简介：摘要埃及是"21世纪海上丝绸之路"建设的重要节点，中埃两国在工业、能源、电信、基础设施建设等多个领域开展了全方位的合作。随着中埃两国经贸合作的不断深入，两国员工的职业卫生状况必将愈来愈受到重视。本文对埃及的职业卫生状况进行分析，以探寻中埃两国在职业卫生领域交流合作的发展空间。

简介：摘要自动驾驶技术早已不再是一项陌生的技术，近几年来，关于自动驾驶技术的投入越来越多，自动驾驶的车辆也离我们越来越近。自动驾驶是一项涉及多项技术的复杂系统，各项技术之间需要相互联系，共同辅助才能使得该系统完善执行。本文首先介绍了国内外部分科技公司和高校在自动驾驶技术方面的发展情况，随后主要对自动驾驶涉及到的多种技术进行展开说明，包括环境感知，信息融合，决策规划等，并阐述自动驾驶汽车和普通汽车相比较的优势。

简介：摘要目的通过文献回顾，探讨癌症患者家庭弹性的概念，为癌症患者开展家庭弹性护理及干预提供参考。方法检索中国知网、万方、维普等中文数据库及PubMed、Medline、Web of Science、EBSCO等英文数据库，采用Walker-Avant的概念分析法进行分析。结果了解家庭弹性在国内外文献应用现状，明确概念定义属性，分析前因及后果，总结分析实证测评指标。结论癌症患者家庭弹性具有自身的独特性和发展趋势，通过此概念的分析有助于概念的深入了解，为后期家庭弹性的研究提供支持。

简介：摘要目的探讨腹腔妊娠(AP)的临床特点，为其诊断、治疗及管理提供临床参考依据。方法选择2008年1月至2018年12月，四川大学华西第二医院收治的37例AP患者为研究对象。其中，早、中孕期AP患者分别为36例、1例。采用回顾性分析方法，收集其一般临床资料、临床表现、辅助检查结果、诊断与治疗方法、孕囊种植部位、术后病理学检查结果及预后，对其临床特点进行分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果这36例早孕期AP患者的临床特点如下。①一般临床资料：术前血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)值为2 594.9 mIU/mL(179.1～173 450.0 mIU/mL)；自然妊娠者为34例(94.4%)，采取体外受精-胚胎移植技术妊娠者为2例(5.6%)；1例(2.8%)为AP合并带器妊娠，1例(2.8%)合并宫内妊娠，其余34例(94.4%)仅为AP。②临床表现：35例(97.2%)停经时间为29～76 d，1例(2.8%)停经时间不明；出现不同程度腹痛为33例(91.7%)；发生少量阴道流血为26例(72.2%)。③术前诊断结果：对受试者采用超声检查结合血清β-hCG及临床表现进行诊断的结果显示，仅3例(8.3%)被诊断为脾脏妊娠，其中2例于外院被误诊为输卵管妊娠(FTP)，并且已行患侧输卵管切除术；33例(91.7%)未被确诊。④治疗：34例(94.4%)接受腹腔镜手术治疗，1例(2.8%)进行开腹脾切除术，1例(2.8%)因腹腔镜手术中手术视野暴露困难，而采取中转开腹脾切除术。⑤术后切除组织标本的病理学检查结果显示，35例(97.2%)可见妊娠组织；1例(2.8%)未见妊娠组织，但是术后其血清β-hCG值进行性下降，术后14 d降至正常水平。⑥预后：所有患者术后均恢复良好，无严重手术并发症发生，术后第1次(手术后第1～3天)复查血清β-hCG值均明显下降。1例中孕期AP患者的临床特点：①术前超声检查被误诊为宫内妊娠，于本院先后采取药物引产、超声监测下钳夹术均未成功，最终采取开腹探查取胎术，取出一死胎及胎盘。②治疗及预后：该例患者术后发生凝血功能障碍、休克及反复低热等并发症，经输血、抗休克及抗感染等治疗后，逐渐好转，于术后第14天痊愈出院。结论临床对早孕期AP的诊断及其孕囊种植部位的定位较为困难，尤其是种植部位较高、较隐蔽时，容易被误诊或漏诊；多数早孕期AP患者的孕囊位于盆腔内，主要通过手术探查确诊。对于早孕期AP患者的妊娠终止术，腹腔镜手术值得推荐。超声检查对中孕期AP，易导致误诊。由于AP病情复杂、多变，一旦被误诊，可导致妊娠风险增加，所以应对疑似AP患者加强监护和个体化管理。

