简介：

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简介：目的：探索炙甘草汤对哇巴因所致心肌细胞触发活动的影响及作用机理。方法：应用微电极技术及单相动作电位技术观察炙甘草汤对哇巴因所致触发性离体及在体心肌触发活动的影响，并运用Na^＋，K^＋-ATP酶活性测定试剂盒测定心肌细胞的Na^＋，K^＋-ATP酶活性。结果：（1）哇巴因（0．5×10^-6mmol·mL^-1）高钙台氏液灌流可引起豚鼠离体左心室乳头肌触发活动，炙甘草汤（3、6、12mg·ml^-1）明显降低触发活动的幅度、时程和发生率，高浓度时完全抑制触发活动的发生.（2）哇巴因（4×100mmol·kg^-1，iv）可引起豚鼠在体心肌触发活动.炙甘草汤（10、20、30g生药／kg，ig）明显延迟触发活动的发生，降低触发活动的幅度和发生率，并提高触发性心肌细胞Na^＋，K^＋-ATP酶活性．结论：炙甘草汤抑制哇巴因所致触发活动的发生可能是通过提高Na^＋，K^＋-ATP酶活性而实现的。

简介：目的本次研究回顾性分析在腹部扫描中采用磁共振仪呼吸门控技术的临床效果。方法在2017年12月-2018年8月期间在我院诊疗的腹部扫描检查的患者中抽选100例作为研究对象，采取随机平均分组的方式，参照组为常规磁共振平扫检查，实验组为磁共振仪呼吸门控扫描成像检查，比较两组患者的磁共振成像质量。结果实验组患者的信噪比、门静脉支数与质量半定量处理均显著好于参照组，p<0.05。结论在临床腹部扫描当中采用磁共振仪呼吸门控技术能够取得良好的磁共振成像质量。

简介：摘要目的探讨2型髓系细胞触发受体（TREM2）在小鼠肺缺血/再灌注损伤（LIRI）中的作用及其可能的调控机制。方法将36只健康雄性C57BL/6小鼠按照随机数字表法分成正常对照组及LIRI 2、6、12、24、48 h组，每组6只。采用开胸夹闭左肺肺门法建立LIRI模型。取各组小鼠左肺组织，测定肺湿/干质量比值（W/D），苏木素-伊红（HE）染色后光镜下观察肺组织病理学改变，透射电镜下观察肺组织超微结构改变；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肺组织白细胞介素（IL-1β、IL-18）水平；用聚合酶链反应（PCR）检测肺组织TREM2和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1（caspase-1）的mRNA表达；用蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测肺组织TREM2、caspase-1、细胞焦亡标志成孔蛋白Gasdermin-D（GSDMD）的蛋白表达。结果LIRI后2 h模型小鼠肺组织开始出现损伤，肺超微结构改变，肺组织病理学评分增加；6 h时肺损伤程度最为严重；12 h后肺损伤逐渐减轻，肺组织病理学评分逐渐降低。与正常对照组比较，LIRI 2、6、12、24、48 h组肺W/D比值和肺组织病理学评分均明显增高，差异均有统计学意义〔肺W/D比值：7.06±0.52、8.34±0.17、6.42±0.35、5.34±0.25、5.59±0.45比4.69±0.23，肺组织病理学评分（分）：5.50±0.54、9.75±0.89、5.88±0.84、3.63±0.74、4.13±0.64比1.13±0.35，均P<0.05〕。与正常对照组比较，LIRI后2 h肺组织IL-1β、IL-18水平即明显升高，于6 h达峰值〔IL-1β（ng/L）：502.76±12.25比56.50±8.07，IL-18（ng/L）：414.02±10.75比81.63±5.29，均P<0.05〕，随后逐渐降低，48 h时仍显著高于正常对照组。PCR和Western blotting结果显示，LIRI后2 h模型小鼠TREM2表达即明显低于正常对照组，于6 h达谷值〔TREM2 mRNA（2-ΔΔCt）：0.47±0.05比1.02±0.05，TREM2/GAPDH：0.23±0.13比0.48±0.17，均P<0.05〕，随后逐渐升高，于24 h达峰值〔TREM2 mRNA（2-ΔΔCt）：3.98±0.15比1.02±0.05，TREM2/GAPDH：0.71±0.17比0.48±0.17，均P<0.05〕；而caspase-1和GSDMD的表达趋势与TREM2相反，呈先升高后降低趋势，均于再灌注后6 h达到高峰〔caspase-1 mRNA（2-ΔΔCt）：2.20±0.13比1.01±0.02，caspase-1/GAPDH：0.64±0.02比0.20±0.06，GSDMD/GAPDH：1.23±0.01比0.87±0.02，均P<0.05〕。结论TREM2可能参与了小鼠LIRI的发生，其机制可能与TREM2影响caspase-1介导的肺内细胞焦亡有关。

