简介：摘要脱细胞真皮基质(ADM)补片阴茎增粗术后一个较严重的并发症是阴茎背部皮肤大面积坏死，由于阴茎皮肤较薄且具有良好的弹性、柔韧性和延展性，修复手术往往较难达到理想的效果，ADM补片的植入又增加了修复的难度。2014年3月至2019年8月我们收治了13例ADM补片阴茎增粗术后阴茎背部皮肤大面积坏死的患者，经清创及换药后，7例采用阴囊前动脉皮瓣转位修复，6例行全厚皮片移植修复。术后随访6~12个月，患者阴茎功能未受影响，对治疗效果满意。

简介：目的探讨两种全新包皮环切手术方法及治疗效果，从而最大可能地避免包皮环切术所带来的并发症。方法将155例包皮过长患者施行阴茎根部皮肤环切术，同期108例行包皮环切器包皮环切术，对两组手术时间、术中出血量、术后创口出血、水肿、疼痛及感染等并发症进行分析比较。结果根部皮肤环切组手术时间（20±5）min，包皮环切器包皮环切组（5±5）min；前组术中出血量（2±1）ml，后组为（1±0．5）ml；前组术后发生创口水肿4例，血肿2例，无局部感染；后组术后创口水肿5例，无血肿、感染病例，总共并发症发生率4％；前组术后疼痛持续（20±4）h，后组为（24±6）h。结论两组包皮环切手术方式较传统手术都具有优越性，疗效佳，临床上均有广泛的推广价值。

简介：目的探讨凯时(前列地尔,PGE1)阴茎海绵体注射(ICI)及夫妻协同治疗心理性勃起功能障碍(ED)的效果.方法对17例心理性ED患者进行12周的治疗观察.ICI前对患者的妻子/固定性伴侣进行性教育,具体解释心理性ED的诱发因素等.性需要前0.5hICI凯时0.2～0.4mL(PGE12～4μg),完全勃起后完成性生活.次日及时反馈性生活满意度,并给予鼓励性心理暗示.结果凯时ICI后平均6.9min即能完全勃起,12周后16例患者不再依赖ICI治疗.17例患者的妻子/性伴侣都能良好地协同治疗,双方的性满意度均为良好.结论凯时ICI及夫妻协同治疗心理性ED效果良好.患者的妻子/性伴侣在协同治疗中起着医生不能替代的作用.

简介：摘要目的探讨重建尿道板扩大尿道腔的尿道成形术治疗短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的效果及安全性。方法2017年1月至2020年9月河南省人民医院泌尿外科收治短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁患者10例，年龄22～78岁，平均48岁，狭窄或闭锁段长度0.2～0.5 cm，平均0.3 cm。10例患者均采用尿道板重建，游离包皮皮片或狭窄部位邻近带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术治疗。尿道探子引导下于阴茎腹侧将狭窄段尿道纵行切开，至两端正常尿道黏膜0.5 cm处，充分切除狭窄或闭锁尿道瘢痕组织，适当游离远近端尿道海绵体，将背侧远心端与近心端尿道黏膜直接间断吻合重建尿道板。4例采用游离包皮皮片，6例采用狭窄部位邻近带蒂皮瓣加盖扩大尿道腔一期尿道成形。术后观察随访勃起和性生活情况、排尿通畅情况、尿流率，以及尿道狭窄复发情况。结果本组10例患者的手术时间为75～100 min，平均85.6 min。术中出血量20～65 ml，平均45.5 ml。术后随访3个月至3年。术后均无痛性勃起及勃起时阴茎下曲，性生活与术前无差异。9例患者术后尿流率较术前明显改善，最大尿流率均>15 ml/s；1例患者术后狭窄复发，行尿道扩张后治愈。结论尿道板重建，游离皮片或带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术具有操作简单、创伤小、手术成功率高、并发症少等优点，是修复短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的有效术式。

简介：

简介：目的探讨阴囊皮瓣在阴茎阴囊部Paget病局部广切术后创面修复中的应用。方法2010年1月至12月，我科对12例阴茎阴囊部Paget病患者行局部广切及一期阴囊皮瓣覆盖。详细记录评估患者的临床病理学资料、手术切缘情况及临床转归。广切术后皮肤缺损范围48～96（中位72）cm^2，中位随访时间为30（27～39）个月。结果所有皮瓣愈合满意，随访期间无局部复发或远处转移。结论局部广切手术可以治愈浅表阴茎阴囊部Paget病。对于术后较大的皮肤缺损，阴囊皮瓣覆盖是一种安全可靠的方法。

