简介:摘要目的探讨介入开通治疗症状性颈内动脉眼段非急性期闭塞的有效性和可行性,初步分析疗效影响因素。方法选取河南省人民医院脑血管介入科自2013年1月至2017年12月收治的54例颈内动脉眼段非急性期闭塞患者作为研究对象,所有患者均在全麻状态下行闭塞血管介入开通治疗。记录患者治疗前后改良Rankin量表(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及随访2年后预后情况。通过Logistic回归分析明确影响预后的独立因素。结果54例患者中52例开通成功,2例未成功。治疗前mRS评分为(2.25±0.13)分,NIHSS评分为(18.43±1.36)分;治疗后评分显著下降,分别为(1.44±0.05)分、(11.81±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,52例患者预后良好42例,预后不良8例,2例失访。多因素Logistic回归分析显示,高血压史(OR=1.429,95%CI:1.146~1.783,P=0.005)、糖尿病史(OR=2.597,95%CI:2.364~2.854,P=0.005)是影响介入开通治疗颈内动脉眼段非急性期闭塞患者预后的独立危险因素。结论介入开通治疗症状性颈内动脉眼段非急性期闭塞疗效可靠,高血压史、糖尿病史可影响患者预后。
简介:[摘要]目的 探究急诊开通护理绿色通道对脑卒中患者救治时间和治疗效果的影响。方法 选取2019年1月~2020年12月我院急诊科收治的102例脑卒中患者作为研究对象,其中2020年1月以前收治的51例患者作为对照组,均行传统急诊接诊救治;2020年1月及以后收治的51例患者作为观察组,均行急诊绿色通道介入救治。记录两组患者接诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间,评价两组临床治疗效果(抢救成功率、致残率、病死率),采用满意度调查表对两组患者急诊救治满意度进行评价。结果 观察组患者接诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间均较对照组明显缩短,观察组患者临床抢救成功率54.90%明显高于对照组的21.57%,致残率37.26%、病死率5.88%均明显低于对照组的58.82%、19.61%明显降低,差异均具有统计学意义(P
简介:摘要:据报道,在诊断性冠脉造影术中约15%~30%的患者被诊断为CTO病变。CTO病变主要有药物、介入手术、外科搭桥手术三种治疗方式,其中,以药物治疗为基础的介入治疗是重要的治疗方式。CTO病变仍是目前冠心病介入治疗的难点,也是心血管介入医生面临的最大挑战之一。近年来,虽然关于介入治疗的新器械不断推出,其在技术上和临床获益方面的研究取得了一定进展,但尚未开通病变的患者比例仍很高,对开通病变策略选择尚无统一准则,且介入并发症高,经济代价大。有研究认为,成功开通CTO不能改善患者心绞痛症状,提高生活质量。但也有研究显示,成功CTO开通后,患者心绞痛症状缓解、生活质量改善,可减少院外主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生。本文重点探讨成功开通CTO病变是否能改善患者的心绞痛症状,提高生活质量。
简介:【摘要】目的:分析椎动脉预埋球囊扩张在锁骨下动脉闭塞开通术中脑保护的应用;方法:选取我院 2019年 4月 ~2019年 10月期间 20例锁骨下动脉闭塞患者,对其进行开通治疗;结果:所有患者中有 2例双向均未开通闭塞段, 18例获得成功治疗。在 18例手术成功的患者中,闭塞患者 8例,单纯椎动脉预埋球囊扩张患者 3例,椎动脉预埋球囊扩张后进行支架置入,手术过后立刻血流通畅患者 7例。完成治疗之后脑保护装置安全收回且无脑梗死再次发生患者 12例。手术结束之后随访 1~5年,在手术结束之后 1年内再闭塞患者 1例,椎动脉预埋球囊扩张后开通;其他患者均无任何相关临床症状发生;结论:椎动脉预埋球囊扩张在锁骨下动脉闭塞开通术可以有效解决动脉闭塞的情况。
简介:摘要目的评估肝静脉型布加综合征(BCS)中开通副肝静脉(AHV)的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2019年6月收治的21例主肝静脉(MHV)梗阻BCS患者的临床资料。结果21例患者均接受AHV成形术和(或)下腔静脉成形或溶栓术。造影提示AHV直径6~13 mm,AHV与下腔静脉(IVC)远心端角度为(106.9±27.7)°,AHV开口于IVC右侧者占57.1%,前壁9.5%,左侧壁1.4%。所有患者的技术成功率100%,13例行AHV球囊扩张者的AHV压力由术前的(41.6±6.4) cm H2O (1 cm H2O=0.098 kPa)降至术后的(22.2±5.5) cm H2O,差异有统计学意义(t=11.966,P<0.01);IVC溶栓和球囊扩张后,AHV压力从(29.1±3.3) cm H2O降至(19.1±8.8) cm H2O(t=8.136,P<0.01),肝段IVC压力从(25.5±6.1) cm H2O降至(13.8±4.0) cm H2O(t=5.536,P<0.01)。术后6个月患者症状和肝功能均明显改善,血管超声提示AHV和IVC通畅。结论开通AHV有助于缓解肝静脉梗阻BCS患者的症状,改善肝内血流。
简介:摘要:结合武汉北编组站综合自动化系统(CIPS)的特点和武汉北编组站扩能改造工程的实践经验,对CIPS系统信号控制工程开通试验步骤和方案进行了论述,可为类似的信号改造工程提供借鉴经验。