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  • 简介:手写电子病历可将患者病历原样完整保留在医院数据库中,可作为患者就诊过程中院方医疗行为的记录,也是医疗质量好坏的评价、医疗纠纷举证及医师诊疗过程监督的凭证。通过后台操作,可进行病历质量考核,工作质量管理,医疗数质量分析,系统解决了门急诊病历及时采集、保留、管理以及统计分析等问题。

  • 标签: 手写电子病历 数据库 门诊
  • 简介:摘要建立军人终生电子健康档案是我院未来信息化建设的重要工作之一,军人电子健康档案目前已在全军范围内推广使用,本文通过军人电子健康档案系统在我院近一年时间的运用,探讨使用中存在的问题、提出相应改进意见,为系统的完善运行提供借鉴。

  • 标签: 健康档案 应用实践 数据
  • 简介:摘要目的研究医院电子档案管理(HEAM)的应用效果。方法选择从2016年5月到2018年12月我院的档案管理工作阶段进行研究。以2017年6月作为截断点,从6月开始实施HEAM档案管理模式。对比患者对HEAM的整体评价满意度,调查对比医院职工对HEAM的满意度。结果实施后患者对HEAM的整体评价满意度均较实施前明显更高(P<0.05)。实施后医院各类职工对HEAM的满意度较实施前明显更高(P<0.05)。结论在医院档案管理过程中应用HEAM能够较好地提升患者及医院各类职工对于档案管理的满意度,效果较好,值得进行推广。

  • 标签: 医院 电子档案管理 应用效果
  • 简介:摘要:在医院管理工作中,应用信息系统开展数字化的医疗服务,可以让患者更加便捷的就诊,各项临床诊疗、护理工作可以高效地进行开展。患者在接受医疗服务期间,需要为其建立病案,完整记录其医疗活动的全过程。医护人员通过对病案的分析,可以具体了解患者的病情发生、发展、转归情况,对于各项治疗、护理措施的实施效果进行评价。在总结疾病规律、特点时,可以将病案作为重要的研究资料。在处理医疗纠纷时,病案能够作为法律依据。医院开展医疗服务工作的过程中,应该加强病案管理,要求医护人员规范书写病案,完整记录患者的检查、诊断、治疗、护理过程。

  • 标签: 电子病案 病案质量 影响
  • 简介:摘要随着社会的发展医院实现电子病历已成为必然趋势,电子病历在我国还是一个初起步阶段,分析了我国电子病历面临的问题,展望了电子病历美好的发展趋势。

  • 标签: 电子病历 现状 发展
  • 简介:为了探讨舒适护理模式用于小儿电子喉镜检查者的效果,对412例在受检查前、检查中、检查后给予舒适护理,检查结束后随即进行调查,满意度为98%。舒适护理模式在小儿电子喉镜检查中的应用,体现并完善了“以人为本,以病人为中心”的护理效果,使患儿舒适地进行检查,提供优质的护理服务。

  • 标签: 舒适护理 小儿电子喉镜检查 应用
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  • 简介:2011年至今,居民健康卡工程实施了两年时间,在国家卫生计生委的高度重视和领导下,居民健康卡在全国范围内广泛发卡,试点省市数量由首批4个增加到目前的十数个,多个地区实现批量发卡,增强了地方卫生信息化水平,改善了医疗卫生的服务流程,方便了居民就诊,解决了老百姓就医过程中的实际问题。综上,居民健康卡是卫生信息化建设与民生工程结合的典范。

  • 标签: 健康卡 居民 卫生信息化建设 微电子 应用 服务流程
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  • 简介:电子病历(EMR)具有模块化、标准化、管理便捷化等优点,在医疗机构中广泛推广使用,对病历的书写质量、内涵质量的提高起到非常重要的推动作用.随着电子病历系统不断完善,通过电子病历系统对医疗病历环节和过程进行管理和控制,可以有效减少并阻止低等级病历的产生,从而促进医疗质量管理与控制能力的提高.