简介：摘要目的分析肠结核的临床特点，提高肠结核的确诊率。方法回顾性分析武汉市肺科医院2014年1月至2018年6月确诊的205例肠结核患者的临床症状、实验室、影像学、内镜和病理检查资料。统计学方法采用描述性分析。结果205例肠结核患者中，男145例，女60例。年龄为14～85岁；合并肺结核189例(92.2%)，其中痰抗酸染色阳性肺结核151例(79.9%)。126例患者行粪便抗酸染色，阳性83例(65.9%)；60例(29.3%)患者行粪便利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(GeneXpert MTB/RIP)，阳性49例(81.7%)。电子肠镜病理活组织检查确诊肠结核44例，手术切除病理检查确诊肠结核21例。21例患者手术病理标本行GeneXpert MTB/RIP，阳性19例(90.5%)，结核菌素培养阳性10例(47.6%)。6例患者经临床诊断性抗结核药物治疗有效而确诊肠结核。结论需要结合临床症状、实验室、影像学、内镜和病理学检查，以及诊断性抗结核治疗效果等对肠结核进行综合诊断。GeneXpert MTB/RIP对肠结核明确诊断有重要价值。

简介：船舶碰撞危险度与人的心理和经验密切相关,影响因素也是众多的,航行于内河的船舶所面临的碰撞危险需考虑内河航道特点及其对船舶航行安全的影响。碰撞危险度是描述航行船舶所面临的碰撞危险程度的重要参数,在船舶自动避碰系统中起到承上启下的作用,是船舶采取避碰决策的重要依据。因此对船舶碰撞危险的研究历来为学者们所关注。

简介：摘要本文针对组合式空调机组类AHU产品风量不足的问题，根据选型设计、系统对风机影响、管网阻力等方面进行原因分析，为中央空调售后人员和相关技术人员提供一点借鉴。

简介：摘要以CNKI、VIP、SinoMed、万方数据库为资料来源，检索糖尿病肾病中医护理的相关文献，并对检索到的文献进行筛选和聚类，发现糖尿病肾病中医护理的研究热点包括4类：耳穴贴压在糖尿病肾病血液透析患者中的应用、中医饮食护理在糖尿病肾病患者中的应用、穴位敷贴在早期糖尿病肾病患者中的应用、中药灌肠在糖尿病肾病患者中的应用。糖尿病肾病中医护理的相关研究取得了一定的发展，但其中还存在一些问题需要继续进行研究和探讨。

简介：摘要目的分析上海市核医学质量控制(简称质控)中心体外分析室间质评结果，以进一步加强体外分析实验室的检测质控及管理。方法对2004至2018年参加上海市核医学质控中心室间质评活动的41家单位的质评结果进行回顾性汇总分析，分别计算历年所有项目[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、总前列腺特异抗原(TPSA)]总体合格率和单项指标合格率。结果2004至2018年，室间质评所有项目的总体合格率依次为84.0%(356/424)、90.1%(381/423)、94.8%(399/421)、94.8%(291/307)、96.6%(308/319)、97.2%(280/288)、96.6%(224/232)、97.8%(225/230)、98.7%(224/227)、100.0%(221/221)、99.5%(218/219)、98.6%(215/218)、99.5%(217/218)、99.5%(189/190)、100.0%(90/90)；各年单项指标合格率也呈上升趋势，但仍有体外分析实验室室间质评未达"合格"，检测过程中可能存在影响检测结果的潜在风险因素。结论2004至2018年上海市核医学体外分析室间质评项目合格率逐年上升，对质评结果进行分析有助于发现实验室潜在的风险，提高实验室的检测能力。

