠-直肠吻合术4例。结果16例均成功完成,无中转开腹。手术时间180～540min,平均269min。出血量50～500ml,平均200ml。术后排气时间12～48h。住院时间14～20d。无腹腔出血、粘连性肠梗阻、尿潴留、内脏血管器官损伤等并发症。全组随访4～38个月,除2例回肠造口外,余14例出院后3个月内大便6～15次/d,半年后大便能控制在3～6次/d。1例回直肠吻合者术后8个月复查直肠息肉复发,电切后随访2年未再发。2例直肠癌无切口种植转移,其中1例直肠癌术后8个月肝、肺转移死亡,另1例随访3年无肿瘤复发。结论腹腔镜下全结直肠切除术治疗家族性大肠息肉病和慢性溃疡性结肠炎是安全可行的。

简介：目的评估腹腔镜结直肠肿瘤切除术(LCR)的可行性及安全性.方法分析2000年1月-2004年11月间36例行LCR的结直肠肿瘤患者的临床资料.结果34例LCR获得成功,其中腹腔镜右半结肠切除术2例,左半结肠切除术3例,乙状结肠切除术4例,Miles手术9例,Dixon手术15例,全结肠切除术1例.手术时间120～280(平均160)min,术中出血5～150(平均80)ml.中转开腹Dixon手术2例,术后并发肠梗阻2例,输尿管瘘1例,尿储留1例.术后随访15.7(1～36)个月,肿瘤复发3例,局部复发再手术1例,局部复发加肝内转移和门静脉瘤栓1例,右半结肠DukesC期术后1年腹腔内广泛转移1例.未发现穿刺孔种植.结论腹腔镜结直肠肿瘤切除术是可行和安全的、且近期疗效良好.

简介：

简介：目的：研究EZH2蛋白在结直肠腺癌组织中的表达,探讨EZH2蛋白与结直肠癌临床病理特征间的关系。方法：采用免疫组织化学法分析检测63例结直肠癌标本中EZH2蛋白的表达情况。结果：EZH2在结直肠癌不同病理分级中的表达不同,差异有统计学意义（P〈0.01）。EZH2在结直肠癌不同病理分级中的表达存在等级相关关系,随着病理分化程度的降低EZH2的表达增强,存在线性关系。结直肠癌组织中EZH2蛋白表达水平与患者的年龄、性别不相关,在不同临床分期中的表达不同,但差异无统计学意义。结论：EZH2蛋白在结直肠癌组织中高表达,在结直肠癌的发生发展过程中可能起关键作用,并可作为判定结直肠癌恶性程度及进程参考的指标。

简介：目的评价P53、血管内皮生长因子(VEGF)、上皮钙黏附蛋白(ECD)、α连环蛋白(αCA)及β连环蛋白(βCA)在结直肠癌转移潜能和预后判断中的价值.方法应用免疫组织化学ABC法检测76例结直肠癌组织中P53、VEGF、ECD、αCA及βCA的表达.结果(1)结直肠癌组织中P53表达阳性率为47.4%,伴有肝转移的结直肠癌P53阳性表达率明显高于无肝转移者(P<0.05);VEGF表达阳性率为57.9%,VEGF表达阳性的结直肠癌易发生淋巴结转移和肝转移(P<0.01);ECD、αCA和βCA表达在结直肠癌组织中均明显减弱,且与结直肠癌的分化程度密切相关(P<0.01);ECD表达与结直肠癌转移无明显的相关关系(P>0.05);αCA、βCA表达减弱与结直肠癌淋巴结转移显著相关(P<0.01),但与肝转移发生无相关(P>0.05).(2)P53与VEGF表达显著相关(P<0.05).(3)Cox模型多因素分析表明,P53和VEGF表达阴性的结直肠癌患者预后较好,而αCA和βCA表达减弱者预后较差(P<0.01).结论结合分析P53、VEGF、αCA及βCA的表达有助于对结直肠癌转移方式、转移潜能及预后的判断.

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简介：摘要：目的：就腹腔镜手术治疗结直肠癌患者的临床效果予以观察分析。方法：将2021年3月到2023年3月收入本院的60例结直肠癌患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组为开腹手术，观察组为腹腔镜手术，对比干预成果。结果：从数据可见，观察组在手术相关指标上情况优于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。同时，在对比患者术后并发症上，观察组患者低于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。结论：针对结直肠癌患者开展腹腔镜手术治疗有助于取得理想的成效，具备推广价值。

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简介：摘要：结直肠癌属于临床上较为常见的胃肠道肿瘤疾病类型，治疗困难度较高，多采用手术切除联合放化疗的方式进行治疗，整个治疗过程不仅费用支出较多，而且表现出较多的并发症，使得患者的心理受到严重影响，进而影响到整体治疗效果。在此种情况下，对结直肠癌患者采取心理护理干预表现出较为积极的意义，本文主要对心理护理的实际应用研究展开综述，希望能够促进心理护理方式的临床应用。

简介：摘要：目的：探讨急诊与择期结直肠癌患者预后差异的原因。方法：回顾性分析2020年1月至20218月行结直肠癌根治术的379例患者的临床资料。根据手术时间的不同分为急诊手术组（n=68）和选择性手术组（n=311）。为了比较两组患者的临床特征和预后，采用Cox比例风险模型分析结直肠癌患者的预后因素。结果：与择期手术组相比，急诊手术组病灶更易发生在结肠（91.2%比44.4%，P

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简介：[摘 要]：结直肠癌疾病作为临床中常见病，对患者积极治疗中，为患者实施心理护理可辅助患者形成良好的意念反馈，进而有效延长患者生存周期，提升其生存质量，但有的患者和医护人员对心理护理的认知度不足，没有意识到其对患者产生的作用和影响。基于此，本文将分析结直肠癌患者心理护理作用的研究进展，希望有借鉴作用。

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