简介：摘要小儿腺样体肥大以热毒痰瘀为主要病理因素，病位主要在肺，与脾胃、肝有关，其中热毒之邪乃致病主要因素，痰瘀是病变过程的病理产物，又可与热毒胶着成为新的致病因素，使病情缠绵难愈。临床以自拟鼻窒方加减，治以清热解毒、化痰散结、活血化瘀，疗效颇佳。附验案一则进行分析。

简介：

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简介：摘要：腺样体肥大是儿科常见病，其病程迁延难愈，且手术治疗易反复发作。吾师徐辉甫教授勤求古训，认为本病发生主要因素体肺脾气虚，外邪侵袭，痰气搏结，积聚咽喉，日久成瘀，阻塞气道，故出现打鼾、张口呼吸等症状。徐教授经过多年临证，从痰瘀入手，自拟通窍散结方以清热化痰、理气通窍、软坚散结，疗效显著。附医案一则予以佐证。

简介：摘要：近年来，越来越多的患儿身受腺样体肥大的困扰，因而各大医家对本病的关注度也有明显提高，治疗方法多样，包括内服及外用等方法，且疗效显著。本文分析了近年来中医药防治小儿腺样体肥大的研究进展，并且从病名、病因病机、临床治疗等各方面进行总结归纳。

简介：柴油机主轴瓦、连杆瓦及各部衬套,使用一段时间后,在其摩擦表面可形成一层暗灰色或深褐色的薄金属膜,有的上面还保留着与轴颈摩擦表面相

简介：目的介绍C型臂引导下磨除瘤巢治疗骨样骨瘤的微创方法,评价其治疗效果.方法2006年9月至2010年3月收治儿童骨样骨瘤10例,其中股骨干骺端5例,股骨中段2例,肱骨干骺端2例,C6椎板1例;年龄5～14岁(平均年龄9.2岁),男性4例,女性6例.采用C型臂引导下瘤巢磨除术,先在欲进针的体表放置克氏针作为标志物,并在皮肤上划出标志线,经C型臂透视确定体表标志与瘤巢问位置后,将克氏针直接插入瘤巢中心.然后经克氏针一侧作2cm皮肤切口,将直径4mm环锯式骨活检针套进定位的克氏针,进行顺时针旋转环切瘤巢.再用外径6mm的空心钻徐缓削瘤巢.结果所有病例的标本经病理学检企证实为骨样骨瘤.平均手术时间为30min,平均出血量约50mL,住院时间为6.7d.患儿治疗后24h内原有疼痛症状消失.随访6～36个月(平均8个月),临床症状消失,X线片及cT扫描提示瘤巢消失,硬化骨范围缩小,无应力性骨折发生.结论C型臂定位下瘤巢磨除术治疗骨样骨瘤是一种安全、有效、创伤小、费用较低的微创手术,适用于多数部位骨样骨瘤的治疗.

简介：摘要：目的：观察鼻内镜经口腺样体消融术联合扁桃体切除术在临床上针对儿童鼾症伴变应性鼻炎的效果；方法：选取2020年5月到2021年4月我院收治的鼾症伴变应性鼻炎患儿48例，将其随机分成两组，每组24例，对照组行常规治疗，观察组患儿在此基础上行鼻内镜经口腺样体消融术联合扁桃体切除术治疗，对比两组患儿治疗前后的VAS（视觉模糊量表疼痛指数）以及治疗前后的PSG指数（多导睡眠监测指数）；结果：治疗前对照组患儿的VAS指数（7.30±2.37）分，PSG指数（6.24±1.95）分，观察组患儿的VAS指数（7.57±2.40）分，PSG指数（6.65±2.02）分，两组患儿的VAS指数和PSG指数均无显著差异（P＞0.05），治疗后，对照组患儿的VAS指数（5.25±1.66）分，PSG指数（5.95±1.58）分，观察组患儿的VAS指数（2.55±0.69）分，PSG指数（3.24±1.08）分，治疗后观察组患儿的VAS指数以及PSG指数均显著低于对照组患儿（P＜0.05）；结论：针对儿童鼾症伴变应性鼻炎患者采取鼻内镜经口腺样体消融术联合扁桃体切除术治疗能够减轻患者痛苦、提高治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨童趣化Teachback宣教模式在学龄期扁桃体、腺样体切除术患儿健康教育中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年9月因儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS)收治芜湖市第一人民医院行鼻内镜下扁桃体、腺样体切除术的78例患儿作为研究对象，以数字随机法分成对照组和观察组，各39例。对照组实施围术期常规护理健康教育，观察组在此基础上应用童趣化Teachback宣教模式。比较两组患儿疾病认知、术后行为配合、术后疼痛及护理满意度。结果观察组患儿手术认知度为87.18%，明显高于对照组(51.39%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组行为配合评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组患儿疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的护理满意度较对照组明显提高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论童趣化Teachback健康教育模式有助于改善扁桃体、腺样体切除患儿对疾病认知、提高术后行为配合、减轻术后疼痛、提高护理满意度。