简介：【摘要】目的：研究 Devine 术式联合阴囊转移皮瓣在小儿隐匿性阴茎中的应用价值 。方法：2017 年 4 月 -2019 年 5 月本院接诊的隐匿性阴茎患儿 36 例，并对其施以 Devine 术式联合阴囊转移皮瓣治疗。 结果：本组 36 例患儿术后的阴茎长度为（ 5.01±1.64 ） cm ，比术前的（ 2.48±1.03 ） cm 长， P ＜ 0.05 。本组阴茎显露程度的总有效率为 100.0% （ 36/36 ）。 结论：选择 Devine 术式联合阴囊转移皮瓣方案，并将之运用于小儿隐匿性阴茎中，可取得显著疗效，且利于患儿的正常生长发育，建议推广 。

简介：【摘要】目的：观察探究以家庭为中心的护理模式对小儿隐匿阴茎延长术围手术期的应用效果。方法：选取 2018年 6月至 2019年 6月在我院进行治疗的 40例小儿隐匿阴茎患儿。将患儿随机分为观察组和对照组，每组各 20例 。对照组患儿给予常规护理，而观察组患儿在常规护理的基础上进行以家庭为中心的护理方式。结果：观察组患儿在治疗效果、心理症状及术后生活质量等当面均好于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（即 P<0.05） 。结论：以家庭为中心的护理模式在对患儿隐匿阴茎延长术围手术期会产生较好的影响，值得临床推广。

简介：目的探讨腹腔镜引导下腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌治疗中的作用，为临床治疗阴茎癌提供新的方法。方法2013年8月至2013年10月，对3例行阴茎部分切除术后确诊为阴茎鳞状细胞癌的患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术，清扫范围包括腹股沟浅组和深组淋巴结。结果病理证实3例均为鳞状细胞癌，阴茎癌原发灶TNM分期／Broders分级：病例1与病例2均为T2／G1，病例3为T2／G2。3例患者6侧腹股沟区共检出77枚淋巴结，平均每侧切除淋巴结12．8枚，其中检出5枚（6．5％）阳性淋巴结。术后无伤口感染、皮肤坏死、伤口裂开、淋巴囊肿等严重并发症。结论腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术保证了清扫的高效，明显减少了并发症。

简介：【摘要】 目的：探讨以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞白血病（CML）的原因、治疗、护理及预后。 方法：尿道扩张留置导尿，予以COM-TEC血细胞分离机行白细胞分离术3次，并止血、羟基脲降细胞，局部冷敷，硫酸镁湿敷，分析1例以阴茎异常勃起为首发症状的CML患者的全程护理经过。结果：阴茎异常勃起，肿痛出血，排尿困难症状得到明显缓解。结论：存在白细胞淤滞引起阴茎异常勃起、出血的CML患者预后相对较差，期间全程护理干预对此类患者的治疗及康复起着重要的作用。

简介：摘要：目的：观察无菌纱布托起阴茎式伤口护理在小儿尿道下裂术后伤口护理中的应用效果。方法：随机抽取2021年6月～2022年2月于我院接受小儿尿道下裂术治疗的200例患者，纳入研究加以探究。在患儿家属同意的情况下，将尿道下裂术后患儿平均分成对照组、观察组，分别给予尿道下裂术后常规伤口护理和无菌纱布托起阴茎式伤口护理，每组患儿100例。分析效果。结果：观察组患儿的住院时间、术后伤口感染率、伤口愈合时间、患儿术后伤口疼痛程度、家长满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论：无菌纱布托起阴茎式伤口护理可减少患儿尿道下裂术后并发症，促进患儿伤口愈合，降低患儿术后伤口疼痛程度，缩短住院时间，且可提高患儿家属对护理工作的满意度，应用效果比较明显，可推广于临床。

