简介:目的观察清热消肿法在复杂性肛瘘术后恢复过程中的作用。方法将2014年4月-2017年10月安徽医科大学第一附属医院痔瘘科60例复杂性肛瘘术后住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在术后予以清热消肿中药熏洗7d,对照组使用高锰酸钾熏洗7d。2组其余治疗和处理方法相同。治疗7d观察各组病例术后熏洗前及术后10d创面宽度、深度,肛门疼痛、水肿,创面分泌物、肉芽生长等改善情况,并对各组病例术前及术后30d的肛管最大收缩压、肛管静息压、肛管最长收缩时间、直肠静息压进行检测。结果治疗组术后10d伤口愈合积分明显优于术后处理前(P<0.01);2组比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。术前和术后30d比较,肛门功能受一定程度的影响,但治疗组相较于对照组,能够有效地降低这种影响(P<0.05)。结论清热消肿中药与高锰酸钾比较,可明显促进创面愈合,并能改善肛门的功能。
简介:摘要目的运用人机料环法质量管理工具分析护生在实习阶段的心理压力源,从而为其提供心理疏导、因材施教,保障护生身心安全,确保其实习生涯学有所得。方法用人、机、料、环、法进行原因分析。结果护生在实习过程中面临各种各样的压力,带教老师在临床带教过程中要注重与护生交流沟通,针对不同的个体采取相应的心理疏导措施及带教计划,为将来走上临床岗位打下坚实的基础。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术中降落伞式单荷包胰肠吻合方式的可行性和安全性。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2018年10月至2021年10月采用降落伞式单荷包胰肠吻合行腹腔镜胰十二指肠切除术治疗的71例患者的临床资料,其中男性41例,女性30例,年龄(59.1±9.7)岁。记录患者手术时间、术中出血量、并发症发生率等临床资料。结果71例患者均实施完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,2D腹腔镜下实施5例,3D腹腔镜下实施66例,联合血管切除重建2例。手术时间(388.9±92.9)min,术中出血量(411.3±176.9)ml,术后住院时间(14.1±5.8)d。71例降落伞式单荷包胰肠吻合操作时间(26.9±6.8)min。25.4%(18/71)的患者术后发生了并发症,其中B级胰瘘2例(2.8%),引流管拔除时间最长为术后第17天。71例患者并发胆瘘6例(8.5%)、胃排空障碍5例(7.0%)、肺部感染4例(5.6%),非胰瘘相关性腹腔感染4例(5.6%),非胰瘘相关性腹腔出血1例(1.4%),胆道出血1例(1.4%),乳糜漏2例(2.8%)。结论腹腔镜胰十二指肠切除术中降落伞式单荷包胰肠吻合安全可靠,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨零压力改良穿刺法在维持性血液透析行动静脉内瘘穿刺中的应用价值。方法选取我院2019年6月至2019年11月接受维持性血液透析治疗行动静脉内瘘穿刺的124例患者,按照简单随机化法分为对照组(n=62,给予传统绳梯式取位穿刺法穿刺)和观察组(n=62,给予零压力改良穿刺法穿刺),观察两组患者穿刺成功率、疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组穿刺成功率为94.62%,高于对照组的89.25%,VAS评分较对照组低(P< 0.05);观察组穿刺点渗血、区域性狭窄和假性动脉瘤发生率低于对照组(P<0.05)。结论维持性血液透析行动静脉内瘘穿刺采用零压力改良穿刺法可提高穿刺成功率,减轻疼痛及降低并发症发生率。