简介：摘要目的观察并初步探讨重度子痫前期（S-PE）患者合并渗出性视网膜脱离的影响因素及对妊娠结局的影响。方法2018年7月至2020年6月于天津市第三中心医院产科确诊为S-PE的89例患者纳入研究。根据是否合并渗出性视网膜脱离，将其分为网脱组、非网脱组，分别为43、46例。患者均行直接检眼镜检查，疑似及明确视网膜脱离者行光相干断层扫描或眼B型超声检查。收集患者年龄、病程、体重指数、收缩压、舒张压以及实验室血清白蛋白水平、24 h尿蛋白定量、血小板计数（PLT）、血小板平均体积、血小板分布宽度（PDW）、血清尿酸检查结果。两组患者平均年龄（t=-1.01 ）、体重指数（t=-1.799）、病程（t=-1.657 ）以及初产妇和经产妇构成比（χ2=1.411）比较，差异均无统计学意义（P>0.05 ）。回顾分析患者结束妊娠时间、全身并发症、胎儿结局及新生儿Apgar评分情况。组间定量资料比较行独立样本t检验；定性资料比较行χ2检验。二元logistic回归分析筛选S-PE发生渗出性视网膜脱离的影响因素。结果网脱组患者收缩压、舒张压均高于非网脱组，差异有统计学意义（t=2.087、2.810，P=0.040、0.006 ）。两组患者血清白蛋白（t=-10.404）、24 h尿蛋白定量（t=6.401 ）、血清尿酸（t=3.910）、PLT （t=-6.124）、PDW （t=2.992）比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）。网脱组、非网脱组合并全身严重并发症分别为30 （69.77%，30/43）、14 （30.43%，14/46）例；结束妊娠平均时间分别为（34.66±3.29）、（38.25±1.62）周；新生儿出生时平均Apgar评分分别为（7.28±3.40）、（9.46±1.59）分。两组患者全身严重并发症发生率（χ2=13.755）、结束妊娠时间（t=-6.448 ）、新生儿出生时Apgar评分（t=-3.824）比较，差异均有统计学意义（P=0.000、0.000、0.000）。网脱组、非网脱组胎儿窘迫、死亡分别为8 （18.60%，8/43）、7 （16.28%，7/43）例和7 （15.22%，7/46）、1 （2.17%，1/46）例。两组胎儿窘迫发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.182，P=0.670）；胎儿死亡率比较，差异有统计学意义（P=0.027）。Logistic回归分析结果显示，血清白蛋白、血清尿酸与S-PE患者发生渗出性视网膜脱离相关（P<0.05 ）。结论血清白蛋白及血清尿酸是S-PE患者发生渗出性视网膜脱离的影响因素；合并渗出性视网膜脱离者容易出现不良妊娠结局。

简介：摘要目的探讨染色体微阵列分析技术(chromosomal microarray analysis, CMA)在流产或死胎原因分析中的应用价值及流产或死胎与染色体异常的关系。方法采用CMA技术对流产绒毛或死胎组织进行全基因组拷贝数变异(copy number variations, CNVs)检测。结果824例流产或死胎样本检测成功率100%，染色体异常381例(46.2%)，其中数目异常312例(81.9%)，结构异常66例(17.3%)，单亲二倍体(uniparental disomy, UPD)3例(0.8%)。数目异常中占比最大的为非整倍体，共287例(92.0%)，以16-三体和Turner综合征最为多见，分别为41例(13.1%)和63例(20.2%)。66例染色体结构异常中，26例(39.4%)发生拷贝数重复，20例(30.3%)发生拷贝数缺失，20例(30.3%)发生拷贝数重复伴缺失，其中33例检出临床致病的可能性大。结论CMA是诊断流产或死胎病因的一种可靠、稳定、高分辨的技术。胚胎染色体数目异常是引起临床流产的主要遗传因素，其中以非整倍体变异最为常见。

简介：摘要目的：系统评价临床实践中影响白内障手术患者舒适度的因素，为提高白内障手术患者舒适度提供可靠依据。方法：计算机检索中文全文期刊数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library搜集有关文章，2位评价者独立进行文献检索、筛选、质量评价及数据提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：文章共纳入52篇随机对照研究中行白内障手术的患者12 911名，将影响白内障患者手术的因素进行分类，依次为护理方式、麻醉药物的种类及作用部位，未归入上述的影响因素按作用时间分为术前影响因素如是否口服镇静药物、术中影响因素如是否辅助吸氧、术后影响因素如术后是否盖眼垫等。将可进行数据分析的影响因素进行处理，Meta分析结果显示：与常规护理相比，协同护理可提高白内障手术患者舒适度相对危险度为1.21，95%置信区间（CI）：1.13，1.30（P<0.001）；与利多卡因相比，其他表面麻醉药在麻醉效果及影响患者舒适度方面无明显差异，均值差为-0.69，95%CI：-1.51，0.14（P<0.001）；较平衡盐溶液相比，静脉输注芬太尼组可明显降低患者自控的镇痛装置按压给药的次数，进而反映出静脉输注芬太尼可提高患者舒适度[MD=-1.77，95%CI：-2.19，-1.39；P<0.001]；Tendon囊下麻醉较表面麻醉相比，麻醉效果及患者舒适度方面更好[MD=-1.02，95%CI：-1.33，-0.71；P<0.001]；其他可提升患者舒适度的因素由于研究文献少或统计结果难以合并遂未行Meta分析，但将其结论进行系统综述。结论：影响白内障手术患者舒适度的因素较多，在临床中可逐步开展，进一步提高手术舒适度，提升患者生活质量。

