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  • 简介:目的基于诊断相关分组(DiagnosisRelatedGroups,DRGs)管理下结合CMI指数与时间基础率探讨制定平均住院日标准值的合理性。方法某三甲医院某科室2014-2017年出院患者的信息,首先运用边际医疗费用法计算科室的平均住院日理想值,然后使用方法一(未考虑病例组合指数)与方法二(结合病例组合指数)制定科内各医生平均住院日标准值,最后对两者进行对比分析,探讨各医生合理住院日。结果科室的平均住院日理想值为7.44d,科室CMI指数为1.01。若医生的CMI指数大于科室CMI指数,说明该医生收治病患技术难度高于科内平均技术难度,则方法二中指定的平均住院日标准值高于方法一中数值更为合理。反之亦然。结论结合CMI与时间基础率制定的平均住院日标准值更符合实际情况,用于衡量医生工作效率更有说服力。

  • 标签: 病例组合指数 边际医疗费用 平均住院日
  • 简介:摘要钙拮抗剂(CCB)已成为最广泛使用的降压药物,其抗动脉粥样硬化、预防脑卒中作用显著;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)也已成为不可或缺的一线治疗药物,尤其是对于那些合并心力衰竭、心肌梗死后、冠心病、糖尿病、慢性肾病等并发症和具有高危因素的高血压患者。多项临床研究及大量的循证医学证据证实,CCB+ACEI联合治疗高血压是最佳组合

  • 标签: 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 降压药物 联合治疗
  • 简介:摘要目的探讨克氏针串联内固定结合石膏外固定治疗复杂胫骨Pilon骨折的方法,时机及疗效。方法对24例Ⅲ型胫骨Pilon骨折采用克氏针串联内固定和重建钢板固定腓骨,结合石膏外固定。结果随访8~20个月。手术疗效评定结果为优14例;良6例;可4例。结论胫骨远端克氏针串联内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折是一种较好的治疗方法,对已经受伤的软组织创伤较小,有利于创面及骨折的一期愈合,利于基层医院开展。

  • 标签: Ⅲ型Pilon 骨折 克氏针 内固定 串联
  • 简介:摘要目的探讨基于大数据病种组合的价格形成方法和价格标准。方法使用2018年上海市95家医疗机构的支出数据和收入数据进行分析,其中市级医院33家,区级医院62家。使用病种分值标化数据后,以每指数单价和每指数成本的区域均值为坐标轴将区域内的医疗机构划分为4个象限;寻找出收入和成本最优的象限,即优质区间;在优质区间求出几何中心,并以该几何中心的每指数单价作为费用标准。结果上海市区级医院的收支分布情况为:第一象限20家,第二象限8家,第三象限24家,第四象限10家;市级医院位于第一象限7家,第二象限5家,第三象限12家,第四象限9家。第三象限医疗机构的平均收入和成本均低于全市均值,且收入能够覆盖成本,为优质区间。区级医院第三象限几何中心的每指数单价为14 115.4元,市级医院为15 559.1元,可作为相应的费用标准。结论基于客观数据及优质区间几何中心法的价格发现机制,能去除不合理收费或不合理行为对医疗收入的影响,体现医保支付标准价格的导向性。

  • 标签: 大数据 病种分值付费 价格形成机制 费用标准 几何中心
  • 作者: 陈俊
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-06
  • 出处:《中国医学人文》2022年第3期
  • 机构:鄂东医疗集团市中医医院(市传染病医院)药剂科,湖北 黄石435000
  • 简介:目的:统计分析附子和半夏的反药组合中药处方其用药规律,提升临床反药组合中药处方的应用安全性。方法:选择2021年1月-2022年8月我院应用附子与半夏的反药组合且安全性良好、疗效显著的中药处方854张,对附子与半夏的用药剂量、配伍比例、用药天数以及临床辨证证型和疾病类型进行统计,并通过文献资料佐证分析附子与半夏的反药组合中药处方应用药理及安全指导。结果:附子与半夏反药组合中药处方,附子和半夏用药剂量均以10g为主,分别占比86.89%、78.81,配伍比例以1:1居多(83.84%);用药天数14天居多(77.52%);中医辨证治疗痰实兼体阳虚症占比50.10%,瘿病占比27.52%;疾病类型包括恶性肿瘤疾病41.45%,呼吸系统疾病29.16%、消化系统疾病21.78%。结论:采用附子与半夏反药组合中药进行临床治疗时辨证病机为脾阳虚寒痰湿阻证,需严格控制剂量和用药时间,小心谨慎用药,按比例合理配伍,不长期大量使用,保障安全用药。

  • 标签: 附子;半夏;处方分析;反药组合;用药安全
  • 简介:目前介入手术结束后,经治医生常规使用纱布及高弹性胶带对其进行加压包扎,患者返回病房后,再对其进行沙袋压迫止血,在临床中这种方法的使用在发生沙袋移位后易造成伤口渗血、血肿的现象,原因是血管介入手术后的穿刺口只有针眼大.

