简介:肌肉松驰药在破伤风治疗中一般不常用。我院从1998.10~2000.12运用机械通气加静注肌松药潘库溴胺治疗应用大量镇静解痉剂仍无法控制肌痉挛的重型破伤风7例,全部成功救治,现报道如下。临床资料1、一般资料:本组7例,男6例,女1例,年龄21~50岁,其中5例发病前有铁器或竹器刺伤史,2例系产伤后引起。潜伏期最短1天,最长15天。就治时创口有感染病灶5例。3例在伤后立即注射过TAT,4例未曾注射。5例首发症状为张口困难、颈项强直,2例首发症状即呈角弓反张、牙关紧闭、口唇青紫。入ICU时全部患者均有牙关紧闭、颈项、背肌强直、角弓反张、全身肌张力增高、口唇青紫。5例入科时神志清,2例神志不清(其中一例入科时已先行心肺复苏术)。
简介:摘要目的观察无创双向气道正压(Bipap)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的治疗价值及护理效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为三组对照组、BiPAP组和气管插管组,每组30例;分别予相应治疗措施治疗3天后比较三组病人在治疗前后的血气分析指标。结果治疗前三组病人血气分析指标(PaO2,PaCO2,pH)无统计学意义(P>0.05),治疗后各组间差异相比较均有统计学意义(P<0.05),气管插管组优于BiPAP组(P<0.05),但两组与空白组相比较均具有统计学意义。(P<0.05)结论双水平气道正压无创通气可有效治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭。
简介:摘要目的观察早产儿呼吸机相关肺炎的病原菌感染谱,研究如何对早产儿呼吸机相关肺炎进行护理。方法将80例患有呼吸机相关肺炎的早产儿的病原菌感染谱进行分析,并且探讨护理早产儿呼吸相关肺炎的方法。结果得到了我院早产儿呼吸机相关肺炎的病菌感染情况和感染率,其中铜绿假单胞菌感染率最高。叙述了我院对早产儿呼吸机相关肺炎的护理方式。结论早产儿呼吸机相关肺炎需要精心护理以降低病死率。
简介:用鼻罩正压通气(Bipap)治疗各种原因所致的呼吸功能障碍取得满意的效果,甚少报道对心功能不全患者的治疗。本文对15例心功能不全患者行Bipap呼吸机治疗的疗效观察。1资料与方法1.1资料急性左心衰竭5例,慢性充血性心力衰竭心功能Ⅳ级(NYVA分级)10例。15例患者中,男13例,女2例,年龄25~80岁,平均58岁。1.2方法常规抗心力衰竭治疗同时并用Bipap呼吸机治疗。治疗时患者取舒适体位,根据患者面形选择合适的鼻罩,用软帽固定,保证鼻罩与面部紧贴不漏气,连接Bipap呼吸机,选用自主呼吸辅助模式,吸气压力(IPAP)从6cmH2O起始,渐增至10c
简介:摘要目的探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法选择2009年1月至2010年9月120例在ICU应用气管插管行机械通气的患者,随机分为常规护理组和循证护理组,每组80例。常规护理组采用传统护理方法,循证护理组通过确定需要循证的问题、检索相关文献、研究结果的真实性、可靠性、临床价值及实用性,进一步分析与评价,最终结合护理理论、实践知识、经验总结,以及患者的个体差异,制定出最佳护理方案,并执行相应的护理措施。观察机械通气3天后两组患者VAP发生率。结果常规护理组VAP发生率为21.67%,明显高于循证护理组的11.67%,P<0.05。结论循证护理能够显著降低VAP的发生率,具有预防作用,值得临床推广应用。