简介：心脏介入治疗是通过外周血管穿刺途径将特制导管送至心脏相应的病灶部位直接治疗心脏疾患.

简介：颈椎后路手术是近年来脊柱领域开展的一项难度较大的手术。因其位置临近较高级神经中枢，血管、神经分布丰富，术区狭窄，故手术危险性大，容易出现脑脊液漏、神经根和椎动脉损伤。术中良好的手术体位可保持脊柱功能位置，以确保患者手术中的安全，同时能为术者提供最佳的术野显露，为手术成功创造良好的条件，现报道如下。

简介：新的《医疗事故处理条例》规定了医患纠纷中的“举证责任倒置”。随着社会的发展和国家各项法律制度的不断完善，人们运用法律维护自身权益的意识越来越强。多种因素引发的医疗纠纷呈明显上升趋势，而在医疗纠纷处理中，作为举证资料的病历越来越受到医患双方的重视。新的病历书写规范，手术护理记录的内容不断增加，详细、准确、规范地记录，提出更高的要求.

简介：输尿管结石是一种常见病、多发病，常以突发腹痛就诊，可造成尿路梗阻，出现输尿管、肾积水。对于结石直径小于1．0cm的患者我们首选内科保守疗法，但疗效差，治愈率低。为寻求新的治疗方法，我们自2003年2月至2004年2月采用维生素K1与黄体酮联用治疗输尿管结石12例，取得了满意疗效，现介绍如下。

简介：目的提高老年上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的诊断和急诊治疗水平.方法回顾分析了33例老年上尿路结石致急性肾功能衰竭的诊断和急诊治疗过程,总结诊断和治疗方法.结果33例患者经KUB发现阳性结石24例,全部经泌尿系CT检查确诊.33例均急诊处理,其中7例行经皮肾穿刺造瘘,2周后Ⅱ期处理结石;6例行一侧经皮肾穿刺造瘘术、一侧行输尿管镜碎石术;20例行输尿管镜气压弹道碎石术,2例两侧输尿管结石行输尿管镜碎石入镜失败,改行输尿管切开取石术;术后肾功能均得到改善,血清肌酐下降.结论老年上尿路结石致急性肾功能衰竭需早期诊断和治疗,CT是较好的诊断方法,应以简单、有效、创伤少的方法解除梗阻,建议以输尿管镜气压弹道碎石术和经皮肾穿刺造瘘为首选方法.

简介：目的探讨老年心肌梗死(MI)患者行非心脏手术治疗时围手术期心肌缺血及心脏事件发生的特点.方法分析35例老年MI患者非心脏手术的围手术期临床病例资料.结果(1)术后15例(43%)发生心肌缺血,其中12例(80%)发生在术后1～3d,11例(67%)无临床表现.(2)6例术前不稳定性心绞痛患者及4例MI距手术时间间隔＜3个月患者发生术后心肌缺血(P＜0.05).(3)发生术后MI1例(3.0%).(4)MI距手术时间间隔＜3个月的患者中,术后无再次MI及死亡发生.结论老年心肌梗死患者行非心脏手术,术后早期易发生无症状心肌缺血,术后再次梗死的发生率较高.新近的心肌梗死并不是手术的绝对禁忌证.

简介：目的探讨急性重症胰腺炎的定义、诊断、手术时机和非手术治疗。方法分析于1999——200l年间我科收治41例急性重症胰腺炎的诊治。结果41例急性重症胰腺炎中，非手术治疗28例，手术治疗13例，总死亡率17．1％。非手术疗效(26/28)比手术治疗(8／13)显著提高。结论在有效药物控制下，非手术治疗急性重症胰腺炎中胰腺形态恢复常在5周以上。早期手术治疗难以判定坏死组织分界，不能达到手术目的，甚至失去因并发症而再次手术的机会。

简介：目的研究脊柱手术硬脊膜撕裂修补术后的患者使用小剂量PCEA的最佳途径.方法本研究选择ASAⅠ-Ⅲ级,行脊柱手术的病人40例,分为A组:20例脊柱手术;B组:20例脊柱手术硬脊膜撕裂修补术的病人,分别采用不同剂量的镇痛剂进行术后PCEA.结果两组VAS疼痛评分,满意度评分,下肢运动阻滞评分无显著差异(P＞0.05).结论说明小剂使用PCEA硬脊膜修补术后镇痛,病人是安全,有效的.