简介：摘要目的探讨Scott触发点风险评估联合循证护理预防腰椎手术患者术中压力性损伤的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2019年10月—2020年9月苏州大学附属第二医院收治的骨科腰椎手术患者325例，按照入院时间分为对照组162例（2019年10月—2020年3月）和干预组163例（2020年4—9月）。对照组给予常规手术室压力性损伤护理干预，干预组联合应用Scott触发点风险评估和循证护理干预。比较干预前后护士压力性损伤管理核心胜任能力评分，记录并比较两组患者手术相关压力性损伤发生率。结果干预后，手术室护士岗位态度、知识综合能力、专业实践能力、人际交往能力、专业发展能力、压力性损伤管理核心胜任力评分均高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者压力性损伤发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于循证护理联合Scott触发点风险评估有助于提高手术室护士的压力性损伤管理核心胜任力，且能减少腰椎手术患者手术相关的压力性损伤发生率。

简介：摘要目的比较中药制剂高乌甲素注射液触发点（TriggerPoint,TrP）注射在治疗肌筋膜痛综合征中与传统注射的局麻药在疗效、疗程以及复发率等方面的优劣。方法选择60例肌筋膜痛综合症患者，ASAⅠ—Ⅱ级，随机分成A、B两组，A组为试验组，B组为对照组。观察两组患者在治愈率、并发症等方面情况并在疗程结束后随访1年。将两组结果进行统计学处理。结果疗程结束后A、B两组的患者在治愈率上有显著差异，A组治愈率较B组有明显优势（P<0.05）。两组患者均未有并发症发生。随访1年，A、B两组在复发率方面也存在一定的差异（P<0.05）。结论应用高乌甲素注射液触发点注射治疗肌筋膜痛综合征较传统注射的局麻药方法在疗程、疗效及降低复发率方面有一定优势。

简介：我国频发的“医闹”事件引起了广泛学术关注，但是少有研究从中观层次讨论“医闹”事件形成的影响因素。本文借用抗争研究范式，从资源视角、替代性机制视角、情感视角三个视角讨论了“医闹”参与者的行为逻辑。统计资料和个案研究表明，“医闹”的形成受多重影响。首先，正式制度专业化纠纷解决能力的高低与患者“医闹”的概率呈负相关关系；其次，患者的求偿意愿与“医闹”事件发生的概率呈正相关关系；再次，患者在医疗纠纷中的情绪因素会显著影响“医闹”事件的发生。中国“医闹”事件中的患方需求可划分为经济性诉求、伦理性诉求和情感性诉求，通过刚性治理和法律治理的医疗纠纷解决途径重经济性诉求，轻伦理性和情感性诉求，偏重于解决集体型“医闹”，因而难以遏制个体型“医闹”。由第三方社会组织主导的“柔性治理”模式或可提供由国家到社会的冲突治理新思路。

简介：摘要变压器中性点的保护配置和保护定值可满足国家设定的标准和该电站的实际负荷情况，可在发生接地故障时，及时、可靠地保护变压器的安全和稳定，避免设备被高电压损害，从而为企业创造更多的经济和社会效益提供了保障。本文对变压器中性点接地分析，阐述某油田110kV系统接线。

简介：摘要目的运用触发点针刺配合骨膜压揉术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察。方法以骨膜压揉配合针刺治疗膝关节骨性关节炎50例，2周1疗程，连续治疗2个疗程。结果50例患者治疗组VAS评分及关节活动度改善程度均明显优于对照组。治疗组总有效率92%，对照组总有效率84%。结论运用骨膜压揉配合触发点针刺治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著。