简介：摘要目的对急诊病区住院的脓毒症患者进行回顾，分析短暂性与持续性急性肾损伤的发生率和病死率、临床特点及其相关因素。方法选择2018年6月至2020年5月就诊于广东省中医院急诊病区≥18岁的脓毒症患者为研究对象，根据入院时有无肾功能损伤及入院后48 h肾功能恢复情况将脓毒症患者分为无S-AKI组、短暂性S-AKI组和持续性S-AKI组进行分析。结果共纳入197例脓毒症患者，其中无S-AKI组为95例，短暂性S-AKI组为39例，持续性S-AKI组为63例。持续性S-AKI组病死率明显高于无S-AKI组（36.5% vs. 17.9%）（P<0.05），短暂性S-AKI组与无S-AKI组相比，差异无统计学意义（20.5% vs. 17.9%）（P>0.05)。多分类无序Logistic回归分析提示短暂性S-AKI组Urea[OR=1.440，95%CI (1.235,1.680)]；持续性S-AKI组年龄[OR=1.049，95%CI(1.008,1.092)]，Urea[OR=1.440，95%CI(1.277,1.733)]，感染部位是非泌尿系[OR=0.149，95%CI(0.050,0.448)]。结论持续性S-AKI发病率较短暂性S-AKI高；持续性S-AKI与脓毒症患者的预后相关，病死率更高，短暂性S-AKI则无明显关系。S-AKI患者的尿素氮会明显升高；高龄和泌尿系感染是发生持续性S-AKI的相关因素，对于此类脓毒症患者应注意早期保护肾功能，防止肾脏发生持续性损伤。

简介：摘要目的分析未培养法检测绒毛染色体核型时染色体嵌合的检出情况。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在天津市中心妇产科医院产前诊断中心行绒毛取样，用未培养法进行胎儿染色体核型分析的单胎孕妇的临床资料。对检出染色体嵌合者，通过羊膜腔穿刺进行补充分析。分析这些孕妇的产前诊断指征、妊娠结局，以及染色体嵌合的检出及后续诊断和结局。对数据资料采用描述性统计分析。结果（1）共纳入438例孕妇，颈项透明层增厚（56.6%，248/438）是主要的产前诊断指征。（2）438例中，336例（76.7%）足月分娩，其中327例无母婴合并症；28例（6.4%）早产。1例（0.2%）穿刺1周内发生胎膜早破，8例（1.8%）穿刺1周后至孕28周发生流产或胎死宫内。这9例中的4例为染色体异常，5例染色体核型正常。65例（14.8%）选择性终止妊娠。（3）共发现12例（2.7%）染色体嵌合病例，均经羊膜腔穿刺核型分析验证，其中4例为局限性胎盘嵌合，6例绒毛染色体核型与羊水核型均为染色体核型异常，1例为真正胎儿嵌合，1例为假阳性。3例妊娠至足月分娩，1例早产分娩，8例引产（21-三体及超声发现结构异常各3例，以及胎儿生长受限和孕妇自行选择引产各1例）。结论未培养法绒毛染色体核型分析存在一定的嵌合比例。应结合羊膜腔穿刺进一步明确诊断，并进行详细、系统的超声评估。