简介：摘要目的分析扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术对小儿鼾症的治疗效果。方法选取于我院接受治疗的36例小儿鼾症患者作为本次实验的研究对象，将其分为对照组和观察组，每组随机分配18例患者，其中，给予对照组患者常规扁桃体摘除、腺样体刮除术，观察组则则采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除，对比两种治疗方法的治疗有效率及各项手术指标变化情况。结果采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的观察组，显效患者10例，有效8例，无效0例，治疗有效率（100%），手术时间（54.31±10.63）min，住院时间（5.09±1.31）d；而采用常规扁桃体摘除、腺样体刮除术的对照组，显效患者7例，有效患者9例，无效2例，治疗有效率（88.88%），手术时间、住院时间分别为（98.17±12.63）min、（8.19±1.76）d。组间差异较大，有明显统计学意义，（P＜0.05）。结论对患有小儿鼾症的患者采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除进行治疗，效果较好，可以有效促进患者的快速康复。

简介：摘要：目的：剖析儿童打鼾施行扁桃体切除术与鼻内镜下腺样体切除改进手术联合治疗的价值。方法：我院收治的55例儿童打鼾患儿，以随机抽签法分为对照组、观察组。对照组28例开展单一的扁桃体切除手术治疗，观察组27例基于扁桃体切除术治疗的同时，联合应用鼻内镜下腺样体切除改进手术干预。分析两组患儿的手术时间、住院时间及术中出血量，研究两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组术中出血量较少，且手术及住院时间短于对照组，组间差异明显（P

简介：腺样体肥大是儿童的常见病，腺样体切除是治疗腺样体肥大的主要方法。传统的手术方法采用经口腺样体刮匙刮除腺样体，因腺样体部位深，手术非直视下进行，常造成腺样体的残留或复发致手术失败。由于传统手术的盲目性及儿童鼻咽部狭窄或操作不当而易发生腺样体以外的损伤。我院五官科于2002年3月-2005年10月施行鼻内镜下电动负压切割器切除腺样体46例，术后患者均获得满意效果，现将手术配合报道如下。

简介：摘要目的研究低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年4月1日～2016年3月31日期间在我院进行治疗的鼻窦炎患儿，将68例患儿计算机随机分为2组，34例/组。其中，一组患儿实施保守治疗（对照组），另一组采用低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗（观察组）。对比两组鼻窦炎患儿的临床效果、糖精清除时间、鼻阻力、SNOT－20评分以及嗅觉功能。结果观察组鼻窦炎患儿治疗后的糖精清除时间、鼻阻力、SNOT－20评分以及临床总有效率均优于对照组（P＜0.05），观察组鼻窦炎患儿治疗后的嗅觉功能较对照组更胜一筹（P<0.05）。结论鼻窦炎患儿采用低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗的效果令人满意，适合推广应用在临床中。

简介：目的对腺样体切除联合鼓膜置管术治疗80例儿童分泌性中耳炎进行临床分析。方法资料选自2011年2月2012年4月在本院接受治疗的分泌性中耳炎患儿80例，将患儿分为研究组与对照组，并将采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的40例患儿作为研究组，单纯采用鼓膜置管术治疗的40例患儿作为对照组；从一般资料分析、治疗方法等方面进行分析和研究。结果研究组和对照组的比较中，两组平均年龄无差异，两组临床疗效的比较过程中，研究组治疗的成功率明显高于对照组，研究组成功率为95．00％，对照组成功率为70．00％。且研究组治疗后的复发及感染率优于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎效果显著，具有推广的意义。

简介：摘要目的研究分析对儿童分泌性中耳炎患者在临床中行腺样体切除联合鼓膜置管术进行治疗的效果。方法选择于2017年2月~2018年10月时段到我方医院接受治疗的92例儿童分泌性中耳炎患儿，随机分为A组（n=46）与B组（n=46），A组接受鼓膜置管术方式治疗，B组将其作为基础并联合腺样体切除术方式进行治疗，观察统计临床治疗效果以及纯音听力、中耳积液时间情况，并予以对比分析。结果A组与B组临床治疗总有效率分别为82.61%、95.65%，对比结果显示B组更高（P＜0.05）；B组纯音听力、中耳积液时间情况均显著优于A组（P＜0.05）。结论对于儿童分泌性中耳炎患者，行腺样体切除联合鼓膜置管术进行治疗，可改善听力情况，并提升整体疗效，在临床中具有较高的应用价值，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨使用低温等离子腺样体消融术与鼓膜穿刺联合治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法：在2021年10月~2022年10月选取84例分泌性中耳炎分两组，对照组采用低温等离子腺样体消融术治疗，研究组采用低温等离子腺样体消融术与鼓膜穿刺联合治疗，记录并对比疗效。结果：研究组治疗有效率更高；研究组康复时间更短；研究组并发症率更低（P<0.05）。结论：使用低温等离子腺样体消融术与鼓膜穿刺联合治疗可以提升分泌性中耳炎患者的治疗效果，该疗法值得推广。