  • 标签: 子母沙袋 介入血管外科 护理
  • 简介:摘要目的目前的医疗研究中,提倡中西结合疗法,将治疗和护理共同应用,互相促进,起到良好的治疗效果,本文对中医护理与外科疾病治疗的联系进行了探讨。

  • 标签: 中医护理 外科疾病 疗效 结合
  • 简介:摘要目的探讨组合磁场(CMF)治疗对骨腱界面损伤修复的影响。方法2018年7月至2019年7月,将由中南大学实验动物学部提供的24只成年新西兰雄兔建立髌骨部分切除模型,采用随机数字表法分为2组(每组12只):治疗组术后给予CMF治疗(30 min/d),对照组予以假治疗(设备关机状态)。术后12周收获髌骨-髌腱复合体标本行组织学、影像学和生物力学检测。组间比较采用独立样本t检验。结果组织学染色结果显示,CMF治疗能明显促进愈合界面骨、纤维软骨的形成和成熟。影像学检测发现治疗组面积、长度、骨矿化含量、骨密度和骨显微形态学参数等量化指标明显优于对照组。拉断实验显示,治疗组的横截面积、拉断负荷、极限强度、拉断能量等力学性能指标[(29.58±4.55) mm2、(229.2±59.4) N、(8.27±1.21) MPa、(0.478±0.149) J]明显高于对照组[(21.25±3.33) mm2、(154.2±40.9) N、(6.57±1.16) MPa、(0.268±0.140) J,t=3.619、2.547、2.484、2.516,P<0.05]。结论CMF治疗能明显促进骨腱界面损伤后修复。

  • 标签: 骨腱界面 组合磁场治疗 生物物理刺激
  • 简介:

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  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2017-01-11
  • 出处:《医药前沿》 2017年第1期
  • 机构:目前科学家们正紧锣密鼓地研究寨卡疫苗,开发新药,以应对日益严峻的寨卡疫情,但美国一组研究人员另辟蹊径,成功从现有药物中找到治疗寨卡病毒的方法。
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨组合型人工肾(血液灌流联合血液透析)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及机制。方法用血液灌流串联血液透析,对16例尿毒症严重皮肤瘙痒患者进行治疗。结果10例皮肤瘙痒症完全消失,5例明显改善,1例改善不明显,有效率约94%。结论组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒有确切疗效。

  • 标签: 灌流 透析 尿毒症 皮肤瘙痒
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析抗结核板式组合药物治疗肺结核临床效果。方法将2012年3月-2014年5月期间,我中心收治的肺结核患者96例为研究对象,随机将其均分成观察组以及对照组各48例,其中对照组给予传统药物治疗;观察组患者给予抗结核板式组合药物治疗,对两组患者的治疗效果、毒副反应等情况进行对比分析。结果在采用不同的治疗措施后,观察组患者治疗总有效率为95.8%(46/48),不良反应发生率为6.3%(3/48);对照组患者治疗总有效率为75.00%(36/48),不良反应发生率为8.3%(4/48)两组间比较差异显著(P>0.05)。结论在对肺结核患者进行治疗的过程中,选择采用抗结核板式组合药物治疗能够显著提升整体的治疗效果,缩短患者治疗时间,临床中值得推广使用。

  • 标签: 抗结核板式组合药物 肺结核 观察 效果
  • 简介:摘要目的应用组合型人工肾对病情危重急性中毒患者,肝、肾功能存在损伤,衰竭,自身清除毒物能力受到限制的患者,经过血液净化维持正常的内环境平衡,有效的清除毒物。方法应用血液净化技术,采取血液透析十血液灌流、血液透滤过+血液灌流,床旁血液滤过+血液灌流组合型人工肾,认真操作,监测治疗参数,心理护理,静脉置管护理等方法。结果及时清除患者体内毒素,使损伤、衰竭器官得到恢复,促进患者早日康复。

  • 标签: 组合型人工肾 枪救 急性中毒 护理
  • 简介:摘要目的评价多种不同药物组合与不同组合剂量对妇产科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应的发生情况。方法将100例妇产科择期手术患者随机分为5组,每组20例,5组的镇痛药分别为,A组为吗啡0.6mg/kg加高乌甲素16mg;B组为吗啡0.4mg/kg加高乌甲素32mg;C组为地佐辛0.6mg/kg加高乌甲素16mg;D组为布托啡诺5mg加高乌甲素32mg;E组为芬太尼0.01mg/kg加高乌甲素32mg进行镇痛,分别记录术后6、12、24、48h疼痛镇静评分,观察并记录不良反应的发生情况。结果VAS评分术后各时C组、E组评分均低于A、B、D组(P<0.05)且以E组降低幅度更大;OAS评分术后6h、12hE组低于其它各组(P<0.05);恶心的发生率C组低于其它各组,头痛、头晕的发生率E组低于其它各组,均有统计学意义(P<0.05)。结论多种不同药物组合与不同剂量镇痛药物联合应用,进行多模式自控静脉镇痛,可提高妇产科手术后静脉镇痛质量,降低不良反应的发生率。

  • 标签: 多种不同药物组合 不同组合剂量 妇产科手术 静脉自控镇痛 效果 不良反应
  • 简介:【摘要】目的:分析医护同组协作护理和营养干预联合用于食管癌放射治疗的价值。方法:2020年9月-2022年8月本科接诊食管癌病人58名,都予以放射治疗。随机均分2组。试验组采取医护同组协作护理和营养干预,对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果:关于并发症,试验组发生率3.45%,和对照组数据20.769%相比更低(P<0.05)。关于满意度,试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:食管癌放射治疗联用医护同组协作护理和营养干预,并发症发生率更低,满意度改善更加明显。

  • 标签: 食管癌 医护同组协作护理 放射治疗 营养干预
  • 简介:摘要目的探讨诺和灵30R联合营养干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法以本院60例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机将其分成两组,每组30例,两组均予以常规饮食控制,观察组同时采取诺和灵30R联合营养干预,对照组使用诺和灵30R,对比分析妊娠结局。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均得到明显改善,观察组的血糖控制的有效率明显好于对照组,组间比较差异有统计学意义,观察组母婴妊娠结局要明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义。结论诺和灵30R联合营养干预对妊娠期糖尿病血糖控制效果良好,对妊娠结局的改善有重要的价值。

  • 标签: 诺和灵30R 营养干预 妊娠期糖尿病 妊娠结局