简介:摘要目的探讨色素失禁症(IP)患儿眼部病变的临床特征。方法采用系列病例观察研究设计,对2013年1月至2019年12月于西京医院眼科就诊的13例IP患儿的临床资料进行回顾性分析。所有患儿均接受常规眼部检查,3例患儿接受荧光素眼底血管造影,5例6眼根据病情接受视网膜激光光凝术或抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射。随访6个月~6年。主要总结患儿病史、家族史、全身表现、眼部特征、诊断、治疗以及随访期间眼部及全身病情变化。结果13例患儿均为女性,就诊年龄为5 d~42个月,平均2.0(1.0,8.5)个月。初诊时主要皮肤损害表现为红斑水疱期4例,疣状皮疹期3例,色素沉着期6例;随访时见萎缩期7例。13例26眼中10例18眼有眼部受累,占总病例数的76.9%(占总眼数的69.2%);其中8例双眼受累,2例单眼受累,3例眼部未受累。眼部受累者均累及视网膜,典型表现为视网膜周边无血管区13眼,视网膜血管迂曲、扩张10眼,周边视网膜血管分支增多7眼,视网膜血管白线状改变、部分血管闭塞4眼,视网膜新生血管形成3眼,全视网膜脱离2眼,视网膜皱襞伴黄斑板层裂孔1眼。此外,视网膜出血11眼,视网膜色素改变4眼,灰白色条带样病灶3眼,黄斑发育不良2眼,脉络膜萎缩灶1眼,视盘前胶质增生1眼,视网膜黄白色渗出1眼。同时,4例患儿伴有斜视和眼球萎缩等眼部表现。分别有3例4眼和2例2眼行视网膜激光光凝和抗VEGF药物玻璃体腔注射,末次随访时活动病变消退,病情稳定。结论IP患儿眼部临床表现多样,以特征性的视网膜血管病变为主,早期诊断、及时治疗至关重要。
简介:【摘要】目的:在肛门失禁患者中采用股薄肌肛门原位成形术进行治疗,并对治疗的效果进行临床效果分析。方法:回顾性分析我院2019年至2020年一年时间内收治的肛门失禁患者20例,并采用股薄肌肛门原位成形术对患者进行治疗,对患者的治疗效果进行分析。结果:采用股薄肌肛门原位成形术进行治疗,治疗的有效率更高,同时感染的人数更少,差异无统计学意义(P
简介:摘要目的应用机器学习中的随机森林算法探讨中国女性尿失禁(UI)发病的危险因素,并评价各危险因素对于UI发病的预测效果。方法采用多阶段分层整群抽样,在全国调查55 477例成年女性UI情况;基线调查于2014年2月至2016年1月完成,2018年6月至12月电话随访;最终纳入基线无UI且随访UI诊断指标数据完整的对象。采用欠采样技术,按照1∶1的比例从随访时未发生UI的人群中随机抽取与随访对新发UI相等人数作为对照,将这些调查对象的研究数据按照7∶3的比例随机分成训练集和测试集。将单因素分析中P<0.2的候选变量,带入训练集并采用随机森林算法建模,在训练集筛选UI发病的危险因素,根据重要性对危险因素排序,并在测试集中验证。结果共30 658例(55.26%,30 658/55 477)完成随访,中位随访时间3.7年。纳入本研究的24 985例基线无UI的对象中,随访调查UI发病人数为1 757例(7.03%,1 757/24 985),其中压力性UI 1 117例(4.47%,1 117/24 985),急迫性UI 243例(0.97%,243/24 985),混合性UI 397例(1.59%,397/24 985)。随机森林模型固定特征数量为2个、决策树数量为300棵时,平均袋外估计误差率最低,此时模型分类准确率为64.3%,敏感度为64.2%,特异度为64.4%。根据Gini系数平均下降量,得到预测UI发病的前10位影响因素依次为:年龄、分娩次数、分娩方式、体质指数(BMI)、绝经状态、糖尿病史、教育程度、盆腔手术史、城乡分布、婚姻状况。结论应用机器学习中的随机森林算法,从复杂的多因素中识别出预测中国女性UI发病的前10位影响因素,依次为:年龄、分娩次数、分娩方式、BMI、绝经状态、糖尿病史、教育程度、盆腔手术史、城乡分布、婚姻状况。
简介:摘要目的评价老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案内容的实用性和有效性。方法选取2019年9—10月上海市同济医院泌尿外科和妇科收治的老年手术伴尿失禁患者49例设为对照组,2019年12月至2020年1月收治的老年手术伴尿失禁患者52例设为干预组。采用类实验性研究,对照组实施常规出院指导,干预组实施老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案,观察实施为期2个月的护理方案的初步效果。结果实施2个月后,干预组患者出院准备度总得分(125.08 ± 17.64)分、尿失禁生命质量得分(58.79 ± 5.52)分、满意度得分(96.09 ± 2.53)分,高于对照组的(106.55 ± 17.27)、(54.04 ± 7.02)、(94.90 ± 3.08)分,差异均有统计学意义(t值为5.33、3.79、2.13,P<0.05)。结论初步验证了出院准备干预方案具有一定的可行性,对护理人员具有一定的指导意义,有助于提升老年手术伴尿失禁患者的出院准备度,提高患者出院时满意度及生命质量。
