简介:摘要 自杀风险干预要求强实用性,自杀的合作式评估与管理作为一种自杀干预理念和框架,提供了一种聚焦于自杀的可靠治疗方法,被证明能够有效地引导自杀患者解除自杀风险实现稳定化。
简介:自杀问题越来越成为一个受人瞩目的社会问题,2007年北京心理危机研究与干预中心发布《我国自杀状况及其对策》报告,主要数据显示,中国是世界上自杀人数最多的国家,全世界每年大约有100万人死于自杀,其中超过1/4为中国人。中国每年有28.7万人死于自杀,200万人自杀未遂。自杀是中国总人口的第5位死因。即使在教会中自杀事件也时有耳闻,几年前在参加一个会议期间,一个牧者沉痛地告诉我们:她刚接到一个电话,她教过的一位年轻神学生辍学后自杀去世了;几天后,另外一个牧者也难过地告诉我们:他所在教会诗班负责人将要读大学的儿子自杀了。短短十几天时间,就听到两位信徒自杀的事件,震惊和痛心之余也让人深思。
简介:【摘要】目的 抑郁症患者接受度洛西汀联合认知行为干预治疗的治疗效果和自杀意向的影响。 方法 选取2020年3月~2021年3月期间我院收治的抑郁症患者90例,使用随机、单盲法进行平均分组,每组45例。常规组接受度洛西丁治疗,研究组采用度洛西汀联合认知行为干预治疗,对比两组的治疗效果和自杀意向的影响。 结果 研究组治疗有效率为88.89%,常规组治疗有效率为71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);在经过干预之后,研究组对自杀观念的各项指标评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。 结论 抑郁症患者接受度洛西汀联合认知行为干预治疗具备显著的效果,并且对自杀意念有着清晰地认知,值得推广应用于临床上。
简介:【摘要】目的 对度洛西汀联合认知行为干预治疗抑郁症的临床效果及对患者自杀意念的影响展开分析。方法 将我院2019年4月到2021年8月期间收治的68例抑郁症患者作为研究对象,以随机分组法分为两组,每组34例,对照组患者接受常规药物治疗与常规护理,观察组用度洛西汀联合认知行为干预对患者展开治疗,对比两组治疗结局。结果 对比发现观察组治疗后抑郁量表评分更低,QSA评分更高,自杀意念越消极。(P<0.05)结论 度洛西汀联合认知行为干预在抑郁症患者中的应用能够有效降低患者抑郁量表评分、改变患者的自杀倾向,度洛西汀与认知行为干预的联合应用值得推广。
简介:摘要目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)评估自杀未遂青年抑郁症患者经认知行为治疗(cognitive behavior therapy, CBT)联合氟西汀治疗后脑区比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation, fALFF)的变化情况。方法招募2017年3月至2019年12月来自贵州省第二人民医院的自杀未遂青年抑郁症患者45例,以及与其年龄、性别、受教育程度相匹配的健康志愿者作为对照组。采用随机数字表法将患者分为CBT联合药物治疗组(简称联合组)和单纯抗抑郁药治疗组(简称药物组)。联合组给予8次CBT联合氟西汀抗抑郁治疗;药物组给予单纯氟西汀药物治疗。分别于基线期和治疗后采集rs-fMRI数据,采用HAMD24、自杀意念量表(Scale for Suicide Ideation, SSI)及其治疗后的减分率(ΔHAMD24、ΔSSI)评估临床症状和自杀意念程度。采用fALFF分析治疗前后脑功能活动的变化,并对临床心理量表及fALFF值进行相关分析。结果基线期联合组fALFF值较对照组显著增高的脑区为左小脑后叶(t=4.312)、右前扣带回(t=4.079)、左顶下小叶/颞上回(t=3.983)、左尾状核(t=4.109)、左额上回/额中回(t=5.191),而左角回(t=-4.607)的fALFF值较对照组显著降低。治疗8周后联合组抑郁症状较药物组显著改善,自杀意念显著降低。治疗8周后联合组fALFF值高于药物组的脑区为右额中回/额下回(t=3.456)、左小脑后叶/小脑前叶(t=5.120);低于药物组的脑区为左额内侧回/膝下前扣带回(t=-4.045;P<0.05,AlphaSim校正)。相关分析示:基线期联合组左额上回fALFF值与HAMD24分呈负相关(r=-0.600,P=0.002),右前扣带回fALFF值与SSI分呈正相关(r=0.428,P=0.037);治疗8周后,右内侧前额叶fALFF值与SSI减分值(ΔSSI)呈正相关(r=0.518,P=0.010)。结论经8周CBT联合药物治疗后,自杀未遂青年抑郁症患者临床疗效显著高于单纯药物治疗,患者脑局部自发活动发生显著改变,尤其以额叶-边缘系统和小脑最为显著,提示CBT联合氟西汀治疗可能对这些脑区的自发性活动产生有效调节并能重塑脑的情感处理过程及认知环路。