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206 个结果
  • 简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者通过血浆B-型利钠肽水平、左室射血分数、6分钟步行实验综合评价心功能的临床价值。方法采用心力衰竭诊断仪测定心衰患者血浆BNP水平,同时采用NYHA心功能分级和超声心动图评价患者左心功能,记录6分钟步行实验距离,并对结果进行相关性分析。结果1.CHF组与对照组患者血浆BNP水平比较及其与心功能分级的关系CHF组各亚组的BNP水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。CHF组组间两两比较BNP水平,有显著性差异(P<0.01),并随着心功能分级的增加和心功能的恶化,水平逐渐增加,二者呈正相关(r=0.708,P<0.01)。2.BNP水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.992),与6分钟步行实验距离呈负相关(r=-0.756),左室射血分数与6分钟步行试验距离呈正相关(r=0.989)。结论测定血浆BNP水平,结合NYHA心功能分级、超声心动图左室射血分数、6分钟步行试验有助于对心力衰竭患者的心功能进行综合评估。

  • 标签: 心力衰竭 B-型利钠肽 NYHA心功能分级 6分钟步行试验
  • 简介:摘要目的探讨经皮冠状动脉介入疗法(PCI)治疗的急性心肌梗死患者运动后1 min心率恢复(HRR1)与远期预后的相关性。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月青岛思达心脏医院117例成功行PCI治疗的急性心肌梗死患者的临床资料。均于PCI术后30 d内行心肺运动试验,检测峰值心率(HRpeak)、静息心率、峰值摄氧量(VO2peak),并计算HRR1、心率储备和氧脉搏。分析HRR1与心肺运动相关指标的相关性,记录患者术后3年心血管不良事件(MACE)发生情况。采用Cox回归分析影响预后的危险因素。结果117例患者中,HRR1非减低74例(非减低组),HRR1减低43例(减低组)。减低组Killip心功能Ⅱ~Ⅲ级比例、冠状动脉三支病变比例、Gensini评分、静息心率和氧脉搏明显高于非减低组[90.7%(39/43)比70.3%(52/74)、53.5%(23/43)比17.6%(13/74)、(81.46 ± 21.55)分比(58.06 ± 17.52)分、(81.48 ± 11.17)次/min比(69.06 ± 10.10)次/min和(13.13 ± 2.93)次/min比(9.19 ± 3.06)次/min],VO2peak、HRpeak、HRR1和心率储备明显低于非减低组[(20.19 ± 9.39)ml/(kg·min)比(26.38 ± 9.40)ml/(kg·min)、(124.98 ± 22.79)次/min比(149.47 ± 22.88)次/min、(16.63 ± 5.92)次/min比(27.24 ± 10.21)次/min和(55.51 ± 10.29)次/min比(69.07 ± 12.27)次/min],差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,HRR1与心率储备、HRpeak、VO2peak呈正相关(r = 0.793、0.835和0.800,P<0.01),与静息心率呈负相关(r = -0.748,P<0.01);而与氧脉搏无相关性(P>0.05)。21例患者未完成3年随访,减低组8例,非减低组13例。减低组MACE发生率明显高于非减低组[62.9%(22/35)比13.1%(8/61)],差异有统计学意义(χ2 = 12.546,P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,冠状动脉病变支数和HRR1是影响PCI治疗急性心肌梗死患者预后的独立危险因素(HR = 3.124和0.248,95% CI 1.044~9.342和0.080~0.771,P<0.05)。结论HRR1减低与PCI治疗急性心肌梗死患者运动心肺指标有关,可作为患者远期预后的重要预测指标之一。