简介：【摘要】目的 探析针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗脊髓损伤后中枢性疼痛患者的疼痛抑制效果。方法 2018年3月至2020年3月，随机抽取我院收治的脊髓损伤后中枢性疼痛患者60例作为此次研究的主要对象，将其统一编号后随机分为实验组和常规组，分别给予针刺肌筋膜触发点联合疼痛康复治疗（n=30）和单独的疼痛康复治疗（n=30），对比分析两组患者的疼痛抑制效果。结果 实验组和常规组治疗前的疼痛抑制效果相比，P＞0.05，具有可比性；实施不同干预后实验组的视觉模拟评分(VAS)、疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛强度评分（PPI）相比常规组较低，P

简介：摘要目的探讨颈脊神经脉冲射频联合针刺肌筋膜触发点（MTrPs）治疗颈源性头痛的临床疗效。方法收集2018年9月至2019年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院疼痛科颈源性头痛患者60例，性别、年龄不限，按随机数字表随机分为脉冲射频组（A组，n=30）和脉冲射频联合针刺MTrPs组（B组，n=30）。A组采用颈脊神经脉冲射频治疗1次；B组在A组患者治疗方案基础上加做针刺MTrPs治疗，1周1次，共计4次。于治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、改良MacNab评定标准对两组患者治疗效果进行分析和评价。结果两组患者性别、年龄、病程、病变部位、术前VAS评分的组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患者治疗后头痛VAS评分均明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P均<0.05），但治疗后1个月时，两组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3及6个月时，B组患者VAS评分均低于A组（P均<0.05）。B组患者治疗后3及6个月时VAS 0~3分例数（19/30例，17/30例）均多于A组（14/30例，11/30例），差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者治疗后焦虑情绪均明显改善，与治疗前相比差异均有统计学意义（P均<0.05），但两组患者治疗后1、3个月时的SAS评分均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后6个月时，B组无焦虑患者（22/30例）多于A组（14/30例），差异有统计学意义（P<0.05）。改良MacNab评定标准比较术后1个月时两组优效率分别为46.7%、36.7%，术后3个月时两组优效率分别为33.3%、66.7%，术后6个月时两组优效率分别为20.0%、60.0%。B组术后3及6个月时优效率明显高于A组（P均<0.05）。结论单纯脉冲射频和脉冲射频联合针刺MTrPs均可缓解颈源性头痛患者疼痛症状，改善生活质量及焦虑情绪，但两者联用时临床疗效更持久。

简介：摘要：目的：探析CT肺动脉血管成像（CTPA）采取小剂量低辐射手动触发技术的临床价值。方法：研究区间为2018年3月至2020年3月，探究对象为此区间本科室接治的疑似肺栓塞患者为探究主体，统计70例，按照双盲法分组，分为参照组（n=35）和试验组（n=35），参照组辅以常规化CTPA扫描，试验组行低管电压小剂量比对剂CTPA扫描，对比两组效果。结果：在图像主观质量评分方面，试验组与参照组比无显著差异P＞0.05；试验组DLP、ED及CTDLvo1数值较参照组低P＜0.05。结论：CT肺动脉血管成像（CTPA）采取小剂量低辐射手动触发技术效果显著，可减少辐射剂量与对比剂用量，图像质量清晰，具临床运用价值。

简介：摘要：成果导向教育（OBE）是基于学习产出的教育模式，教学活动的主体是学生，以学生的预期学习成果为目标，教师根据预期成果对学生的阶段学习成果进行评价，进行反向教学设计，并持续改进教学质量。本文基于OBE教学理念对与《数字电子技术》课程中555单稳态触发器进行一堂课教学设计。

简介：摘要：目的：基于疼痛触发点(myofascial trigger points, MTrPS)理论，通过观察通络筋骨散精准治疗早中期股骨头坏死的疗效及安全性。方法：本研究以2017年8月至2021年2月就诊于航天中心医院和北京乙馨康骨堂诊所的42例股骨头坏死患者为研究对象，将42例患者随机分组为治疗组和对照组，治疗组给予通络筋骨散精准热敷股骨头坏死疼痛触发点( MTrPS)，每日1剂，6小时/次;对照组采用针刀松解MTrPS疼痛触发点，治疗周期3个月。观察治疗前和治疗后疼痛症状改善程度（视觉模拟评分(VAS)）、治疗前后髋关节功能情况（Harris评分）。结果：治疗前2 组患者 VAS评分、Harris评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗2周时2组的VAS评分、Harris评分较治疗前均有降低，具差异有统计学意义(P＜0.05 )，但治疗组和观察组VAS评分、Harris评分降低程度无明显差异（P＞0.05）；治疗12周时2组的VAS评分、Harris评分较治疗前均有降低，观察组明显优于对照组，差异具差异有统计学意义(P＜0.05 )