简介：【摘要】目的：对于小儿难治性分泌性中耳炎采取腺样体切除联合置管术的应用价值。方法：以我院2019.07~2021.07我院收治的难治性分泌性中耳炎患儿（n=95）为研究对象，治疗2组（n=50）在治疗1组（n=45，腺样体切除术）基础上联合置管术。对比观察两组临床疗效和安全性。结果：两组患儿耳鸣耳闷时间、鼓膜愈合时间、听力恢复正常时间相比，治疗2组恢复时间较短，且术后并发症发生率较低（P＜0.05）。结论：采用腺样体切除联合置管术治疗难治性分泌性中耳炎疾病，疗效确切，安全性高，临床可进一步推广运用。

简介：摘要：目的：探讨内窥镜下腺样体切除术患儿在游戏护理模式下的术后康复情况及其促进作用。方法：选取40例内窥镜下腺样体切除术患儿，时间为：2023年1月-2023年12月，分组依据为抛币法，对照组实施常规护理干预、观察组实施游戏护理，并对比两组患儿在术后疼痛评分、焦虑程度及康复时间等各项指标。

简介：目的：探究儿童睡眠呼吸障碍（RDDS）的扁桃体组织、腺样体组织细菌学特点。方法：选取2017年1月至2018年1月在本院接受扁桃体及腺样体切除术治疗的RDDS患儿80例进行观察，其中行扁桃体及腺样体切除术66例，单纯腺样体切除术11例，单纯扁桃体切除术3例。行扁桃体切除术患儿77例中，有扁桃体炎反复发作史的45例患儿分为观察组，32例无扁桃体炎反复发作史患儿分为对照组。术中取腺样体和扁桃体组织进行细菌学检查，记录观察检查结果。结果：1）行扁桃体及腺样体切除术患儿中66例有63例（95.45%）扁桃体组织、腺样体组织中分离出的细菌种类相同，10例（15.15%）扁桃体组织、腺样体组织上均感染了2种细菌，致病菌相同。2）观察组、对照组患儿扁桃体组织中细菌检出情况差异无统计学意义（P〉0.05）；3）扁桃体组织、腺样体组织中流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌检出情况在各个季节分布比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：RDDS患儿腺样体及扁桃体组织内细菌检出情况基本相同，且有无扁桃体炎病史患儿扁桃体组织中的细菌检出情况基本相同。

简介：摘要目的探讨儿童腺样体及扁桃体切除术后发音特征变化，以及与声道结构的关系。方法前瞻性纳入2019年7月至2020年8月在首都医科大学附属北京同仁医院行扁桃体及腺样体切除术或单纯腺样体切除术的患儿50例（男31例，女19例），年龄4~12岁，中位年龄6岁，其中同时行腺样体及扁桃体切除术者36例，单纯行腺样体切除术者14例。另选取双侧扁桃体Ⅰ度且无腺样体肥大，夜间睡眠无打鼾现象者22例（男13例，女9例）为对照组。评估腺样体及扁桃体大小，记录患儿手术后发音主观改变，分析术前、术后3 d、术后1个月平稳发/a/、/i/时的基频（F0）、频率微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、噪谐比（NHR）、最长发音时间（MPT）、共振峰频率（formant frequencies，F1~F5）及带宽（bandwidths，B1~B5）变化。采用SPSS 23. 0软件进行统计学分析。结果研究组中36例（72.0%）患儿诉术后出现发音改变，发生率与年龄呈负相关，其中4~6岁，7~9岁，10~12岁组患儿发生率分别为83.3%（25/30），63.6%（7/11），44.4%（4/9）。同时行腺样体及扁桃体切除术的患儿术后发音改变的发生率（77.8%，28/36）较单纯行腺样体切除术的患儿（57.1%，8/14）更高，但差异无统计学意义（P>0.05）。手术后患儿发元音/a/的MPT（Z=2.18，P=0.041）、F2（t=2.13，P=0.040）增高，B2（Z=2.04，P=0.041）、B4（Z=2.00，P=0.046）降低，元音/i/的F2（t=2.035，P=0.050）、F4（t=4.44，P=0.0001）增高，B2（Z=2.36，P=0.019）降低，其他各参数与术前无明显差异（P>0.05）。同时行腺样体及扁桃体切除术较单纯行腺样体切除术的患儿术后元音/a/的F2（r=-0.392，P=0.032）和元音/i/的F2（r=-0.279，P=0.048）、F4（r=-0.401，P=0.028）增高更为显著。50.0%患儿的发音改变在术后1个月自行恢复。结论腺样体及扁桃体切除术引起患儿发音特征的变化与共振峰频率及带宽变化有关。同时行腺样体及扁桃体切除术对患儿发音特征的影响较单纯行腺样体切除术更为明显。除MPT外，手术前后嗓音声学参数变化不明显。