简介：【摘要】目的：观察在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后实施循证护理的效果以及影响。方法：入院时间是2020年8月到2022年8月，搜集本院接受腹股沟淋巴结清扫术治疗的40例阴茎癌病患作为研究对象，均按照随机数字表法方式分成对照组（常规护理）和研究组（循证护理）各20例，对比组间护理效果。结果：研究组各项评分优于对照组P<0.05。结论：循证护理具有护理价值，可减少其术后并发症发生率，提高满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨尿道下裂术后患儿在学龄前期(3~6岁)的排尿异常表现和阴茎外观满意度。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的55例尿道下裂患儿的病例资料。所有患儿均为原发性尿道下裂，均由同一名术者手术。根据术中阴茎脱套后阴茎下弯程度分成两组。阴茎下弯≤30°为Ⅰ组，28例，手术时中位年龄3.2(1.1~5.4)岁；行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)。阴茎下弯>30°为Ⅱ组，27例，手术时中位年龄2.8(1.5~4.7)岁；行分期包皮瓣术。两组手术时年龄比较差异无统计学意义(P＝0.82)。对患儿家长采用问卷调查方式了解患儿术后排尿异常表现和阴茎外观满意度。排尿异常表现包括排尿喷洒、排尿滴沥、尿线偏斜、尿线细小4种。根据小儿阴茎感知评分量表评估阴茎外观满意度，包括尿道外口位置及外形、阴茎头外形、包皮外形、总体外观4项内容，每项均按受试者主观满意度打分：非常满意3分，满意2分，不满意1分，非常不满意0分。调查时患儿均为术后>1年，均无需再次手术的术后并发症，包括尿道皮肤瘘、阴茎头裂开、尿道狭窄、尿道憩室、阴茎下弯残余等。结果问卷调查结果显示，55例中排尿异常者共21例(38%)，Ⅰ组7例(25%)，Ⅱ组14例(52%)，两组比较差异有统计学意义(P＝0.04)。具体表现为排尿喷洒5例(Ⅰ组2例，Ⅱ组3例)，排尿滴沥7例(均为Ⅱ组)，尿线偏斜10例(Ⅰ组4例，Ⅱ组6例)，尿线细小6例(Ⅰ组3例，Ⅱ组3例)。55例的阴茎外观满意度中各项均满意(得分≥2分)，Ⅰ组和Ⅱ组的总分分别为(10.3±2.2)分和(9.0±2.9)分，两组比较差异无统计学意义(P＝0.63)。Ⅰ组和Ⅱ组的尿道口外形评分分别为(2.6±0.7)分和(2.3±0.8)分，阴茎头外形评分分别为(2.6±0.5)分和(2.3±0.8)分，包皮外形评分分别为(2.5±0.7)分和(2.3±0.8)分，总体外观评分分别为(2.6±0.6)分和(2.2±0.8)分。结论尿道下裂术后患儿在学龄前期随访中，家长对阴茎外观的满意度较高，但是患儿排尿异常表现较普遍。相对于TIP术后患儿，采用包皮瓣分期治疗者的排尿异常表现更常见。

简介：摘要：目的分析和探讨了静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的实际效果以及安全性。方法选取到了我院在2016.1-2017.12月份收治到的60例接收全身麻醉的手术患者为这次的研究对象，然后将他们随机平均的分成了对照组和观察组。对照组手术患者在全身麻醉的情况下用丙泊酚联合瑞芬太尼进行注射；观察组这在全身麻醉的时候采用到右美托咪啶静脉进行注射，然后对比和分析了这两组患者的麻醉效果与安全性。结果观察组患者在注射麻醉药五分钟和十分钟后的镇静评分都明显的高于对照组，且其的不良反应发生率明显的低于了对照组，此差异具有了统计学意义（P

简介：摘要阴茎淋巴瘤是一种非常罕见的肿瘤。本文报告1例70岁男性患者，表现为龟头无痛性肿块，呈进行性增大。全身淋巴结及肝脾未触及肿大。MR平扫＋增强提示：龟头软组织增厚并远端局部呈类圆形改变，与龟头周围组织信号相似，增强扫描均匀明显强化。前列腺及盆腔未见明显异常信号。活检显示非霍奇金B细胞淋巴瘤。患者接受全身化疗，病情完全缓解。本文回顾分析有关阴茎淋巴瘤的文献并进行讨论。

简介：摘要总结9例男性勃起功能障碍患者行可膨胀性阴茎假体植入手术的护理体会，护理观察要点是术前保持会阴部清洁，术后严密观察阴囊水肿及阴茎血供情况，保持伤口敷料清洁干燥，严格无菌操作，并重视患者出院后假体使用方法的指导。