  • 标签: 心肌梗塞 预后 运动后1 min心率恢复 经皮冠状动脉介入疗法
  • 简介:摘要目的探讨经皮冠状动脉介入疗法(PCI)治疗的急性心肌梗死患者运动后1 min心率恢复(HRR1)与远期预后的相关性。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月青岛思达心脏医院117例成功行PCI治疗的急性心肌梗死患者的临床资料。均于PCI术后30 d内行心肺运动试验,检测峰值心率(HRpeak)、静息心率、峰值摄氧量(VO2peak),并计算HRR1、心率储备和氧脉搏。分析HRR1与心肺运动相关指标的相关性,记录患者术后3年心血管不良事件(MACE)发生情况。采用Cox回归分析影响预后的危险因素。结果117例患者中,HRR1非减低74例(非减低组),HRR1减低43例(减低组)。减低组Killip心功能Ⅱ~Ⅲ级比例、冠状动脉三支病变比例、Gensini评分、静息心率和氧脉搏明显高于非减低组[90.7%(39/43)比70.3%(52/74)、53.5%(23/43)比17.6%(13/74)、(81.46 ± 21.55)分比(58.06 ± 17.52)分、(81.48 ± 11.17)次/min比(69.06 ± 10.10)次/min和(13.13 ± 2.93)次/min比(9.19 ± 3.06)次/min],VO2peak、HRpeak、HRR1和心率储备明显低于非减低组[(20.19 ± 9.39)ml/(kg·min)比(26.38 ± 9.40)ml/(kg·min)、(124.98 ± 22.79)次/min比(149.47 ± 22.88)次/min、(16.63 ± 5.92)次/min比(27.24 ± 10.21)次/min和(55.51 ± 10.29)次/min比(69.07 ± 12.27)次/min],差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,HRR1与心率储备、HRpeak、VO2peak呈正相关(r = 0.793、0.835和0.800,P<0.01),与静息心率呈负相关(r = -0.748,P<0.01);而与氧脉搏无相关性(P>0.05)。21例患者未完成3年随访,减低组8例,非减低组13例。减低组MACE发生率明显高于非减低组[62.9%(22/35)比13.1%(8/61)],差异有统计学意义(χ2 = 12.546,P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,冠状动脉病变支数和HRR1是影响PCI治疗急性心肌梗死患者预后的独立危险因素(HR = 3.124和0.248,95% CI 1.044~9.342和0.080~0.771,P<0.05)。结论HRR1减低与PCI治疗急性心肌梗死患者运动心肺指标有关,可作为患者远期预后的重要预测指标之一。

  • 标签: 心肌梗塞 预后 运动后1 min心率恢复 经皮冠状动脉介入疗法
  • 简介:【摘要】 目的 探讨新一分钟经理人管理在手术室护理管理中的运用效果。方法  2021年1月起,联勤保障部队第984医院将新一分钟经理人管理应用于手术室的护理管理中。调查并比较实施新一分钟经理人管理前后,对照组和实验组护士工作满意度、护士自我效能、护士护理质量。结果  实施新一分钟经理人管理后,实验组护士工作满意度评分(121.58±11.13),自我效能评分(28.25±4.72),护士护理质量总评分(478.26±0.95),均明显高于对照组的(88.23±10.57)、(20.98±3.76)和(406.52±1.78),差异均有统计学意义(P

  • 标签: 新一分钟经理人 手术室 护理管理 护理质量
  • 简介:目的探讨不同体重C级、D级老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血浆肥胖抑制素(obestatin)浓度与CAT评分、6分钟步行距离的相关性。方法选取COPD急性加重患者120例,根据BMI指数分为3组:A组为低体重组(BMI<18.5kg/m^2,40例)、B组为正常体重组[BMI在(18.5~24.9)kg/m2范围,40例]和C组为超体重组(BMI>24.9kg/m^2,40例)。3组患者分别于入院时、出院时、出院后6个月和12个月测定血浆Obestatin浓度、记录CAT评分及6分钟步行距离。结果3组患者在不同时间点血浆Obestatin浓度与CAT评分均呈正相关(P均<0.05),与6分钟步行距离均呈负相关(P均<0.05),并且CAT评分与6分钟步行距离均呈负相关(P均<0.05)。结论血浆Obestatin浓度与老年COPD患者CAT评分呈正相关性,与6分钟步行距离呈负相关性。

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺疾病 肥胖抑制素 慢性阻塞性肺疾病评估试验 6分钟步行距离