简介:摘要目的构建伤口造口失禁专科护士(WOCN)的岗位素质标准指标体系。方法于2019年1月成立专家协调小组,通过文献检索、半结构式访谈和WOCN工作现状调查,参考专家协调小组的意见,初步构建WOCN岗位素质标准指标体系,于2019年1—4月采用德尔菲专家函询法对来自全国的45名资深专家进行3轮函询。结果3轮专家函询的专家积极系数分别为100.0%、93.3%和100.0%,专家权威系数为(0.92±0.16),肯德尔协调系数为0.241~0.383(P<0.01),变异系数均<0.25。最终构建的WOCN岗位素质标准指标体系包括临床实践能力、教育能力、研究能力、协调管理能力、专业促进能力5个一级指标和79个二级指标。结论明确WOCN的岗位素质标准,可促进制订专科护士再培训、晋升等多方面的人力资源决策,并有利于提高专科护士岗位管理的科学性和有效性。
简介:摘要目的评价老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案内容的实用性和有效性。方法选取2019年9—10月上海市同济医院泌尿外科和妇科收治的老年手术伴尿失禁患者49例设为对照组,2019年12月至2020年1月收治的老年手术伴尿失禁患者52例设为干预组。采用类实验性研究,对照组实施常规出院指导,干预组实施老年手术伴尿失禁患者出院准备护理方案,观察实施为期2个月的护理方案的初步效果。结果实施2个月后,干预组患者出院准备度总得分(125.08 ± 17.64)分、尿失禁生命质量得分(58.79 ± 5.52)分、满意度得分(96.09 ± 2.53)分,高于对照组的(106.55 ± 17.27)、(54.04 ± 7.02)、(94.90 ± 3.08)分,差异均有统计学意义(t值为5.33、3.79、2.13,P<0.05)。结论初步验证了出院准备干预方案具有一定的可行性,对护理人员具有一定的指导意义,有助于提升老年手术伴尿失禁患者的出院准备度,提高患者出院时满意度及生命质量。
简介:【摘要】目的:研究行为护理干预用于成年女性压力性尿失禁的价值。方法:2019年2月-2021年2月本科接诊成年女性压力性尿失禁病患72例,随机均分2组。研究组采取行为护理干预,对照组行常规护理。对比ICIQFLUTS评分等指标。结果:针对ICIQFLUTS评分,研究组干预后(21.04±1.51)分,比对照组(26.73±1.98)分低,P<0.05。针对UDI-7评分,研究组干预后(
简介:摘要:老年女性压力性尿失禁在老年人中比较常见,给老年女性的身心健康及生活质量造成严重影响。本文主要从肝脾肾三脏角度分析病因病机,总结辨证施治思路,为临床治疗提供些许参考。
简介:【摘要】 目的:研究分析氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效。方法:198例研究对象选自于2019年6月至2020年6月本院收治湿疹皮炎类皮肤病患者当中,以随机平均分组,常规组治疗采用曲安奈德益康唑,实验组治疗采用氟米松软膏,治疗后对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果:组间治疗开展后,实验组患者临床疗效各项对比常规组均较为良好(P<0.05),实验组患者用药后,不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:在湿疹皮炎类皮肤病临床治疗中,氟米松软膏具有显著治疗作用,用药后可快速缓解患者疾病症状反应,缩短患者治疗时长,临床应用效果较为理想。
简介:摘要:目的:探讨在进行新生儿肠造口周围皮炎患儿的护理时,将造口护理技术应用于患儿围手术期护理中的效果。方法:将2019年10月-2020年9月作为研究时段,在该时段内将我院中28例新生儿肠造口周围皮炎患儿作为实验样本,所有患儿均为人群,在患儿接受诊断确认为新生儿肠造口周围皮炎后选择对应方式治疗。对所有患儿进行随机两组均分,单组样本量设置为14,按照实验习惯分别命名为对照组与实验组。对照组患儿选择常规护理,实验组患儿则将造口护理技术应用于其中。对所有新生儿的不良反应发生状况进行记录。结果:在本次研究结果中显示两组新生儿均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患儿的发生率相较于对照组来说明显更低,差异显著(P<0.05)。结论:将造口护理技术应用于新生儿肠造口周围皮炎患儿的护理工作中,能够有助于改善患儿的护理效果,使患儿的心理状态得到改善,强化患儿的生活质量,对于患儿的后续治疗工作的开展来说有积极意义。
简介:摘要目的将循证护理概念应用于ICU便失禁患者的护理实践中,介绍自制肛塞装置的使用方法,并观察使用效果。方法2018年9月至2019年9月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院重症医学科住院患者,按便失禁出现的先后顺序分为对照组和观察组,各40例。对照组采用肛门外置型装置(造口袋)引流大便;观察组采用肛门内置型装置(自制肛塞装置)引流大便,通过循证护理策略,检索国内外相关文献,查找临床证据,制定并实施护理方案,比较两组患者的护理效果。结果观察组大便漏出率为7.9%,对照组为32%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在皮肤损伤程度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组比对照组每天护理时间明显缩短;观察组比对照组耗材总费用明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自制肛塞装置引流大便较造口袋减少了皮肤损伤,节省了护理时间,节省了医用耗材。