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  • 简介:摘要目的应用破伤风抗体(IgG)定量检测试剂盒(酶联免疫法),对健康人群进行抗体水平检测,与标准法检测进行比较,评价试剂盒的灵敏度和特异性。方法根据试剂盒说明书,采用双盲法检测300份健康人血清,依照标准品绘制标准曲线,计算破伤风抗体浓度,通过与标准检测方法比较,计算敏感性、特异性、相关性等指标。结果通过检测标准品,计算线性回归方程y=7.7489x-0.0018,r=0.99,国产试剂敏感性为94.1%,特异性为96.8%,约登指数为0.909,阳性预测值为98.5%,阴性预测值为88.5%。相关性分析结果r=0.987798,P<0.05,标准法测定结果与国产试剂盒测定结果之间有显著的正相关。结论该国产试剂操作规范,简单快捷,不受条件限制,利于大量标本的快速检测,对该病的临床诊断、流行病调查,提供了一种更为简捷精确切实可行的检测手段。

  • 标签: 破伤风 抗体 酶联免疫吸附试验 评价
  • 简介:摘要目的探讨重型破伤风患者使用人工鼻对继发呼吸道感染的作用。方法通过对10例重型破伤风患者使用人工鼻效果分析。结果人工鼻管理组优于传统管理组。结论保持呼吸道通畅,人工气道管理科学使用多功能人工鼻;规范医疗护理行为,严格控制院内感染的各个环节;落实消毒隔离措施,杜绝特异性交叉感染。有效降低呼吸道感染率.。

  • 标签: 破伤风 人工鼻 疗效观察
  • 简介:【摘要】目的:分析在成人重症破伤风患者中应用连续静脉输注硫酸镁治疗的临床作用。方法:文中病例选取为2019年9月至2022年9月期间我医院接收的10例成人重症破伤风患者,以电脑随机选取法将入选的患者分成观察组和对照组,一组人数为6例,另一组人数为4例,两组患者均接受常规治疗,同时给予对照组患者安慰剂,观察组患者给予连续静脉输注硫酸镁治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后与对照组指标结果比较显示,观察组患者的症状改善时间明显缩短,治疗期间并发症发生率较低,最终取得的治疗总有效率较高。结论:对成人重症破伤风患者及时给予连续静脉输注硫酸镁治疗,可使患者临床症状得到尽早改善,减少并发症发生,促进疾病治疗效率,减轻疾病危害性。

  • 标签: 成人重症破伤风 硫酸镁 静脉输注 作用分析
  • 简介:摘要目的为了解河池市实施“降低孕产妇、婴儿死亡率和消除新生儿破伤风(简称降消)”项目前后新生儿破伤风发病情况和特点,为实现消除新生儿破伤风的目标提供科学依据。方法我们收集了2004、2012年河池市法定传染病报告系统和2004、2012年河池市新生儿破伤风监测系统的新生儿破伤风资料,并进行调查、整理、对比分析。结果2005年之后河池市11个县(市、区)各县相继实施“降消”项目,通过加强宣教、给予住院分娩的孕产妇补助后住院分娩率大幅度提高,采取消毒接生后,河池市的新生儿破伤风发病率得到了有效控制,从2004年的1.55‰降到2012年的0。结论实施“降消”项目,提高孕产妇住院分娩率,采取消毒接生,能迅速有效地降低新生儿破伤风的发病率。消除新生儿破伤风必须采取在高危地区实施孕产妇住院分娩,加强监测、宣传和基础卫生服务等综合措施。