简介：摘要：目的：基于疼痛触发点(myofascial trigger points, MTrPS)理论，通过观察通络筋骨散精准治疗早中期股骨头坏死的疗效及安全性。方法：本研究以2017年8月至2021年2月就诊于航天中心医院和北京乙馨康骨堂诊所的42例股骨头坏死患者为研究对象，将42例患者随机分组为治疗组和对照组，治疗组给予通络筋骨散精准热敷股骨头坏死疼痛触发点( MTrPS)，每日1剂，6小时/次;对照组采用针刀松解MTrPS疼痛触发点，治疗周期3个月。观察治疗前和治疗后疼痛症状改善程度（视觉模拟评分(VAS)）、治疗前后髋关节功能情况（Harris评分）。结果：治疗前2 组患者 VAS评分、Harris评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗2周时2组的VAS评分、Harris评分较治疗前均有降低，具差异有统计学意义(P＜0.05 )，但治疗组和观察组VAS评分、Harris评分降低程度无明显差异（P＞0.05）；治疗12周时2组的VAS评分、Harris评分较治疗前均有降低，观察组明显优于对照组，差异具差异有统计学意义(P＜0.05 )

简介：摘要：目的：本研究旨在观察应用针刺肌筋膜触发点联合深层肌肉刺激仪治疗对老年人卒中后肩痛的临床疗效。方法：我们选取在门诊和病房住院的76例老年人卒中后偏瘫伴肩痛患者，随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规康复训练，治疗组在对照组的基础上加用针刺肌筋膜触发点联合深层肌肉刺激仪治疗。治疗前、治疗后当天、治疗后1周和4周后对患者进行评定，评定内容包括疼痛视觉模拟评分、患侧肩关节被动ROM包括前屈、外展、外旋，Fugl-Meyer 简式运动功能评定法（FMA-U）评定上肢运动功能。结果：治疗组在治疗后当天、治疗1周后、治疗4周后，患侧肩关节VAS均降低，与治疗前比较差异均有显著性意义（P＜0.05）；对照组在治疗后当天、治疗后1周与治疗前差异无显著性意义，治疗后4周与治疗前比较差异有显著性意义（P＜0.05）；两组在治疗后当天、治疗后1周、治疗后4周组间比较差异有显著性意义（P＜0.05）。治疗组患侧肩关节ROM前屈、外展、外旋在治疗后当天，治疗后1周（P＜0.05）、治疗后4周（P＜0.01）与治疗前比较差异有显著性意义；对照组在治疗后当天、治疗后1周患侧肩关节前屈、外展、外旋较治疗前均有改善，但无统计学差异。治疗组患侧肩关节ROM前屈、外展、外旋与对照组比较在治疗后当天，治疗后1周（P＜0.05）、治疗后4周（P＜0.01）差异均有显著性意义。Fugl-Meyer简式运动功能评定（FMU）治疗组和对照组治疗后当天、治疗后1周评分无明显变化，与治疗前比较差异均无统计学意义，治疗后4周两组评分均提高，与治疗前差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：针刺肌筋膜触发点联合深层肌肉刺激仪能减轻老年人卒中后肩痛的疼痛程度，改善肩关节被动关节活动度，提高老年卒中病人的生活质量。

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简介：本文提出探讨口腔功能与脑功能的关系的思路,结合我们在临床开展的口腔功能包括咀嚼、感觉、味觉等与脑功能的关系研究,对口腔功能与脑功能的状况进行分析,对脑功能的研究方法如功能核磁共振(fMRI)和正电子发射断层(PET)进行探讨.结果显示口腔功能与脑功能密切相关,口腔的咀嚼运动,味觉与感觉在脑的特定功能区可发生血流的影像及代谢的改变.口腔功能与脑功能研究应成为脑功能研究计划的重要内容.

简介：瓦联网上有许多产品在设计之初是围绕某一核心功能推出的，随着产品的发展，一些以核心功能为基础的延伸功能以及某些附加功能也被开发出来，使得网络产品的功能越来越完善，这样的产品往往都有较强的生命力，