简介：目的采用基因芯片技术筛查精神发育迟滞伴小阴茎男童的基因组微失衡,探讨Y染色体无精子症因子C区（AZFc）部分缺失对其的致病性。方法提取1例精神发育迟滞伴小阴茎男童（先证者）及其父亲外周血DNA,利用CytoOneArray染色体芯片行全基因组微失衡初筛,之后采用定制4×180KSNP＋CNV精神发育相关芯片行全基因组微失衡筛查。选择特异性STS标签sY1191,sY1291作为引物,利用PCR特异性扩增11例正常男童,9/20例4×180KSNP＋CNV芯片检测异常的精神发育迟滞未伴小阴茎男童,先证者及其父亲的Y染色体AZFc区域。进一步对170例精神发育迟滞未伴小阴茎男童行PCR扩增,分析AZFc区域缺失频率。结果1CytoOneArray染色体芯片检测发现先证者存在AZFc区域全缺失（chrY：24646690-28103711）,定制4×180KSNP＋CNV精神发育相关芯片排除其他精神发育相关基因组微失衡,发现AZFc区域部分缺失（chrY：24873066-25203027;chrY：25850255-26245019）,结果不同于CytoOneArray染色体芯片。220例精神发育迟滞伴小阴茎男童行4×180KCNV＋SNP芯片检测,5例存在Y染色体AZFc区域部分缺失,但缺失起止点不同;4例为已知的致精神发育异常的基因组微失衡。3PCR验证表明先证者及其父亲为AZFc区域b2/b3缺失,此片段缺失同时存在于1/11例正常男童、4/9例精神发育迟滞未伴小阴茎男童。4精神发育迟滞未伴小阴茎男童AZFc区域b2/b3缺失频率为15.1%（27/179）。结论AZFc区域b2/b3缺失可能不是精神发育迟滞伴小阴茎男童的致病病因,此AZFc区域部分缺失在中国人群中为多态性位点。

简介：摘要目的分析探讨2种改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的临床效果。方法选取2018年1月至2020年3月在南京医科大学附属常州第二人民医院接受改良阴茎成形术治疗的77例青少年男性外生殖器畸形患者，其中包皮过长及包茎患者56例，年龄（17.8±2.3）岁；隐匿阴茎患者21例，年龄（14.6±2.6）岁。回顾手术过程，记录手术时间、出血量，术后并发症及随访情况，总结应用效果。结果56例包皮过长、包茎患者接受了改良包皮环切术，21例隐匿阴茎患者接受了改良阴茎成形术，所有患者手术过程顺利。包皮过长、包茎患者中4例出现不同程度水肿，在2周内自行消退。隐匿性阴茎患者中5例出现不同程度水肿，均在3周内自行消退；1例患者术后出现耻骨后感染，经积极对症治疗后在1周内好转。术后随访6～12个月，患者阴茎均伸直良好，外观自然美观，患者及家长均满意。结论2种改良术式具有较好的手术效果及术后外观。对于包茎及包皮过长患者，改良包皮环切术具有出血少、费用低、切口美观的优点；而对于隐匿性阴茎患者，改良阴茎成形术的切口更小、阴茎松解更充分且固定更牢固。且改良阴茎成形术不仅适用于儿童隐匿性阴茎患者，在青年患者中同样具有较高的应用价值。

简介：摘要目的比较麻黄碱与硝酸甘油对全麻后阴茎勃起的疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月泌尿外科择期手术中全麻后阴茎勃起的患者22例，其中静脉注射麻黄碱10例（A组），静脉注射硝酸甘油12例（B组），比较两组患者阴茎疲软时间、治疗前后心率及血压变化、术后心率及血压情况。结果两组总体有效率均为100%，A组和B组用药后至阴茎疲软所需时间在2min以内的比例分别为70%（7/10）和100%（12/12），差异无统计学意义。对于A组两组患者在用药前后及术后均无明显血压波动及心率变化，安全性良好。结论静脉推注麻黄碱和硝酸甘油均对全麻后阴茎勃起有效，硝酸甘油效果更佳，但无统计学意义，二者安全性均可，都可用作全麻后阴茎勃起的处理。

简介：摘要目的讨论显微镜下腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术治疗血管性勃起功能障碍（ED）的疗效。方法2008年9月-2017年9月，分别分离腹壁下动脉和阴茎背深静脉并在显微镜下进行吻合治疗血管性ED患者9例，并进行随访，分析患者在术前、术后的国际勃起功能指数（IIEF-5）评分、晨勃频率（次/5天）、阴茎硬度、性生活质量等结果，并进行统计学分析。结果9例均顺利完成手术，术后IIEF-5评分[（24.12±1.56）分]明显高于术前[（3.78±0.62）分]，差异有统计学意义（P<0.05），患者术后勃起硬度和性生活质量改善明显。术后随访0.5~6.0（3.5±0.3）年，手术后晨勃频率[（3.67±0.62）次/5天]较术前[（0.61±0.28）次/5天]明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。3例出现包皮水肿，局部应用高渗盐水热敷后水肿消退；2例出现勃起疼痛，对症治疗后均好转。结论显微镜下行腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合治疗血管性ED，能明显改善患者勃起功能。