  • 标签: &ldquo 降消&rdquo 项目 消除 新生儿破伤风
  • 简介:[摘要 ]目的 :探讨两种破伤风皮试液配制方法对破伤风皮试阳性率的影响。方法 :选取 2019年 1月~ 2019年 8月在我院行破伤风毒素( TAT)皮肤过敏试验的患者 480例随机为对照组和观察组。其中对照组 232例 ,观察组 248例。两种均使用江西生物制品研究所生产的破伤风毒素注射液进行皮肤过敏试验。对照组采用传统破伤风皮试液配制法进行皮肤过敏试验;观察组按江西生物制品研究所“破伤风毒素说明书”( 2018年 04月 16日修改版)皮试液配制方法进行皮试 ,观察两组皮肤过敏试验试阳性率。结果 :观察组 TAT皮试出现阳性者 25例 ,阳性率 10.08%;对照组皮试阳性 49例 ,阳性率为 21.12% ,两组比较 ,差异比较有统计学意义( P<0.05);结论 :按江西生物制品研究所“破伤风毒素说明书”( 2018年 04月 16日修改版)配制皮试液进行皮肤过敏试验可降低破伤风皮试阳性率 ,提高患者用药机会 ,对用药安全性无影响。

  • 标签: [ ]破伤风抗毒素 皮试液配制 观察结果
  • 简介:目的为了提高对新生儿破伤风插胃管鼻饲的成功率,减轻病儿的痛苦,减少并发症,提高治愈率。方法对58例新生儿破伤风随机分为治疗组30例,应用自制简易开口器插口腔胃管,对照组28例用传统方法插胃管进行对照。结果自制简易开口器插口腔胃管一次成功率达93.3%,明显优于对照组。结论自制简易开口器来源容易,操作方便,效果理想,对新生儿破伤风是一种有效、安全、实用的护理技术。

  • 标签: 新生儿破伤风自制开口器口腔胃管
  • 简介:摘要目的探讨气管切开与经鼻气管插管人工气道建立在重症破伤风致呼吸衰竭患者救治中的应用效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年1月至2019年12月江西省胸科医院院收治的92例重症破伤风呼吸衰竭患者临床资料,其中男60例,女32例;年龄23~81岁[(47.5±14.1)岁]。43例行气管切开(气管切开组),49例行经鼻气管插管(经鼻插管组)。比较两组人工气道建立前后血气相关指标(PaO2、PaCO2)、导管留置时间、导管堵塞、气道出血、鼻窦炎、气道狭窄及呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症发生率和预后情况。结果两组人工气道机械通气后的PaO2和PaCO2均较人工气道建立前有明显改善(P<0.01),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组导管留置时间、导管堵塞、气道出血及鼻窦炎相当(P>0.05)。气管切开组拔管后气道狭窄及VAP发生率[12%(5/43)、12%(5/43)]与经鼻插管组[0%(0/49)、31%(15/49)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。气管切开组与经鼻插管组各死亡3例,病死率分别为7%(3/43)和6%(3/49)(P>0.05)。两组生存患者随访3个月,破伤风均获治愈。结论对于重症破伤风呼吸衰竭患者,气管切开与经鼻气管插管两种人工气道类型均可选择。前者虽有气道及组织创伤,但便于机械通气管理,尤其适用于伴有严重抽搐、角弓反张,镇静效果差,需要持续应用肌松剂的患者;后者操作相对无创、简便、快捷,但对VAP的防范及监测需有更高要求。

