简介:目的:总结lisfranc损伤切开复位内固定的临床经验,评价手术治疗的效果。方法:自2013年3月至2015年7月,29例lisfranc损伤的患者接受切开复位内固定术,其中男17例,女12例;年龄20-47岁,平均33.5岁。损伤按Quenukuss分型:A型15例,B型9例,C型5例。采用1-2个足背纵行直切口,克氏针和空心螺钉内固定。依据美国矫形足踩协会(AOFAS)足评分标准对患足的功能进行评定。结果:29例患者均获得随访,时间5-12个月,平均8个月。术后感染1例,1例发生创伤后关节炎,无克氏针松动。AOFAS总评分由术前的(15.5±4.2)分提高到术后的(92.0±5.2)分(t=-45.95,P〈0.011;29例患者中,优25例,良3例,差1例。结论:切开复位治疗跖跗关节损伤可取得满意效果。
简介:摘要目的研究20%甘露醇溶液和7.5%高渗盐溶液在院前急救颅脑损伤患者产生的预后情况和不良反应情况。方法选择我院2012年3月至2015年3月收治的颅脑损伤患者90例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,分别为46例和44例,医务人员以静脉快速输液的方式将7.5%高渗盐溶液注入观察组患者体内,医务人员以同样的方式将20%甘露醇溶液注入对照组患者体内,比较两组抢救无效和肾功能失常的情况。结果观察组抢救有效率与对照组差异不大,无统计学意义(P>0.05);观察组肾功能异常发生率为显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论20%甘露醇溶液和7.5%高渗盐溶液在院前急救颅脑损伤患者的过程中发挥的抢救效果基本一致,但是20%甘露醇溶液出现肾功能失常的情况较多。
简介:1例65岁女性患者因缺铁性贫血给予琥珀酸亚铁0.1g口服、37欠/d,第2天出现恶心、反酸及腹泻;第3天ALT155U/L,AST438U/L;第4天ALTT470U/L,AST867U/L。考虑为急性药物性肝损伤,停用琥珀酸亚铁,给予多烯磷脂酰胆碱465mg静脉滴注、1次/d。1周后患者胃肠道症状缓解,ALT37U/L,AST25U/L。给予蔗糖铁注射液100mg静脉滴注,隔天1次,用药10d,患者未出现消化道症状及肝功能异常,10d后Hb上升至97g/L。6个月后患者再次出现缺铁性贫血,给予硫酸亚铁维生素复合物口服、1片/d,第4天ALT98U/L,AST209U/L,停用硫酸亚铁维生素复合物并给予护肝治疗,3d后ALT36U/L,AST34U/L。随访3年,患者缺铁性贫血反复发作,每次给予蔗糖铁注射液静脉补铁,未再出现肝损伤。
简介:摘要探讨肩部外伤致肩关节脱位合并大结节撕脱性骨折、臂丛神经损伤的的较少见,入院后使用传统的复位方法、上举牵引内收复位法及时复位,其中1例合并臂丛神经损伤脱位已复位,3个月后随访,神经功能恢复差,1年后随访神经功能恢复差。25例合并有肚骨大结节骨折的患者,其中有1例因骨折的对位差,在纠正肩关节脱位后,行手术治疗,其余骨折完全愈合。
简介:摘要随着地震工程学的发展和结构抗震设计思想和理论的进步,基于结构性能的抗震设计方法(PBSD)和结构在地震作用下的地震损伤破坏机理逐渐得到了重视,结构地震损伤模型的研究就是其中的一个重要方向。文中对国内外较常用的建筑结构地震损伤模型进行了简要介绍和评述,分析了这些模型的优缺点,在此基础上提出震害损伤模型今后研究的发展方向和建议。