简介：摘要目的分析12例良性中央呼吸道狭窄病因，探讨气管镜介入治疗的疗效。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月新疆维吾尔自治区人民医院良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料，分析其一般临床资料、CT呼吸道三维重建影像资料及支气管镜直视下气管狭窄特点。采取多种、联合的气管镜介入(高频灼烧、球囊扩张术、冷冻疗法)治疗。结果共收集12例良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料，男7例，女5例；其主要病因构成依次为插管后气管狭窄(9例，75.00%)、气管食管瘘(1例，8.33%)、气管切开术后蹼样狭窄(1例，8.33%)、异物后右主支气管上端靠近隆突处狭窄(1例，8.33%)。治疗后患儿狭窄段呼吸道的直径与治疗前[(1.98±0.48) mm]相比均显著增加，且随着随访时间延长，患儿狭窄段呼吸道的直径[治疗后4周(4.48±0.61) mm，治疗后6个月(5.49±0.52) mm，治疗后1年(6.13±0.26) mm]逐渐增加，差异均有统计学意义(t＝12.871、9.302、6.737，均P<0.001)；治疗后改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)评分与治疗前[(3.17±0.58)分]相比均显著下降，且随着随访时间延长，患儿MMRC评分[治疗后4周(1.17±0.94)分，治疗后6个月(0.58±0.67)分，治疗后1年(0.25±0.45)分]逐渐下降，差异均有统计学意义(t＝11.489，3.924、2.345，均P<0.05)。结论儿童良性中央呼吸道狭窄病因构成以气管插管或气管切开后所致呼吸道狭窄最为常见，采取多种、联合的气管镜介入治疗(高频灼烧、球囊扩张术、冷冻疗法)疗效显著。

简介：摘要目的了解国内高压氧护理相关研究热点。方法在CNKI、万方数据知识服务平台检索高压氧护理相关文献，运用文献题目信息统计分析工具(SATI 3.2)对文献关键词进行统计并进行词频分析，构建共词矩阵，利用SPSS 23.0软件进行系统聚类分析，根据树状图分析研究热点。结果共检索出文献704篇，获得高频关键词30个，聚类分析共获得热点5个：高压氧护理对策与措施的研究、心理护理在高压氧治疗中的作用、风险管理在高压氧治疗中的应用效果及价值分析、气管切开患者高压氧治疗相关护理策略、不同护理方法或模式在高压氧治疗中的应用。结论基于词频分析和共词聚类分析法可以客观反映国内高压氧护理研究热点，并与国内外护理研究热点比较，揭示以后的研究方向。

简介：摘要目的探讨Monteggia骨折临床诊断和治疗存在的问题及不足。方法自2014年1月至2017年12月我院收治34例孟氏骨折患者，初步诊断符合孟氏骨折28例，修正诊断6例；男24例，女10例；儿童12例，成人22例；摔伤28例，坠落伤2例，车外伤4例；陈旧性骨折2例。术前依据X线、CT平扫及三维重建等影像学资料，评估骨性结构损伤状况，主要关注尺骨、桡骨小头结构的完整性，根据骨折-脱位分型。术中骨性连接修复后，检查桡骨头是否复位、活动肘关节时桡骨头是否稳定，检查有无关节囊及环状韧带损伤；行应力试验检查，判断是否需要行缝合修复或锚钉修复侧副韧带。术后辅助肘关节功能康复锻炼。通过活动肘关节或透视观察肘关节是否存在肘关节摇摆不稳、桡骨头半脱位等不稳定现象。结果术前评估Bado分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型11例(ⅡA型6例；ⅡB型2例；ⅡC型3例)，Ⅲ型8例，Ⅳ型2例。术中评估：Ⅰ型2例手法复位，10例钢板内固定(1例行环状韧带修补)，1例克氏针固定；Ⅱ型11例钢板内固定；Ⅲ型4例手法复位，4例钢板内固定；Ⅳ型2例钢板内固定。骨性结构修复后桡骨头仍处于脱位状态者2例，进行环状韧带修补；2例仍有肘关节不稳表现，行内/外侧韧带损伤的修复。尺骨鹰嘴骨折克氏针张力带钢丝固定者1例；冠状突骨折螺钉固定者2例；桡骨头骨折钢板固定者1例，螺钉固定者1例。骨性修复与软组织修复后，1例仍有桡骨头半脱位，行石膏辅助固定。本组34例骨折均愈合。按照日本骨科学会(Japanese orthopedic association，JOA)肘关节功能评价法：优16例，良15例，可3例。结论通过全面细致检查，可以降低Monteggia骨折漏诊率，对骨折脱位按损伤机制分型，能更准确地设计手术方案，有针对性地进行修复，从而更好地恢复肘关节功能。