  • 标签: 破伤风 危重病 气管切开术 插管法,气管内
  • 简介:摘要目的探讨进一步完善和改进重症破伤风治疗中实施中西医结合的方法,以达到成功控制严重抽搐、自主神经功能障碍和避免长时间应用大剂量镇静、肌松剂的致命并发症,降低重症破伤风病死率。方法回顾北京大学第三医院1965至2020年收治的破伤风患者的病情、治疗方法和结局。根据Ablett破伤风严重程度分级将患者分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅲ级、Ⅳ级为重症破伤风;根据是否应用中药治疗将患者分为两组;服用中药组再根据服用的中药是否为针对破伤风病症、符合传统破伤风基本处方,分为破伤风中药组和非破伤风中药组,分别计算各组的病死率。此外,选取严重抽搐、自主神经功能障碍、Ablett Ⅳ级的1例治愈和1例死亡案例,结合各组的治疗方法和疗效,对中西药药物种类、使用方法及结局进行分析。结果共纳入46例破伤风患者,均接受西医治疗,其中服用中药治疗的22例患者中15例服用的中药符合破伤风基本处方。46例患者中死亡10例,总体病死率为21.7%。未服用中药组24例患者中死亡5例(病死率为20.8%),其中1例为Ablett Ⅱ级,1例为Ablett Ⅲ级,3例为Ablett Ⅳ级。服用中药组22例患者中死亡5例(病死率为22.7%),均为重症患者,其中2例为Ablett Ⅲ级,3例为Ablett Ⅳ级,这5例死亡患者均服用非破伤风中药;而服用破伤风中药的15例患者(6例为重症)均未死亡。案例分析:1例严重抽搐行气管插管患者,第8天出现持续自主神经功能障碍,艾司洛尔注射液以及加大镇静、肌松剂剂量治疗改善不明显,2 d后开始服用中药存命汤,次日症状明显控制,服用4周后治愈出院。另一例患者也因重度抽搐行气管插管,插管后3 d发生持续自主神经功能障碍,艾司洛尔注射液以及大剂量镇静、肌松剂治疗改善不明显,自主神经功能障碍8 d后开始服用中药存命汤,次日自主神经功能障碍控制,继续使用大剂量肌松剂;服用中药5 d后停药;停中药1 d后因广泛微小支气管痰堵塞,突发呼吸、心搏骤停,最终死亡。结论根据病情和病证的正确、实时判断,据此实施西医治疗和辨证应用抗破伤风中药是降低重症破伤风病死率的关键。

  • 标签: 破伤风 中药 中西医结合 肌松剂 病死率
  • 简介:摘要目的了解柳州市人群百日咳、白喉、破伤风三种疫苗的血清抗体免疫水平,评价三种疫苗的免疫实施效果。方法随机抽取不同年龄段研究对象血液3-5ml,采用试管凝集试验检测血清抗体水平。结果调查不同年龄段人群363人,其中百日咳抗体阳转的有357人,保护率为98.32%,几何平均滴度为1653.01;白喉抗体阳转的有356人,保护率为98.03%,几何平均滴度为126.90;破伤风抗体阳转的有357人,保护率为98.32%,几何平均滴度为120.80。结论柳州市人群百日咳、白喉、破伤风免疫水平都比较高,免疫屏障已经形成,短期内发生百日咳、白喉、破伤风暴发流行的可能性不大。

  • 标签: 百日咳 白喉 新生儿破伤风 人群抗体水平监测
  • 简介:摘要目的探讨重型破伤风患者使用人工鼻对继发呼吸道感染的作用。方法通过对10例重型破伤风患者使用人工鼻效果分析。结果人工鼻管理组优于传统管理组。结论保持呼吸道通畅,人工气道管理科学使用多功能人工鼻;规范医疗护理行为,严格控制院内感染的各个环节;落实消毒隔离措施,杜绝特异性交叉感染,有效降低呼吸道感染率。

  • 标签: 破伤风 人工鼻 效果观察
  • 简介:摘要目的通过检测献血浆者血浆中循环免疫复合物(circulating immune complex,CIC)补体成分3d(complement component 3d,C3d)含量,分析破伤风特异性免疫对献血浆者CIC含量的影响。方法选取2020年8月25日至9月4日期间,在山东省夏津泰邦单采血浆站和山亭泰邦单采血浆站的献血浆者,分为普通组、常规免疫组和强化免疫组,采用CIC-C3d ELISA试剂检测献血浆者血浆CIC-C3d含量。结果3组献血浆者CIC-C3d浓度均<16 μg/ml,3组献血浆者CIC-C3d浓度间差异无统计学意义(F=1.00,P=0.37)。结论破伤风特异性免疫对献血浆者体内CIC浓度无明显影响。