  • 标签: 电子病历 病历质量 医疗管理
  • 简介:摘要我科引进的Y68-YBY型电子冰毯机,是利用半导体制冷原理,将水箱内蒸馏水冷却,然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使毯面接触皮肤进行散热,达到降温目的1,为中、晚期肿瘤高热患者解决了药物难以解决的疾苦,无副作用,值得推广。

  • 标签: 电子冰毯 肿瘤 高热 物理降温 护理
  • 简介:摘要电子病历是随着计算机技术、网络通讯技术、多媒体技术等发展起来并逐步形成的一门新的学科。电子病历作为临床医疗信息的基础和出发点,医院综合信息系统的核心是医院信息系统发展的必然趋势和目标。它是计算机和网络应用深入医学领域的重要标志,也是医院信息化的重要基础设施。

  • 标签: 医院管理 电子病历
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  • 简介:摘要电子喉镜不仅在咽喉部检查和手术中应用,在耳、鼻、咽喉部疾患的诊治中仍有广泛的应用机会。笔者对我科就诊并行电子喉镜诊治的800例患者的临床资料进行分析,并将体会总结如下。

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  • 简介:摘要目的观察临床应用单气囊电子小肠镜的效果,探讨护理配合方法。方法选择2014年3月~2015年3月本院接收的怀疑小肠疾病的患者47例,给予单气囊电子小肠镜检查,并给予护理配合,观察检查结果及护理效果。结果47例患者中,经口进镜18例,经肛门进镜16例,经口进镜后再经肛门进镜13例;进镜检查平均(44.2±1.8)min;检出小肠疾病26例,检出率55.3%。小肠镜检查中经过护理配合后,发生咽喉不适13例,轻微腹痛4例,30min内均自行缓解。结论临床应用单气囊电子小肠镜检查小肠疾病时,具有比较高的诊断准确率,同时给予护理配合,可促使检查顺利进行。

  • 标签: 单气囊电子小肠镜 临床应用 护理配合
  • 简介:摘要随着社会的加速进步,信息技术得到了快速发展,为病历档案管理提供了有效支持,促使其由传统纸质病历档案管理向数字病历档案管理转变,能够有效的改善之前档案管理中存在的种种局限和不足,有利于促进病历档案管理效率提升。但是电子病历档案管理模式处于起步阶段,还存在着诸多问题,本文就电子病历应用中存在的问题及对策进行探讨。

  • 标签: 电子病历 应用 问题 对策
  • 简介:目的:分析与评价电子胃镜在诊断胃溃疡患者中的临床应用,为临床治疗提供依据。方法:选取经病例活检确诊的148例胃溃疡患者,所有患者均进行电子胃镜检查,回顾性分析其电子胃镜显示结果,并与病理确诊结果进行对比,评价电子胃镜在诊断胃溃疡患者中的准确性。结果:148例胃溃疡患者,经病理确诊均为良性,诊断准确率为100%。电子胃镜显示140例良性胃溃疡患者,诊断准确率为94.6%。其中,穿孔58例(占39.2%)、出血62例(占41.9%);幽门梗阻49例(占33.1%)、合并两种及以上37例(占25.0%)。结论:电子胃镜可以观察到胃黏膜的微细结构,准确发现胃溃疡患者的并发症,对诊断胃溃疡患者的准确率高,临床上值得广泛应用

  • 标签: 电子胃镜 胃溃疡 活检 临床应用
  • 简介:目的探索铁路伙食团中安全的控鼠措施。方法随机选取天津铁路辖区内5所伙食团,分别观察电子驱鼠器使用前后的驱鼠效果。结果5个伙食团平均鼠密度为10.03%,电子驱鼠器连续使用1d后的伙食团平均鼠密度为8.56%,连续使用7d后的伙食团平均鼠密度为1.84%。结论电子驱鼠器起效速度慢,但随着使用时间变长,效果逐渐增加;电子驱鼠器简单实用,成本较低,在对灭鼠和安全性有双重要求的场所适宜推广使用。

  • 标签: 电子驱鼠器 铁路 伙食团