简介：摘要目的探讨既往有子宫穿孔史孕妇再次妊娠的临床特点、围产期管理和围产结局。方法回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院1999年1月至2018年5月11例既往有子宫穿孔史的孕妇的12例次再次妊娠的临床资料。结果（1）既往子宫穿孔情况：既往子宫穿孔史者11例，其中5例为行人工流产手术或清宫过程中发生子宫穿孔，4例为宫腔粘连行宫腔镜电切术中发生子宫穿孔，2例为宫内节育器相关穿孔。（2）再次妊娠的一般情况：11例既往子宫穿孔史孕妇累计妊娠12例次，再次妊娠的分娩年龄为（32±4）岁，子宫穿孔后再次妊娠的中位时间间隔为37.5个月（3~216个月）。（3）再次妊娠的围产结局：12例次妊娠中，流产4例次，流产率为4/12。余8例次妊娠的中位分娩孕周为妊娠37周+1（30周+3~38周+6）；均行剖宫产术分娩，其中行择期剖宫产术5例次，行紧急剖宫产术3例次，剖宫产术中的中位出血量为250 ml（200~5 050 ml）；早产3例次，早产率为3/8，其中自发性早产1例次，医源性早产2例次。共4例次孕妇发生产科并发症，3例次胎盘植入，其中2例次因胎盘植入伴产后出血行子宫切除术；1例次新生儿窒息。所有孕妇均未发生泌尿道或肠道损伤、二次手术，无孕妇及新生儿死亡。结论既往有子宫穿孔史非妊娠禁忌证，子宫破裂、胎盘植入及其相关不良围产结局是子宫穿孔后再次妊娠的主要并发症。此类孕妇妊娠期管理的重点为对有无胎盘异常附着及子宫肌层连续性的评估，分娩时机和分娩方式应结合个体情况决定。部分子宫穿孔后再次妊娠者可获得良好的围产结局。

简介：摘要目的分析视网膜细胞瘤眼底表现等临床特征。方法回顾性系列病例研究。收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科2006年1月至2019年12月收治的10例（12只眼）临床确诊为视网膜细胞瘤患者，整理记录临床资料，包括性别、年龄、首发症状及分析瘤体大小、位置，眼底表现，退化类型等。结果10例患者中男性7例，女性3例；确诊年龄5~39岁，中位数为14岁；单眼发病8例，累及双眼2例。最常见首发症状为斜视4例，其余为视力差、眼前黑影或遮挡、体检发现异常。瘤体平均最大基底径为5.70 mm（范围2.69~8.69 mm），平均厚度为2.28 mm（范围0.61~3.76 mm）。12只眼均为单灶瘤体，后极部瘤体5个，中周部瘤体5个，周边部瘤体2个。眼底表现：10个瘤体为半透明视网膜占位病变，11个瘤体内含有钙化团，12个瘤体周围均伴边界明显的视网膜色素上皮改变，6个瘤体伴脉络膜萎缩改变。退化类型：1型瘤体2个，2型瘤体1个，3型瘤体9个，无4型瘤体。1例患者对侧眼合并视网膜母细胞瘤，基因检测提示RB1基因突变。平均随访28.7个月，所有患者瘤体均稳定，无恶性转化表现。结论视网膜细胞瘤是临床较少见的良性视网膜肿瘤，具有半透明视网膜占位病变等特征性眼底表现，应予以定期随访。（中华眼科杂志，2021，57：526-530）

简介：摘要目的通过研究分析1975至2019年无锡市矽肺患者生存状况及其影响因素。方法于2019年8月1日至2019年12月31日，通过无锡市居民死因监测、历年诊断纸质材料与网报系统，并结合公安与人社系统获得3 721例矽肺患者为研究对象，采用Kaplan-Meier法与寿命表法结合，进行单因素生存分析，通过Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果无锡市1975至2019年共报告矽肺3 721例，死亡1 274例，病死率34.24%，中位生存时间30.9年。随着诊断时间的推移，矽肺患者病死率呈明显下降趋势（χ2=747.75，P<0.05）。与壹期矽肺患者比较，叁期矽肺患者生存时间减少的风险增加（HR=1.486，P<0.05）；与不吸烟患者比较，吸烟患者生存时间减少的风险增加（HR=1.136，P<0.05）。与发病年龄<30岁比较，发病年龄40~49岁、50~59岁、≥60岁患者生存时间减少的风险增加（HR=9.641、13.650、26.794，P<0.05）；与工伤保险保障患者比较，用人单位赔付、城乡居民基本医疗保险、其他保障、无保障的患者生存时间减少风险增加（HR=3.137、3.119、5.129、8.442，P<0.05）。结论矽肺患者的生存时间与矽肺期别、吸烟情况、发病年龄和保障情况均相关。应重点关注并控制上述风险因素，从而提高患者生活质量，延长其生命。