  • 标签: 特异性献血浆者 循环免疫复合物 免疫复合物病 辅助诊断 酶联免疫吸附测定 补体成分3d
  • 简介:摘要 :目的 探讨维库溴铵联合呼吸机在重症新生儿破伤风治疗的疗效及预后。方法 将我科 2014 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 3 例重症新生儿破伤风患儿为研究对象,患儿 予镇静、解痉,避免声光刺激,双氧水等清洗、消毒脐残端,破伤风毒素进行脐周封闭,静脉用抗毒素中和毒素,抗生素的应用、对症治疗,支持治疗等措施,严密观察病情变化,观察评估患儿的治疗及预后情况。结果 3 例患儿均顺利撤呼吸机,治愈出院。结论 重症新生儿破伤风患儿应用维库溴铵联合呼吸机治疗,能有效的减少患儿并发症的发生,大大降低患儿的死亡率风险。

  • 标签: 维库溴铵 呼吸机 重症 新生儿破伤风
  • 简介:目的了解韶关市健康人群百白破血清抗体水平。方法采取整群抽样方法,于1998、1999、2000和2002年分别抽取韶关市武江区、乐昌市坪石镇、曲江县大塘镇和仁化县石塘镇地区的健康人群为调查对象,按卫生部《计划免疫技术管理规程》(1998年)所规定的方法和标准检测百白破血清抗体水平。结果1998、1999、2000和2002年韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体的平均保护率分别为64.71%、85.00%、85.88%,CMRT分别为267.17、58.18、95.71。白喉抗体的保护率以2~4岁年龄组最高(P〈0.05),破伤风抗体的保护率以6—8岁组最高(P〈0.01)。结论韶关市人群白喉、破伤风的免疫屏障基本形成,近期发生两病大流行的可能性不大:百日咳的保护率偏低,应加强监测,注意疫情发展动态。

  • 标签: 百日咳 白喉 破伤风 抗体
  • 简介:摘要:目的 研究正安县乙肝、百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率,探讨抗体阳性率影响因素。方法 2020年对正安县适龄儿童开展抗体监测,选取乙肝、百日咳、白喉、破伤风抗体检测结果进行分析。结果 乙肝、百日咳、白喉、破伤风抗体抗体阳性率及各年龄组间抗体阳性率存在明显差异。结论 抗体监测工作具有重要意义,需要长期开展。

  • 标签: 乙肝 百日咳 白喉 破伤风 抗体检测
  • 简介:【摘要】目的:研究分析动物致伤患者接种狂犬疫苗和破伤风疫苗局部迟发反应的护理与观察。方法:随机选取我院在2022年3月-2024年2月期间因动物致伤而接种狂犬疫苗和破伤风疫苗的72例患者按照随机数字表法等分为观察组(n=36,狂犬疫苗和破伤风疫苗联合接种)和对照组(n=36,单纯接种狂犬疫苗)。分析例两组的不良反应发生情况,寻找疫苗接种后的有效临床护理措施。结果:两组的全身反应和局部迟发反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:动物致伤患者接种狂犬疫苗和破伤风疫苗安全性佳,但是仍可能出现不良反应,需要配合有效的护理措施,对减少不良反应有着积极作用。

  • 标签: 动物致伤 狂犬疫苗 破伤风疫苗 局部迟发反应
  • 简介:破伤风注射液皮试阴性发生过敏反应临床极少见,笔者从2012年8月~2016年8月从事骨外科护理工作以来,本科室做过破伤风注射液皮试400多例,皮试阴性率达85%,其中遇见1例皮试阴性而发生了局部过敏反应,应引起临床高度重视,现分析报告如下。

  • 标签: 破伤风 皮试阴性 肌肉注射 局部过敏 护理
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  • 简介:伤风顾名思义是“热天伤风”。它属中医感冒范畴,病因都是感受风寒,症状可能有打喷嚏、流鼻涕、发热、咽痒痛等,由于发生机制不同,治疗和预防保健的方法也大相径庭。

  • 标签: 热伤风 藿香正气液 清凉油 风油精 感冒