简介:目的研究急性高血压脑出血患者90d预后的相关因素,为临床治疗提供指导。方法本研究是一项前瞻性队列研究,在2006年1月至2007年10月,共连续入选发病3h之内的自发性高血压脑出血患者73例。患者入院时收集人口学资料、既往病史、实验室检查,在基线(发病3h之内),24±3h,72±3h进行颅脑计算机断层扫描(computedtomography,CT),获取影像学资料,并在上述时间点及发病90d进行神经功能评分:美国国立卫生院卒中评分(NationalInstitutesofHealthStrokeScale,NIHSS),格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS),改良的Rankin评分(modifiedRankinScale,mRS)。结果对73例发病3h之内的高血压脑出血患者研究发现:发病3h之内乳酸脱氢酶(P=0.026)、纤维蛋白原(P=0.012)、血沉(P=0.001)、肌酐(P=0.036)、基线水平GCS(P=0.001)和NIHSS评分(P=0.002)、住院期间发生感染(P=0.001)、手术(P=0.014)、血肿大小(P〈0.01)、绝对水肿大小(P〈0.01)、发病24h血肿扩大(P=0.002)、出血破入脑室系统(P=0.001)、影像学具有占位效应(P=0.003)与患者90dmRS临床结局具有相关性。结论高血压脑出血患者感染、手术、所观测时间点血肿体积、绝对水肿体积、发病24h血肿扩大、出血破入脑室系统、影像学具有占位效应、基线的乳酸脱氢酶、纤维蛋白原、血沉、肌酐、基线水平GCS和NIHSS评分与患者90d临床结局具有相关性,控制这些因素有可能改善预后。
简介:摘要目的对高血压合并脑出血的临床诊治进行详细的分析。方法对2013年12月到2014年12月我院收治的50例高血压合并脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的患病情况以及诊断治疗的内容进行统计、分析和比对。结果50例患者当中所有的患者都属于急性发作,患者在病情发作的时候还出现了呕吐、恶心或者是意识障碍的问题,患者的原发病史十分明显,在50例患者当中有6名患者示妊娠高血压综合征,有10名患者患有嗜铬细胞瘤,7名患者出现了多囊肾现象,而有27名患者还出现了慢性肾炎的现象。结论在对患者进行诊断和治疗的过程中,按照患者自身的临床表现和CT检查的结果,对患者的脑出血情况进行判断,同时还要对其病史进行非常详细的询问。结果原发病症和脑出血都会对高血压患者的病情产生非常显著的影响。