简介：我院于1984年6月至2001年6月共手术治疗胃癌1358例,其中胰腺受累的胃癌58例,占4.3%。现将这58例手术治疗总结如下。1临床资料本组58例中,男43例,女15例。年龄23～72岁,平均57.5岁。58例全部手术,术中见胰头受累25例,胰体尾受累22例,胰尾受累3例,全胰受累8例;其中

简介：肠扭转以小肠扭转占多数,表现为绞窄性肠梗阻,最后导致肠坏死。为避免肠扭转肠坏死的发生,本文总结我院1980～1996年68例小肠扭转坏死诊治经验,对术前诊断、手术时机掌握和手术处理进行讨论。临床资料本组男58例、女10例。年龄2岁～58岁,平均26.5岁。发病至手术时间为14小时～3天,以

简介：一、病例摘要例1,3岁,因外伤伴阴道出血9h于1998年5月21日急诊入院.9h前,患儿不慎从10米高处跌下,一直径约5cm的竹筒刚好从会阴刺入阴道,致使疼痛、出血不止.入院查体:血压60/30mmHg,脉搏110次/分,呼吸25次/分,贫血貌,心肺未发现异常,腹部柔软,肝脾未及,肠鸣音4～7次/min,臀部挫伤,右侧臀部外侧皮下气肿,有捻发感,肛门正常,双下肢可活动,神经系统检查未引出病理征.

简介：

简介：例1:19岁。男性患者被刀捅伤左胸部、左颈部及四肢,胸部伤口出血剧烈。伤后10分钟入院,神志模糊,面色苍白,四肢湿冷,呼吸微弱,心音遥远,两侧瞳孔等圆,轻度散大,对光反应迟钝,血压测不到,左胸第3肋间和第5肋间近腋前线处各有长约3cm创口,被血凝块堵塞,尚有少量出血。在左颈和左上下肢处另有7处刀伤,长约3cm～5cm,深至肌

简介：摘要目的探讨无痛技术在手术室应用的效果。方法将随机抽取的102例手术患者分为观察组和对照组，进行临床分析。结果应用无痛技术组，手术病人及医护人员满意率优于对照组。结论无痛技术在手术室的应用，能减轻手术病人痛苦，提高手术质量。

简介：患儿女,8月,因误吸小灯泡1h急诊入院.1h前不慎将玩具上带钢丝小灯泡误吸,当即出现呛咳、气急、面色发青,家长拍背,约5min后症状缓解.门诊胸片提示异物位于右主支气管,耳鼻喉科行气管镜检查,见小灯泡钢丝嵌入右主气管壁,不能取出.8h后收胸外科.入院查体:精神可,轻度发绀,右胸部稍有塌陷,右侧呼吸动度减弱,右肺叩诊尚清,呼吸音低,未闻及干湿性罗音.复拍胸片仍示异物位右主支气管并右肺不张.急诊在全麻下行右剖胸右主支气管切开异物取出术,术中见小灯泡钢丝嵌入右主支气管右后壁中,气管内有脓性液体,吸尽液体,切开支气管取出异物,间断缝合支气管,并胸膜覆盖,冲洗胸腔,置胸腔闭式引流管.术后48h拔除胸腔闭式引流,7d拆线,8d后复查胸片双肺膨胀良好,痊愈出院.气管异物是小儿常见急诊,可引起窒息,甚至死亡.多见5岁以下幼儿,婴儿较少见,本例患儿仅8个月,异物已嵌入支气管壁,引起肺不张,支气管镜不能取出,而行开胸手术治疗.目前,小儿气管异物发生有上升趋势,年龄也越来越小,为了防止小儿支气管异物的发生,应加强对小儿玩具和食品的管理,同时做好这方面知识的宣传,以减少发生率.

简介：颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎创伤及肿瘤为骨科常见病，前路减压植骨融合钉板内固定是目前治疗上述疾病的有效手段之一。我院骨科自2001-2003年1月对34例颈椎疾病患者行颈前路减压植骨融合加ZEPHIR内固定治疗，取得满意疗效。现将手术配合过程阐述如下：

简介：<正>面部移植手术是将死亡时间不超过6个小时的捐献人的面部整体剥离,包括其皮下脂肪、肌肉、嘴唇、下巴、耳朵、鼻子以及8根主供血管,甚至少量的面部软骨。如果可能的话,还有头皮和颈部皮肤,然后将它们完整地移植到患者脸上,并将所有控制面部知觉和运动的神经及面部血管连接起来。

简介：颈椎病的病理机制及临床表现比较复杂,故应根据患者具体病情选择适当的手术方式.一、颈椎病的常用术式(一)Smith-Robinson术式颈前入路,经颈内动脉鞘-气管与食管间隙到达椎体前缘.将病变间隙的上一锥体及下一椎体的前缘和椎间盘凿除,深度为椎体的1/2或2/3,然后进行植骨融合.由于颈椎骨质增生多由椎间隙不稳所致,故该术式之目的是施行椎间融合从而加强脊柱的稳定性.但由于Smith-Robinson手术方式不能直接切除增生的骨赘,术后早期疗效不明显,增生的骨赘需在术后2、3年方可被吸收,故该术式仅适用于有轻度骨质增生的颈椎病患者.

简介：

简介：目的探讨降低老年急腹症术后并发症的围手术期护理。方法对34例老年急腹症手术病人进行护理经验的总结。结果术后并发症经有效地护理措施均治愈出院。结论有针对性地围手术期护理是降低老年急腹症术后并发症的关键。